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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點:脊神經的分支
脊神經sumal nerves共31對,連接于脊髓,分布在軀干、腹側面和四肢的肌肉中,主管頸部以下的感覺和運動。
脊膜支
meningeal branch 細小,經椎間孔返回椎管,分布于脊髓的被膜和脊柱。
交通支
communlcatlnu brancn 為連于脊神經與交感干之間的細支。其中發(fā)自脊神經連至交感干的叫白交通支;而來自交感干連于每條脊神經的叫灰交通支(點擊內臟神經了解)。
后支
posterior branch較細,是混合性的,經相鄰椎骨橫突之間向后行走(骶部的出骶后孔),都有肌支和皮支分布于項、背及腰骰部深層的肌和枕、項、背、腰、臀部的皮膚,其分布有明顯的節(jié)段性。
其中,第2頸神經后支的皮支粗大,稱枕大神經,穿斜方肌腱至皮下,分布于杭和項部的皮膚。腰神經后支分為內側支和外側支。內側支細小,經橫突下方向后,分布于腰椎棘突附近的短肌與長肌。在腰椎骨質增生病人,可因橫突附近軟組織骨化,壓迫此支而引起腰痛。第1—3腰神經后支的外側支較粗大,分布于臀上區(qū)的皮膚,稱臀上皮神經。第l~3骶神經后支的皮支分布于臀中區(qū)的皮膚稱臀中皮神經。
前支
anterior branch 粗大,是混合性的,分布于軀干前外側和四肢的肌和皮膚。在人類,胸神經前支保持著明顯的節(jié)段性,其余的前支分別交織成叢,由叢再分支分布于相應的區(qū)域。脊神經前支形成的叢計有:頸叢、腰叢和骶叢等。
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