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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識點：孕婦妊娠高血壓的標準
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。我國發(fā)病率為9.4%，國外報道7%～12%。本病嚴重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。
妊娠婦女僅有高血壓，伴或不伴有水腫，不伴有蛋白尿，稱妊娠高血壓。妊娠20周后，孕婦發(fā)生高血壓，并伴有蛋白尿及水腫稱為妊娠高血壓綜合征。
高血壓：血壓升高達≥140/90mmHg，或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg，至少二次，間隔6小時。
蛋白尿：單次尿蛋白檢查≥30mg，至少二次，間隔6小時，或24小時尿蛋白定量≥0.3克。
水腫：體重增加>0.5kg/周為隱性水腫。按水腫的嚴重程度可分為：局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹部(+++)。
妊娠高血壓：僅有高血壓，伴或不伴有水腫，不伴有蛋白尿。
先兆子癇：是多系統(tǒng)受累的情況，主要的是母體異常發(fā)生于腎、肝、腦及凝血系統(tǒng)，由于胎盤血流減少可引起胎兒生長遲緩或胎死宮內(nèi)。
輕度先兆子癇：有高血壓并伴有蛋白尿的存在。
重度先兆子癇：血壓≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小時;伴有頭痛，視物不清，惡心，嘔吐，右上腹疼痛;眼底不僅有痙攣還有滲出，或出血;肝，腎功能異常，或有凝血機制的異常;伴有心衰或/及肺水腫的存在。
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