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檢驗科特殊標本留取的要求
你知道檢驗科特殊標本留取的要求有哪些嗎?你對檢驗科特殊標本留取的要求了解嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼臋z驗科特殊標本留取的要求的知識,歡迎閱讀。
1、C肽、胰島素、糖耐量
采集空腹、餐后30、60、120、180分鐘靜脈血。
標本采集時,空腹坐位采血后,5分鐘內口服250ml含75g無水葡萄糖的糖水后,采集30,60,120,180分鐘的靜脈血2ml。
2、皮質醇、醛固酮
皮質醇:遵循晝夜分泌時間(午夜12時,早晨7-9時、下午3-5時)各抽一管靜脈血,標本量不少于4ml,申請單和標本管上必須注明采血時間。
醛固酮:臥位(靜息狀態(tài))、立位(起身后活動3小時后)各抽一管靜脈血,標本量不少于4ml.
3、微量元素的檢測要求
(1)病人準備:空腹采血,無其他特殊準備。
(2)標本采集:采血時不能戴乳膠手套(對鋅有污染),可使用“PE”(塑料)手套或不戴手套把手洗干凈,避免交叉污染。
(3)標本類型、標準量:使用專用抗凝管(微量元素檢測需使用肝素或ETDA-K2粉末抗凝劑),采2ml全血,立即輕輕顛倒混勻至少5-6次,以免溶血或凝血。送檢時請將管口封嚴,以防滲漏,凝血對結果影響較大,血標本不能有任何凝塊。
(4)標本保存:如不能及時送檢,應放置2-8℃冰箱保存。
注意:由于性別及年齡差異,微量元素亦有不同的參考值,故要求送檢醫(yī)生寫明受檢者的相關信息(激素水平的檢測根據(jù)性別和年齡的差異也有不同的參考值)。
4、微生物標本的要求
(1)血液:微生物血液標本采集時皮膚消毒需經(jīng)3步:75%酒精→1%-2%碘酊→75%酒精;采血時機為寒戰(zhàn)、發(fā)熱初期,抗菌素應用前;采血量:成人為5-8ml,嬰兒為1-5ml;如做厭氧培養(yǎng)時應先注入?yún)捬跗績群笞⑷胄柩跗?同時應注意培養(yǎng)瓶塞每次使用前應用75%酒精消毒60秒。
(2)各項體液及分泌物:均應嚴格按照無菌采集標本原則進行采集。
5、血氣標本的要求
(1)采集標本時最好用肝素化的干空針抽血。
(2)穿刺動脈血,借助于血壓足以將針芯推動而不必抽取,以避免負壓吸引使血中的O2和CO2下降,取血2-3ml,將針頭拔出并插入橡皮塞,后用雙手挫動注射器10次,將肝素與血液混勻,防止凝血立即送檢。
(3)采集標本時,嚴禁混入空氣氣泡,否則會使血中PCO2下降,PO2、PH升高,影響檢測結果。
拓展:檢驗科規(guī)章制度
1、必須把檢驗質量放在工作首位,普及提高質量管理和質量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自學行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定全面加強技術質量管理。
2、建立和健全科室技術質量管理組織,配有兼職人員負責工作。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋信息,定期報告。
3、實驗室要制定質量控制制度,開展室內質量控制,發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正,未糾正前停發(fā)檢驗報告,糾正后再重檢、報告。
4、加強儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進或維修后儀器經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標本。
5、及時掌握業(yè)務動態(tài),統(tǒng)一調度人員、設備,建立正常的工作秩序保證檢驗工作正常運轉。
6、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
7、做好科研新技術的開發(fā)和業(yè)務技術的保密工作。
8、積極參加室間質量評價活動,努力提高質評水平。
9、制訂技術發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、檢查。
10、建立健全報告制度,遇到重大技術問題或其他方面的疑難問題,要落實醫(yī)院逐級負責制,層層上報。
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