臨床檢驗技師考試練習(xí)題及答案

時間：2024-05-18 19:18:34 檢驗技師/士我要投稿

臨床檢驗技師考試練習(xí)題及答案

　　練習(xí)題一：

臨床檢驗技師考試練習(xí)題及答案

　　1.目前認(rèn)為，下列屬于腫瘤特異性抗原

　　A MAGE-1

　　B AFP

　　C CEA

　　D EB病毒蛋白

　　E HPV(人乳頭瘤狀病毒)蛋白

　　分析：本題考核學(xué)生對腫瘤特異性抗原的理解。常見錯誤是選E，將HPV蛋白理解為腫瘤特異性抗原，該選擇是錯誤的。人惡性黑色素基因編碼的抗原MAGE—1是目前證實的較典型的人體腫瘤特異性抗原，它天然產(chǎn)生，為惡性黑色素瘤所特有。

　　答案：A

　　2.活化的單核巨噬細(xì)胞

　　A 是細(xì)胞介導(dǎo)免疫的非特異性組成成分

　　B 殺傷黑色素瘤細(xì)胞比結(jié)腸癌細(xì)胞效果好

　　C 表達(dá)抗原特異受體

　　D 不能用于過繼性細(xì)胞免疫治療

　　E 破壞正常組織細(xì)胞

　　分析：考核要點：巨噬細(xì)胞功能。常見錯誤是選D，認(rèn)為過繼免疫治療的細(xì)胞應(yīng)該是像Tc細(xì)胞有特異殺靶細(xì)胞作用的細(xì)胞�；罨木奘杉�(xì)胞是非特異的殺傷細(xì)胞，介導(dǎo)細(xì)胞免疫，殺傷靶細(xì)胞沒有選擇性，由于其沒有抗原特異受體，其不破壞正常組織細(xì)胞。

　　答案：A

　　3.關(guān)于體液免疫抗腫瘤的作用機制錯誤

　　A 通過激活補體系統(tǒng)溶解腫瘤細(xì)胞

　　B 通過ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞

　　C 通過免疫調(diào)理作用殺傷腫瘤細(xì)胞

　　D 通過抗體封閉腫瘤細(xì)胞上的某些受體，抑制腫瘤生長

　　E 通過B細(xì)胞上的mlg與腫瘤細(xì)胞抗原結(jié)合，直接殺傷腫瘤細(xì)胞

　　分析：本題考核學(xué)生對抗腫瘤體液免疫機制的掌握情況。常見錯誤是選D，對Ab的封閉功能沒有掌握。抗腫瘤的體液免疫表現(xiàn)在抗體形成后，與腫瘤抗原結(jié)合，激活補體、ADCC、調(diào)理等作用清除腫瘤，同時Ab的封閉作用可抑制腫瘤生長。B細(xì)胞沒有直接殺傷功能。

　　答案：E

　　4.用IL—2治療腫瘤是因為IL—2能促

　　A 輔助性T細(xì)胞增生

　　B 分泌抗體的漿細(xì)胞增生

　　C TIL的增生

　　D 中性粒細(xì)胞增生

　　E 肥大細(xì)胞增生

　　分析：•本題考核學(xué)生對IL—2在治療腫瘤中作用的掌握。常見錯誤是選A，認(rèn)為IL—2促進(jìn)輔助性T細(xì)胞增生，從而增進(jìn)體液免疫和細(xì)胞免疫。該作用在治療腫瘤上起一定的作用，但非主要作用，主要是IL—2能促進(jìn)TIL(腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞)增生，TIL殺腫瘤細(xì)胞的能力比LAK細(xì)胞還強，因此在治療上起非常重要的作用。

　　答案：C

　　5.腫瘤的發(fā)生主要機制是

　　A 免疫防御功能障礙

　　B 免疫監(jiān)視功能障礙

　　C 免疫自穩(wěn)功能障礙

　　D 免疫調(diào)節(jié)功能障礙

　　E 免疫功能亢進(jìn)

　　分析：本題考核免疫功能與腫瘤的關(guān)系。常見錯誤是選D，認(rèn)為免疫調(diào)節(jié)功能障礙時會發(fā)生腫瘤。該因素是腫瘤發(fā)生的一個相關(guān)因素但不是主要因素。腫瘤的發(fā)生主要機制是免疫監(jiān)視功能障礙，監(jiān)視功能障礙時，腫瘤細(xì)胞逃過免疫細(xì)胞的監(jiān)視而生長繁殖。

　　答案：B

　　6.人類機體能發(fā)生免疫耐受的腫瘤抗原

　　A HPV蛋白

　　B T抗原

　　C BAGE

　　D MAGE—1蛋白

　　E AFP

　　分析：本題考核腫瘤抗原的全面知識。常見錯誤為選D，是認(rèn)為MAGE—1蛋白在胚胎期出現(xiàn)過，該理解是錯誤的。機體能發(fā)生耐受的腫瘤抗原就應(yīng)該是機體免疫系統(tǒng)在胚胎期接觸過的成分，上述五種成分中只有AFP(甲種胎兒蛋白)在胚胎期曾出現(xiàn)過，免疫系統(tǒng)已經(jīng)識別過該物質(zhì)，當(dāng)AFP再次出現(xiàn)時，免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生耐受性。

　　答案：E

　　7.機體抗腫瘤免疫的主要機制是

　　A NK細(xì)胞的非特異性殺瘤作用

　　B 體液中非特異性免疫成分抗腫瘤作用

　　C 細(xì)胞免疫

　　D 體液免疫

　　E TIL、LAK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞作用

　　分析：本題考核機體抗腫瘤免疫機制。常見錯誤是選E，將機體抗腫瘤免疫理解為

　　腫瘤的免疫治療。機體的抗腫瘤免疫主要是以細(xì)胞免疫為主，如TCL的殺傷，Mi、NK細(xì)胞的殺傷、調(diào)理及ADCC效應(yīng)等。

　　答案：C

　　8.可特異殺傷腫瘤細(xì)胞的是

　　A NK細(xì)胞

　　B 巨噬細(xì)胞

　　C TIL

　　D LAK

　　E TCRγδ+細(xì)胞

　　分析：本題考核有特異殺傷腫瘤細(xì)胞作用的細(xì)胞。常見錯誤是選E，認(rèn)為T細(xì)胞是抗原特異細(xì)胞，但TCRγδ+細(xì)胞雖然是殺傷細(xì)胞但并非起特異性細(xì)胞免疫作用，其殺腫瘤屬非特異性殺傷。而TIL的殺傷作用是有腫瘤特異性的。NK、巨噬細(xì)胞及LAK細(xì)胞都是腫瘤非特異殺傷細(xì)胞。

　　答案：C

　　9.用于主動免疫特異治療腫瘤的物質(zhì)是

　　A 酵母多糖

　　B 卡介苗

　　C 抗獨特型抗體疫苗

　　D 生物導(dǎo)彈

　　E IL—2

　　分析：本題考核學(xué)生對主動特異性治療腫瘤的物質(zhì)的掌握。常見錯誤是選D，對生物導(dǎo)彈不理解。生物導(dǎo)彈是用抗腫瘤抗原的單克隆抗體作載體將細(xì)胞毒性物質(zhì)帶到病灶處，特異殺傷腫瘤細(xì)胞，該方法是被動免疫治療。主動免疫特異治療腫瘤的物質(zhì)是：抗獨特型抗體疫苗。利用抗腫瘤單抗免疫動物、可制備出模擬腫瘤抗原的獨特型疫苗，優(yōu)點很多。

　　答案：C

　　10.LAK細(xì)胞是腫瘤病人淋巴細(xì)胞經(jīng)哪種細(xì)胞因子激活物

　　A IL—1

　　B IL一2

　　C IL—3

　　D IFN

　　E TNF

　　分析：本題考核LAK細(xì)胞的相關(guān)知識。常見錯誤是選D，認(rèn)為IFN有增強NK細(xì)胞的細(xì)胞毒活性，所以認(rèn)為IFN激活的NK細(xì)胞為LAK細(xì)胞。LAK細(xì)胞實質(zhì)是由IL—2激活的淋巴細(xì)胞，主要是NK細(xì)胞。

　　練習(xí)題二：

　　1、以下哪種疾病不屬于原發(fā)性免疫缺陷病

　　A、嬰兒暫時性丙種球蛋白缺乏癥

　　B、選擇性IgA缺乏癥

　　C、選擇性IgG亞類缺陷癥

　　D、多發(fā)性骨髓瘤

　　E、性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥

　　正確答案：D

　　答案解析：多發(fā)性骨髓瘤屬于免疫增殖病，不是原發(fā)性免疫缺陷病。

　　2、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型超敏反應(yīng)

　　A、Ⅰ型

　　B、Ⅱ型

　　C、Ⅲ型

　　D、Ⅳ型

　　E、速發(fā)型

　　正確答案：C

　　答案解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)，但常發(fā)生于Ⅲ型超敏反應(yīng)(約占80%)。

　　3、有關(guān)McAb的特性，以下哪項敘述不對

　　A、生物活性專一

　　B、特異性強

　　C、純度高

　　D、大多來自于人-人雜交瘤細(xì)胞

　　E、無效蛋白含量少

　　正確答案：D

　　答案解析：單克隆抗體大多來自于鼠一鼠雜交瘤細(xì)胞，即小鼠的致敏B細(xì)胞與小鼠的骨髓瘤細(xì)胞雜交。

　　4、某男，16歲，時有醬油色尿而來就診。紅細(xì)胞形態(tài)正常，Hb90g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3.8%，抗人球蛋白試驗(-)，酸化血清試驗陽性，冷熱溶血試驗(-)。本例可診斷為

　　A、運動性血紅蛋白尿

　　B、自身免疫性溶血性貧血

　　C、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

　　D、冷凝集素血綜合征

　　E、PNH

　　正確答案：E

　　答案解析：PNH確診實驗是ham試驗。

　　5、某女，46歲，育3子，因頭暈，乏力，面色蒼白1年就診。平時月經(jīng)量多，有消化性潰瘍病史3年。檢查：RBC2.0×10 /L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清鐵蛋白10μg/L，骨髓鐵染色內(nèi)鐵(-)，外鐵(-)。最可能的診斷是

　　A、巨幼細(xì)胞性貧血

　　B、再生障礙性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E、溶血性貧血

　　正確答案：C

　　答案解析：缺鐵性貧血的鐵染色結(jié)果是骨髓細(xì)胞外鐵消失，細(xì)胞內(nèi)鐵減少，血清鐵蛋白下降。

　　6、用自動血液分析儀進(jìn)行血液分析，首選的抗凝劑是

　　A、EDTA-K

　　B、肝素

　　C、雙草酸鹽

　　D、草酸鹽

　　E、枸櫞酸鈉

　　正確答案：A

　　答案解析：乙二胺四乙酸(EDTA)鹽可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。由于其對血細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(International Committee Standard of Hematology，ICSH)建議，血液分析首選的抗凝劑為EDTA-K 。

　　7、在正常人血涂片白細(xì)胞分類計數(shù)中，嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍是

　　A、20%～40%

　　B、0～1%

　　C、5%～10%

　　D、0.5%～5%

　　E、3%～8%

　　正確答案：D

　　8、以下生物形式的結(jié)構(gòu)中不一定含有DNA的是

　　A、病毒

　　B、細(xì)菌

　　C、真菌

　　D、植物