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復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)辨證治療
復(fù)發(fā)性口腔阿弗他潰瘍(recurrent oral aphthae)是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病,祖國醫(yī)學(xué)早有記載,歸入“口瘡”范圍內(nèi),患病率高達(dá)20%左右,居口腔黏膜病的首位。下面是yjbys小編為大家?guī)淼膹?fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)辨證治療,歡迎閱讀。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)辨證治療
、 脾胃積熱
癥狀:數(shù)目多而密集的淺潰瘍,周邊充血,中心區(qū)表面有淡黃色假膜,灼疼明顯。面紅熱,口渴口臭,唇紅干燥,尿黃便干,舌質(zhì)紅、舌苔黃或厚膩,脈數(shù)有力。
治法:清熱瀉火,涼血通腑。
方藥:清胃散加減。生石膏15g,黃連10g ,黃芩10g,梔子3g,當(dāng)歸12g,生地10g,寸冬10g,赤芍10g,牛膝10g。若便秘加大黃、芒硝;紅腫者加二花、公英。
② 心火上炎
癥狀:口舌生瘡,潰瘍面積小而數(shù)目多,多位天舌尖和舌前部或舌側(cè)緣,潰瘍周邊充血明顯,灼痛劇烈;口熱口渴,急躁心煩,夜寐不安,小便短赤澀痛;舌尖紅,舌苔薄黃脈數(shù)。
治法:清心降火,涼血利尿。
方藥:導(dǎo)赤散合瀉心湯加減。生地10g,竹葉6g,黃芩12g,黃連12g,滑石9g,木通10g,梔子12g,丹皮10g,赤芍10g,甘草20g。尿赤加白茅根、大小薊;煩躁口渴加麥冬、玄參
、 肝郁氣滯
癥狀:口舌生瘡,多位天舌緣,潰瘍數(shù)目少。復(fù)發(fā)與情緒及月經(jīng)有關(guān),經(jīng)前復(fù)發(fā),經(jīng)后漸愈,月經(jīng)失調(diào),量過多或過少,經(jīng)血有塊,小腹脹疼。胸肋脹悶,心煩易怒,失眠多夢(mèng),經(jīng)前乳房脹痛。舌尖紅或有瘀斑,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。
治法:舒肝理氣,調(diào)理沖任。
方藥:丹枝逍遙散加減。柴胡6g,龍膽草9g,梔子9g,香附6g,枳殼6g,赤白芍各10g,川芎20g,當(dāng)歸10g,菊花10g,益母草10g,生地 10g,甘草20g。若前不見古人情嚴(yán)重可形成氣滯血瘀,可用桃紅四物湯或合失笑散加減。常用當(dāng)歸10g,赤芍10g,丹參10g,川芎15g,桃仁 10g,紅花10g,雞血藤15g。
、芷⑻摑窭
癥狀:潰瘍數(shù)目少,面積大而深,久治難愈合,口淡乏味,口粘不渴,頭暈頭重,胃脘滿悶,食欲不振,便溏腹瀉,體弱乏力,舌淡胖嫩有齒痕,苔白滑,脈弦數(shù)。
治法:益氣健脾,芳香化濕。
方藥:七味白術(shù)散加減。黨參11g,白術(shù)15g,茯苓15g,蒼術(shù)10g,薏仁20g,半夏6g,厚樸6g,澤瀉10g,佩蘭10g,砂仁10g,桂枝10g,木香10g,炙甘草20g。納差加焦三仙、萊菔子;噯氣時(shí)加旋復(fù)花、代赭石。
、蓐幪摶鹜
癥狀:口舌生瘡,好發(fā)于舌根,舌尖及舌下,潰瘍數(shù)目少,周邊微紅,灼痛輕微,口燥舌干,面熱唇紅,頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),心煩急躁,五心煩熱,尿黃便干,舌苔薄黃,脈沉細(xì)數(shù)或弦細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火。
方藥:知柏地黃湯加減。熟地20g,玄參10g,山萸肉12g,女貞子12g,旱蓮草12g,麥冬12g,知母12g,黃柏12g,黃連12g,丹皮10g,赤芍10g,澤瀉9g,茯苓9g。
、奁⒛I陽虛
癥狀:口舌生瘡,潰瘍少而分散,表面暗紫,四周蒼白,輕微疼痛。面色胱白,面浮肢腫,形寒肢冷,下利清谷,小腹冷痛,小便多,舌質(zhì)淡,舌苔白,脈沉弱無力。
治法:溫補(bǔ)脾腎,散寒化濕。
方藥:附桂八味湯加減。附子10g,肉桂3g,熟地10g,萸肉10g,山藥15g,黨參10g,茯苓12g,干姜6g,澤瀉10g,甘草10g。
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