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口腔助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》試題及答案

2017口腔助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》試題及答案

  一、A1

2017口腔助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》試題及答案

  1、特異質(zhì)反應(yīng)是指

  A.少數(shù)病人對某些藥物特別敏感

  B.反應(yīng)性質(zhì)與常人相同

  C.藥物固有的藥理作用不一致

  D.藥理性拮抗藥救治無效

  E.與先天遺傳異常無關(guān)

  【正確答案】:A

  【答案解析】:特異質(zhì)反應(yīng):少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴重程度與劑量成比例,藥理性拮抗藥救治可能有效。這種反應(yīng)是一類先天遺傳異常所致的反應(yīng),例如,對骨骼肌松弛藥琥珀膽堿發(fā)生的特異質(zhì)反應(yīng)是由于先天性血漿膽堿酯酶缺乏所致。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  2、下列5種藥物中,治療指數(shù)最大的是

  A.甲藥LD50=200mg,ED50=100mg

  B.乙藥LD50=100mg,ED50=50mg

  C.丙藥LD50=500mg,ED50=250mg

  D.丁藥LD50=50mg,ED50=10mg

  E.戊藥LD50=100mg,ED50=25mg

  【正確答案】:D

  【答案解析】:治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量(LD50)和半數(shù)有效量(ED50)的比值,代表藥物的安全性,此數(shù)值越大越安全。選項A、B、C、D、E的治療指數(shù)分別是2、2、2、5、4。

  【該題針對“藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系”知識點進行考核】

  3、受體激動藥的特點是

  A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

  B.與受體有親和力,無內(nèi)在活性

  C.與受體無親和力,有內(nèi)在活性

  D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性

  E.與受體有弱親和力,有強的內(nèi)在活性

  【正確答案】:A

  【答案解析】:激動藥是既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物,它們能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。依其內(nèi)在活性大小又可分為完全激動藥和部分激動藥。

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  4、受體拮抗藥的特點是

  A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

  B.與受體有親和力,無內(nèi)在活性

  C.與受體無親和力,有內(nèi)在活性

  D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性

  E.與受體有弱親和力,有強的內(nèi)在活性

  【正確答案】:B

  【答案解析】:能與受體結(jié)合,具有較強親和力而無內(nèi)在活性(α=0)的藥物稱為拮抗藥。

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  5、半數(shù)有效量(ED50)

  A.引起50%動物死亡的劑量

  B.引起50%動物中毒的劑量

  C.引起50%動物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量

  D.和50%受體結(jié)合的劑量

  E.達到50%有效血藥濃度的劑量

  【正確答案】:C

  【答案解析】:質(zhì)反應(yīng)中,能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)的藥物劑量或濃度,量反應(yīng)中,能引起50%最大效應(yīng)的藥物劑量或濃度,均稱為半數(shù)有效劑量(ED50)或半數(shù)有效濃度(EC50)。如效應(yīng)為死亡,則稱為半數(shù)致死量(median lethal dose,LD50)。

  【該題針對“藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系”知識點進行考核】

  6、下列哪個參數(shù)最能表示藥物的安全性

  A.最小有效量

  B.極量

  C.半數(shù)致死量

  D.半數(shù)有效量

  E.治療指數(shù)

  【正確答案】:E

  【答案解析】:藥物的半數(shù)致死量(LD50)和半數(shù)有效量(ED50)的比值成為治療指數(shù)。此數(shù)值越大越安全。

  【該題針對“藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系”知識點進行考核】

  7、藥物出現(xiàn)副作用的主要原因是

  A.藥物劑量過大

  B.藥物的選擇性低

  C.病人對藥物過敏

  D.藥物代謝的慢

  E.藥物排泄的慢

  【正確答案】:B

  【答案解析】:副作用:通常也稱副作用,由于藥物的選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成為副作用。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  二、B

  1、A.副作用

  B.毒性反應(yīng)

  C.后遺效應(yīng)

  D.停藥反應(yīng)

  E.變態(tài)反應(yīng)

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  <1>、藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應(yīng)為

  【正確答案】:B

  【答案解析】:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴重。因此,過量用藥是十分危險的。毒性反應(yīng)一般是可以預(yù)知的,應(yīng)該避免發(fā)生。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  <2>、突然停藥后原有疾病加劇

  【正確答案】:D

  【答案解析】:停藥反應(yīng)是指病人長期用藥,突然停藥后原有疾病加劇,又稱回躍反應(yīng)。例如高血壓病人長期服用可樂定降血壓,若突然停藥,次日血壓將明顯回升。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  <3>、血藥濃度已降閾濃度以下,藥物仍殘存的藥理效應(yīng)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:后遺效應(yīng)是指藥物停用后,血藥濃度已降至閾濃度以下時,藥物仍殘存的藥理效應(yīng)。例如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  <4>、常見于過敏體質(zhì)病人

  【正確答案】:E

  【答案解析】:變態(tài)反應(yīng)是一類免疫反應(yīng),也稱過敏反應(yīng),常見于過敏體質(zhì)病人。反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理性拮抗藥解救無效。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  <5>、藥物的選擇性低則易發(fā)生

  【正確答案】:A

  【答案解析】:副作用,由于藥物的選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成為副作用。

  【該題針對“藥物反應(yīng)”知識點進行考核】

  2、A.在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的不良反應(yīng)

  B.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)

  C.突然停藥后原有疾病加劇

  D.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理性拮抗藥解救無效

  E.一類先天遺傳異常所致的反應(yīng)

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、特異質(zhì)反應(yīng)是指

  【正確答案】:E

  【答案解析】:特異質(zhì)反應(yīng):少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴重程度與劑量成比例,藥理性拮抗藥救治可能有效。這種反應(yīng)是一類先天遺傳異常所致的反應(yīng),例如,對骨骼肌松弛藥琥珀膽堿發(fā)生的特異質(zhì)反應(yīng)是由于先天性血漿膽堿酯酶缺乏所致。

  【該題針對“第一章單元測試”知識點進行考核】

  <2>、后遺效應(yīng)是指

  【正確答案】:B

  【答案解析】:后遺效應(yīng):后遺效應(yīng)是指藥物停用后,血藥濃度已降至閾濃度以下時,藥物仍殘存的藥理效應(yīng)。例如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。

  【該題針對“第一章單元測試”知識點進行考核】

  <3>、毒性反應(yīng)是指

  【正確答案】:A

  【答案解析】:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴重。因此,過量用藥是十分危險的。

  【該題針對“第一章單元測試”知識點進行考核】

  <4>、變態(tài)反應(yīng)是指

  【正確答案】:D

  【答案解析】:變態(tài)反應(yīng)是一類免疫反應(yīng),也稱過敏反應(yīng),常見于過敏體質(zhì)病人。反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理性拮抗藥解救無效。反應(yīng)的嚴重程度差異很大,與劑量無關(guān),從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。

  【該題針對“第一章單元測試”知識點進行考核】

  <5>、停藥反應(yīng)是指

  【正確答案】:C

  【答案解析】:停藥反應(yīng):停藥反應(yīng)是指病人長期用藥,突然停藥后原有疾病加劇,又稱回躍反應(yīng)。例如高血壓病人長期服用可樂定降血壓,若突然停藥,次日血壓將明顯回升。

  【該題針對“第一章單元測試”知識點進行考核】

  三、A3/A4

  1、男性,43歲,右下頜體部膨脹5年,生長緩慢。查體:下頜骨畸形,現(xiàn)張口受限,右下磨牙松動脫落,腫物表面見齒痕,頰側(cè)膨隆。X線片示:右下頜角部陰影約100px×125px大小,可見多房性透光區(qū),邊緣呈半月切跡,左下雙尖牙根呈鋸齒狀吸收,下頜骨下緣受累。

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、最可能的診斷是

  A.角化囊性瘤

  B.根尖周囊腫

  C.成釉細胞瘤

  D.含牙囊腫

  E.骨化纖維瘤

  【正確答案】:C

  【答案解析】:典型成釉細胞瘤的X線表現(xiàn):早期呈蜂房狀,以后形成許多房型囊腫樣陰影,單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性,故周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡,在囊內(nèi)的牙根尖有不規(guī)則吸收等病理現(xiàn)象。按照題中的條件,可以診斷為成釉細胞瘤。

  <2>、不屬于其特征的是

  A.穿刺抽出褐色液體

  B.X線片腫瘤內(nèi)可見鈣化影

  C.腫瘤部位骨皮質(zhì)膨隆

  D.X線片示多房病變且房室大小懸殊

  E.X線片示牙根呈鋸齒狀吸收

  【正確答案】:B

  【答案解析】:所列出的表現(xiàn)除了X線片可見鈣化灶以外,都是頜骨成釉細胞瘤的特征性表現(xiàn)。

  <3>、關(guān)于其組織來源不正確的是

  A.成釉器

  B.牙板殘余上皮

  C.牙周膜內(nèi)上皮

  D.口腔黏膜基底細胞

  E.根尖周囊腫襯里上皮

  【正確答案】:E

  【答案解析】:關(guān)于成釉細胞瘤的組織來源有不同的看法:大多數(shù)認為由釉質(zhì)器或牙板上皮發(fā)生而來;也有認為系由牙周膜內(nèi)上皮殘余或由口輕黏膜基底細胞發(fā)生而來;還有認為由始基或含牙囊腫演變而來等。但根尖周囊腫襯里上皮不能演變?yōu)槌捎约毎觥?/p>

  <4>、其治療方案應(yīng)為

  A.腫瘤刮除術(shù)

  B.下頜骨方塊切除術(shù)

  C.半側(cè)下頜骨切除

  D.下頜骨部分切除+同期植骨

  E.下頜骨全切除

  【正確答案】:D

  【答案解析】:成釉細胞瘤治療主要為外殼手術(shù)治療。本題中腫瘤的范圍為100px×125px,故行下頜骨節(jié)段性切除,以保證手術(shù)以后不再復(fù)發(fā)。下頜骨切除后,可采用立即植骨,以修復(fù)下頜骨的連續(xù)性。

  2、男童,3歲。右頸上部無痛性腫塊半年。體檢見右頸上部胸鎖乳突肌前及表面有一腫塊,75px×100px,質(zhì)地軟,有波動,邊界不甚清,表面皮膚色澤正常。

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、最可能的臨床診斷為

  A.血管瘤

  B.囊性水瘤

  C.甲狀舌管囊腫

  D.口外型舌下腺囊腫

  E.海綿型淋巴管瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:淋巴管畸形中大囊型分類及為傳統(tǒng)分類中的囊腫型或囊性水瘤,主要發(fā)生于頸部、鎖骨上區(qū),一顆發(fā)生于下頜下區(qū)及上頸部。一般為多房性囊腔,捫診柔軟,有波動感。

  <2>、穿刺的液體最可能的性狀為

  A.血性液體

  B.呈棕色

  C.乳白色

  D.淡黃色、清亮

  E.淡黃色、微渾、含膽固醇結(jié)晶

  【正確答案】:D

  【答案解析】:囊性水瘤內(nèi)含淋巴液,為淡黃色透明液;血管瘤內(nèi)為可凝固的血液;鰓裂囊腫,囊腫內(nèi)含物為黃綠或棕色清亮液體,或含濃稠膠樣、黏液樣物質(zhì)。

  <3>、可能有的臨床體征

  A.透光試驗陽性

  B.壓縮試驗陽性

  C.體位移動陽性

  D.聽診有吹風樣雜音

  E.Horner’s征陽性

  【正確答案】:A

  【答案解析】:囊性水瘤與深部血管瘤不同的是移動試驗陰性,透光試驗陽性;血管瘤(海綿型)內(nèi)含血液,可被壓縮,壓縮試驗和體位移動均陽性;鰓裂囊腫含乳白色液體,無上述體征;Horner’S征為頸部腫物壓迫或破壞頸交感神經(jīng)所致。

  3、患者女性,60歲舌左側(cè)緣中部潰爛5個月,約57.49999999999999px×37.5px×12.5px大小,活檢報告為“鱗癌”,左下6殘根,邊緣銳利。

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“舌癌”知識點進行考核】

  <1>、舌癌的好發(fā)部位

  A.舌尖

  B.舌緣

  C.舌根

  D.舌背

  E.以上都不是

  【正確答案】:B

  【答案解析】:舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背。

  <2>、關(guān)于舌癌下列哪種說法是錯誤的

  A.舌癌是最常見的口腔癌

  B.男性多于女性

  C.近年來女性增多及年齡更年輕化

  D.常為外生型

  E.晚期可蔓延至口底或下頜骨

  【正確答案】:D

  【答案解析】:舌癌是最常見的口腔癌,男性多于女性,但近年來女性增多及發(fā)病年齡趨于年輕化。常為潰瘍型或浸潤型。一般惡性程度較高。晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨,使全舌固定。

  <3>、舌癌轉(zhuǎn)移的特點下列哪種說法是錯誤的

  A.舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高

  B.舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)

  C.發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌,可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  D.舌前部的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移

  E.舌癌可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,一般多為腦

  【正確答案】:E

  【答案解析】:舌癌常發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,切轉(zhuǎn)移率較高。其頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè),如發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移。舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。舌癌晚期可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,一般轉(zhuǎn)移至肺部。

  4、患者男性18歲,右下頜角隆起,右下8未萌出,右下87舌側(cè)膨隆明顯腫物,X線顯示右下765根尖下方125px×75px圓形低密度影,邊界清楚,沿頜骨長軸發(fā)展。

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“牙源性角化囊腫”知識點進行考核】

  <1>、該病最可能的診斷是

  A.根尖囊腫

  B.含牙囊腫

  C.角化囊性瘤

  D.孤立性骨囊腫

  E.牙源性鈣化囊腫

  【正確答案】:C

  【答案解析】:牙源性角化囊腫的X線表現(xiàn)為:①有單囊和多囊之分,單囊多見,也可為多房;多房者分房大小相近。②常沿頜骨長軸生長,膨脹不明顯;如有膨脹,常向舌側(cè)。③牙根吸收少見,多呈斜面狀。④病變內(nèi)可含牙或不含牙。

  【該題針對“牙源性角化囊腫”知識點進行考核】

  <2>、術(shù)前對診斷最有幫助的檢查是

  A.活檢

  B.曲面斷層片

  C.根尖片

  D.穿刺

  E.CT檢查

  【正確答案】:D

  【答案解析】:穿刺對于牙源性角化囊性瘤的診斷比較可靠,大多可見黃、白色角蛋白樣(皮脂樣)物質(zhì)混雜其中。將抽出物做角蛋白染色檢查有助于對角化囊性瘤的診斷。

  【該題針對“牙源性角化囊腫”知識點進行考核】

  <3>、如穿刺可抽出物質(zhì)為下列哪種形狀可診斷為牙源性角化囊性瘤

  A.淡黃色清亮囊液

  B.黃色油脂樣囊液

  C.血性囊液

  D.褐色囊液

  E.翠綠色囊液

  【正確答案】:B

  【答案解析】:牙源性角化囊腫囊內(nèi)的穿刺物大多可見黃、白色角蛋白樣(皮脂樣)物質(zhì)混雜其中。

  【該題針對“牙源性角化囊腫”知識點進行考核】

  四、B

  1、A.氮芥

  B.平陽霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.長春新堿

  E.順鉑

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“口腔頜面部腫瘤化學(xué)藥物治療”知識點進行考核】

  <1>、屬植物類抗癌藥物是

  【正確答案】:D

  【答案解析】:長春新堿屬于植物類抗癌藥物。

  <2>、屬抗代謝類抗癌藥物是

  【正確答案】:C

  【答案解析】:甲氨蝶呤屬于抗代謝類抗癌藥物。

  <3>、屬細胞毒素類抗癌藥物是

  【正確答案】:A

  【答案解析】:氮芥屬于細胞毒素類(烷化劑)抗癌藥。

  2、A.根尖周骨質(zhì)有破壞,周圍有致密骨白線

  B.根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞,邊界不整齊,但范圍局限

  C.根尖周骨質(zhì)有破壞,但邊界清楚,病變范圍小,周圍無致密骨白線

  D.根尖周骨質(zhì)有破壞,牙槽突有吸收

  E.根尖周骨質(zhì)未見破壞

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)為

  【正確答案】:C

  【答案解析】:慢性根尖周肉芽腫X線表現(xiàn)為病原牙根尖、根側(cè)方或根分叉有圓形或卵圓形的密度減低區(qū),病變范圍較小,周界清楚,無致密骨硬板。

  <2>、根尖囊腫的X線表現(xiàn)為

  【正確答案】:A

  【答案解析】:根尖周囊腫X線表現(xiàn)為:以病源牙為中心,形成形狀較規(guī)則,大小不等的圓形或卵圓形骨質(zhì)破壞低密度病變區(qū),邊緣清晰銳利且有致密線條影。

  <3>、急性根尖周炎早期X線表現(xiàn)為

  【正確答案】:E

  【答案解析】:急性期早期無骨質(zhì)破壞,有時可見牙周膜間隙稍微增寬。

  <4>、急性根尖周膿腫形成后X線表現(xiàn)為

  【正確答案】:B

  【答案解析】:急性根尖周炎早期X線檢查一般看不出根尖周骨質(zhì)改變,但是隨著病情發(fā)展為急性根尖周膿腫,可見以病源牙為中心,骨質(zhì)破壞程度較重,呈彌散性破壞,邊界不清。

  3、A.腮腺

  B.下頜下腺

  C.舌下腺

  D.唇腺

  E.腭部小涎腺

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、懷疑舍格倫綜合征時,一般可做哪一腺體的活檢

  【正確答案】:D

  【答案解析】:舍格倫綜合征唾液腺腫大以腮腺多見,亦可伴下頜下腺、舌下腺以及小唾液腺腫大,多為雙側(cè),亦可單側(cè)發(fā)生。大多數(shù)患者同時伴有類風濕關(guān)節(jié)炎,偶出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈周圍炎、多發(fā)性肌炎、硬皮病等自身免疫性疾病。確切診斷常采用唇腺活檢。

  <2>、黏液表皮樣癌最常發(fā)生在哪一腺體

  【正確答案】:A

  【答案解析】:黏液表皮樣癌的癥狀特點是女性多于男性,發(fā)生于腮腺者居多,其次是腭部和下頜下腺,可發(fā)生于其他小唾液腺,特別是磨牙后腺。

  <3>、腺淋巴瘤主要發(fā)生在

  【正確答案】:A

  【答案解析】:腺淋巴瘤又稱沃辛瘤,是由迷走到淋巴組織中的腺體組織發(fā)生腫瘤變而來的。組織學(xué)觀察,在腮腺淋巴結(jié)中?梢砸姷较袤w組織。

  <4>、黏液囊腫好發(fā)于

  【正確答案】:D

  【答案解析】:黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。囊腫位于粘膜下,表面僅覆蓋一薄層黏膜,故呈半透明、淺藍色小泡,狀似水皰。質(zhì)地軟而有彈性。囊腫很容易被咬傷而破裂,流出蛋清樣透明黏稠液體,囊腫消失。破裂處愈合后,又被黏液充滿,再次形成囊腫。

  4、A.毛細血管瘤

  B.海綿狀血管瘤

  C.蔓狀血管瘤

  D.囊性水瘤

  E.海綿型淋巴管瘤

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、體位移動實驗陽性的腫瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:靜脈畸形好發(fā)于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一,如果位置較深,則皮膚或黏膜顏色正常;表淺病損則呈現(xiàn)藍色或紫色。邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被壓縮,有時可捫到靜脈石。當頭低位時;病損區(qū)則充血膨大;恢復(fù)正常位置后,腫脹亦隨之縮小,恢復(fù)原狀,此稱為體位移動試驗陽性。

  <2>、好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū),穿刺可抽出透明。淡黃色水樣液體的腫瘤

  【正確答案】:D

  【答案解析】:大囊型淋巴管瘤又稱為囊性水瘤。主要發(fā)生于頸側(cè)區(qū)。一般為多房型囊腔,彼此間隔,內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體、腫瘤大小不一,表面皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動感、透光試驗陽性。穿刺檢查可抽出淡黃色透明淋巴液。

  <3>、可行硬化劑注射治療的腫瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:海綿狀血管瘤是由無數(shù)的血竇組成,注射硬化劑可使血竇組織纖維化,瘤腔閉鎖,致使腫瘤縮小或消失。

  <4>、主要采用手術(shù)治療,也可介入行動脈栓塞治療的腫瘤

  【正確答案】:C

  【答案解析】:蔓狀血管瘤脈管畸形中動靜脈畸形,也叫葡萄狀血管瘤。是一種迂回彎曲,極不規(guī)則而有搏動性的血管畸形,主要是由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈的直接吻合而成,故亦有人稱為先天性動靜脈畸形。目前治療方法:超導(dǎo)介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、硬化劑治療、電化學(xué)治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療。

  5、A.皮脂腺囊腫

  B.表皮樣囊腫和皮樣囊腫

  C.甲狀舌管囊腫

  D.鰓裂囊腫

  E.舌下囊腫

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、好發(fā)于面部可能發(fā)生惡變的囊腫

  【正確答案】:A

  【答案解析〙F緩慢,呈圓 :皮脂腺囊腫發(fā) EBD ,與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無壓痛,可以活動。一般無自覺癥狀,如繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。此類囊腫可能發(fā)生惡變—皮脂腺癌。

  <2>、好發(fā)于頸側(cè)部,穿刺可抽出黃色或棕色液體的囊腫

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,作穿刺抽吸時,可見有黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體。

  <3>、好發(fā)于口底,穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫

  【正確答案】:E

  【答案解析】:舌下腺囊腫為舌下腺導(dǎo)管堵塞涎液潴留所形成的囊腫。好發(fā)于兒童及青少年。囊腫位于口底一側(cè)粘膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質(zhì)地柔軟。較大舌下腺囊腫可穿入下頜舌骨肌進入頦下區(qū),也可波及對側(cè)口底。囊腫可因創(chuàng)傷而破潰,流出粘稠蛋清樣液體,囊腫暫時消失,數(shù)日后創(chuàng)口愈合囊腫長大如前。囊腫繼發(fā)感染時,可出現(xiàn)口底部腫脹疼痛,影響進食。

  6、A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝

  B.微混濁的黃色黏稠性液體

  C.淡黃色清亮液體,含淋巴細胞

  D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶

  E.乳白色豆渣樣分泌物

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、鰓裂囊腫穿刺液多為

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鰓裂囊腫做穿刺抽吸時,可見有黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體。鰓裂瘺時可有黏液樣分泌物(第一鰓裂瘺可伴有皮脂樣分泌物)溢出。

  <2>、囊性水瘤穿刺液多為

  【正確答案】:C

  【答案解析】:囊性水瘤為淋巴管畸形中大囊型分類,瘤內(nèi)含淋巴液,為淡黃色透明液。

  <3>、神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為

  【正確答案】:A

  【答案解析】:神經(jīng)鞘瘤穿刺時可抽出褐色血樣液體,但不凝結(jié)是其特點。

  <4>、甲狀舌骨管囊腫穿刺液可為

  【正確答案】:B

  【答案解析】:甲狀舌管囊腫穿刺檢查可抽出透明、微渾濁的黃色稀薄或黏稠性液體。

  <5>、皮樣囊腫穿刺物為

  【正確答案】:E

  【答案解析】:皮樣囊腫穿刺物為乳白色豆渣樣分泌物,有時大體標本可見毛發(fā)。鏡下可見有脫落的上皮細胞、毛囊和皮脂腺等結(jié)構(gòu)。

  7、A.囊腫位于根尖周圍

  B.囊腫可含有牙齒

  C.囊腫位于鼻腭管內(nèi)

  D.囊腫位于頸部正中線上

  E.囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、潴留型黏液囊腫

  【正確答案】:E

  【答案解析】:潴留型黏液囊腫發(fā)原因主要是導(dǎo)管系統(tǒng)的部分阻塞,可由微小結(jié)石、分泌物濃縮或?qū)Ч芟到y(tǒng)彎曲等原因所致。

  <2>、面裂囊腫

  【正確答案】:C

  【答案解析】:面裂囊腫可發(fā)生于不同面突融合的部位。包括:球上頜囊腫,發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間;鼻腭囊腫,位于鼻腭管內(nèi)或附近;正中囊腫,位于切牙孔之后,腭中縫的任何部位;鼻唇囊腫,位于上唇底和鼻前庭內(nèi)。

  <3>、牙源性角化囊性瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:牙源性角化囊性瘤為來源于原始的牙胚或牙板殘余,有單囊與多囊之分,單囊多見。腫瘤內(nèi)可含牙或不含牙。

  <4>、甲狀舌管囊腫

  【正確答案】:D

  【答案解析】:甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。單以舌骨上下部為最常見。

  <5>、根尖囊腫

  【正確答案】:A

  【答案解析】:根尖周囊腫X線表現(xiàn)為:以病源牙為中心,形成形狀較規(guī)則,大小不等的圓形或卵圓形骨質(zhì)破壞低密度病變區(qū),邊緣清晰銳利且有致密線條影。

  8、A.上頜骨

  B.下頜骨

  C.上唇

  D.下唇

  E.鼻

  【正確答案】:

  【答案解析】:

  【該題針對“綜合”知識點進行考核】

  <1>、成釉細胞瘤多見于

  【正確答案】:B

  【答案解析】:成釉細胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤,在牙源性腫瘤中較為常見。多發(fā)生于成年人,男女無明顯差別。下頜骨比上頜骨多。除發(fā)生在頜骨外,少數(shù)可發(fā)生在脛骨或腦垂體內(nèi)。

  <2>、癰好發(fā)于

  【正確答案】:C

  【答案解析】:癰好發(fā)于唇部(唇癰),上唇多于下唇,男性多于女性。

  <3>、新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在

  【正確答案】:A

  【答案解析】:新生兒頜骨骨髓炎一般指發(fā)生在出生后3個月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎。由于其病因、病變過程、治療原則等臨床特點均有別于一般性化膿性骨髓炎。故有必要單獨加以描述。新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在上頜骨,下頜骨極為罕見。

  <4>、唇癌多發(fā)生于

  【正確答案】:D

  【答案解析】:唇癌主要為鱗癌,腺癌很少見。多發(fā)生于下唇,常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。

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