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執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：藥物綜合信息
藥物指能影響機(jī)體生理、生化和病理過(guò)程，用以預(yù)防、診斷、治療疾病和計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。 藥物包括有利于健康的催眠藥、感冒藥、退燒藥、胃藥、瀉藥等等各種藥品。藥物可在藥店購(gòu)買，處方藥必須憑處方購(gòu)買，藥物與藥品有極大的差異。
(1)《中國(guó)國(guó)家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷) 是國(guó)家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的法規(guī)性和專業(yè)性文件，根據(jù)《WHO示范處方集》、《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《臨床診療指南》等編寫。處方集采取"以病帶藥"的方式，以優(yōu)先使用基本藥物為藥物選用原則，充分結(jié)合各專業(yè)臨床經(jīng)驗(yàn)和國(guó)際共識(shí)，就臨床上常見(jiàn)的20個(gè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的199種常見(jiàn)疾病的藥物治療方案提出了選藥原則(首選、次選和備選)和用藥指導(dǎo)(不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、重要提示、禁忌證和藥物相互作用)。該《處方集》結(jié)構(gòu)分為總論、各論、附錄、索引4個(gè)部分;并設(shè)有版權(quán)頁(yè)、序、前言、編委會(huì)名單、目錄、導(dǎo)讀、致謝等內(nèi)容。針對(duì)兒童還有《中國(guó)國(guó)家處方集(兒童卷)》。
(2)《國(guó)家基本藥物處方集》2012年版本書(shū)由國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集編委會(huì)主編，由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行。2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》包括了化學(xué)藥品和生物制品317種，中成藥203種，補(bǔ)充了抗腫瘤和血液病用藥等類別。本書(shū)針對(duì)新版基本藥物目錄而更新，在編寫中注重與臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病特別是重大疾病防治的銜接，覆蓋了19大類疾病、254個(gè)病種，同時(shí)有針對(duì)性地增加了適用于老年人、婦女、兒童科學(xué)診療、合理用藥的專項(xiàng)內(nèi)容，有利于指導(dǎo)臨床科學(xué)診療、合理用藥、規(guī)范處方行為。
(3)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》 該書(shū)由國(guó)家藥典委員會(huì)組織編寫，分為化學(xué)藥和生物制品卷以及中藥飲片卷、中藥成方制劑卷，是《中華人民共和國(guó)藥典》配套叢書(shū)之一，由國(guó)內(nèi)各學(xué)科醫(yī)藥學(xué)權(quán)威專家，根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的資料編寫而成。該書(shū)內(nèi)容科學(xué)翔實(shí)、論述嚴(yán)謹(jǐn)、信息豐厚、排列有序，緊密結(jié)合臨床實(shí)際，具有較高的實(shí)用性、權(quán)威性和學(xué)術(shù)性。對(duì)適應(yīng)近年來(lái)藥品迅速發(fā)展的形勢(shì)，指導(dǎo)合理用藥具有較大的參考價(jià)值。
(4)《新編藥物學(xué)》 該書(shū)對(duì)國(guó)內(nèi)外常用藥品的性狀、藥理及應(yīng)用、用法、注意事項(xiàng)及制劑均有簡(jiǎn)略的介紹，該書(shū)中的引論和附錄部分有助于解決藥學(xué)實(shí)踐中遇到的問(wèn)題。
(5)《馬丁代爾藥物大典》 ( Martindale：the Complete Drug Reference) 由英國(guó)皇家藥學(xué)會(huì)出版。收錄5500余種藥物專論、近13萬(wàn)種制劑、4萬(wàn)余篇參考文獻(xiàn)，涉及660余種疾病和多個(gè)國(guó)家生產(chǎn)商的信息。這部教科書(shū)數(shù)據(jù)庫(kù)中的每個(gè)藥物條目不僅提供用法用量、不良反應(yīng)、藥動(dòng)學(xué)、相互作用、妊娠及哺乳期用藥等常用信息，還可方便快捷地檢索藥品的分子式、同義名、商品名及制造商信息。此外還有關(guān)于植物藥和其他保健藥品以及臨時(shí)配制制劑的內(nèi)容。該書(shū)除了印刷版，還可以提供CD - ROM以及在線訂閱瀏覽的電子版。這部大型藥物參考工具書(shū)2年更新一次，目前37版已經(jīng)翻譯成中文，由化學(xué)化工出版社出版。
(6)《美國(guó)醫(yī)院處方集服務(wù)：藥物信息》( American Hospital Formulary Service: Drug Information, AHFS DI) 由美國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會(huì)出版。這本工具書(shū)為醫(yī)藥專業(yè)人員提供的信息包括：4萬(wàn)多個(gè)藥物，10萬(wàn)多個(gè)制劑;既有FDA批準(zhǔn)的適應(yīng)證也有超適應(yīng)證用藥內(nèi)容;還包括藥物相互作用;注意事項(xiàng);特殊人群的劑量及給藥方法;注射劑的配伍及穩(wěn)定性;對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的干擾;藥理學(xué)及藥動(dòng)學(xué)等信息以及70多萬(wàn)條參考文獻(xiàn)。AHFS既發(fā)行印刷版(每年更新一次)，也提供網(wǎng)絡(luò)版和PDA(個(gè)人數(shù)據(jù)助理)版。
(7)《藥物事實(shí)與比較》(Drugs Fact and Comparisons) 該書(shū)由美國(guó)Wolter Kluwer Health公司出版。書(shū)中有22000多種處方藥和6000多種OTC藥物的最新信息，按藥物分類進(jìn)行詳細(xì)討論。通過(guò)對(duì)同類藥物之間的比較，了解藥物之間的差別，為臨床治療藥物的選擇提供幫助是該書(shū)的特點(diǎn)。該書(shū)還可以提供電子版，有CD - ROM和在線兩種，并按照客戶的要求提供多種檢索功能。
(8)《醫(yī)師案頭參考》( Physician's Desk Reference. PDR) 由美國(guó)Thomson Healthcare公司編輯出版的一本美國(guó)市場(chǎng)上常用處方藥的說(shuō)明書(shū)匯編，每年會(huì)出新版的PDR(但內(nèi)容不一定每年更新)。書(shū)中所列藥物的適應(yīng)證和給藥劑量都是FDA批準(zhǔn)的。書(shū)內(nèi)附有各種藥品制劑的等比例彩圖，以便醫(yī)師按圖索驥，了解患者用了什么藥物。PDR還可以提供在線的電子精華版和PDA版。PDR已經(jīng)成為系列參考書(shū)，它還包括《PDR草藥專輯》 (PDR for Herbal Medicines)、《PDR營(yíng)養(yǎng)品專輯》(PDR for Nutritional Supplements)、《PDR眼藥專輯》、(PDR for Ophthalmic Medicines)、《PDR非處方藥和食品補(bǔ)充劑專輯》(PDR for Nonprescription Drugs and Dietary Supplements)。
(9)《美國(guó)藥典藥物信息》(USP Dispensing Information，USP DI) 由美國(guó)Thomson Healthcare公司編輯出版，分為三卷。第1卷供衛(wèi)生專業(yè)人員使用。它按照藥物的非專有名稱編寫，每個(gè)藥物的內(nèi)容均包括適應(yīng)證、藥理學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、安全使用問(wèn)題和患者咨詢要點(diǎn)。第Ⅱ卷專供患者閱讀。該書(shū)通俗講述有關(guān)藥品的使用、注意事項(xiàng)等信息，可以滿足患者想了解更多疾病和藥物治療信息的迫切愿望，醫(yī)務(wù)人員也可以利用書(shū)中的內(nèi)容解答患者的問(wèn)題。第Ⅲ卷的內(nèi)容主要包括藥物治療的等效性以及USP和美國(guó)國(guó)家處方集(National FormularV NF)對(duì)藥物說(shuō)明書(shū)、儲(chǔ)存以及包裝的要求。它還包括對(duì)藥學(xué)有影響的法規(guī)和規(guī)定。該卷的第一部分內(nèi)容可以從FDA的網(wǎng)站(http：//www. fda. gov/cder/ob/default. htm)上查到。這三本工具書(shū)，每年更新一次。自2008年起，該系列參考書(shū)只提供在線服務(wù)和PDA軟件。第1卷、第Ⅱ卷已分別更名為《藥物要點(diǎn)》 (Drug - Points)和《顧客藥物信息詳解》( Detailed Drug Information for the Consumer)。
(10)《英國(guó)國(guó)家處方集》(British National Formulary，BNF) 提供臨床專家的最新治療意見(jiàn)，指導(dǎo)藥物的正確使用。該書(shū)每年3月和9月各更新一次，經(jīng)聯(lián)合處方委員會(huì)批準(zhǔn)由英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)與皇家藥學(xué)會(huì)共同發(fā)行。該書(shū)有印刷版、電子版。此外還有《兒童處方集》和《護(hù)士處方集》。
(11)《藥物信息手冊(cè)》(Drug Information Handbook) 由Lexi - Comp出版的藥物手冊(cè)，簡(jiǎn)要說(shuō)明每個(gè)藥品的臨床使用、安全性以及藥物的血藥濃度監(jiān)測(cè)等內(nèi)容，手冊(cè)的附錄部分有同類藥物比較，有助于治療藥物的選擇。上述內(nèi)容還提供CD - ROM以及供PDA和在線使用的電子版。這些電子版也可以同Lexi - Comp的其他產(chǎn)品聯(lián)合使用擴(kuò)大檢索內(nèi)容。
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