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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):巴特綜合征容易與哪些疾病混淆
Batter綜合征與其他伴醛固酮增多癥的疾病所不同處在于沒有高血壓(原發(fā)性醛固酮增多癥有高血壓)和水腫(繼發(fā)性醛固酮增多癥有水腫)。成人需排除:神經(jīng)性貪食癥,嘔吐或私用利尿劑或輕瀉藥。這些情況下,尿氯常是低的(<20mmol/L)。
小兒巴特綜合征:
由于臨床表現(xiàn)無特異性,很容易引起誤診或漏診。以多飲、多尿、消瘦就診的患兒需要與以下疾病鑒別:
①假性巴特綜合征:長期應(yīng)用排鉀利尿劑導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒。
、谀I小管性酸中毒:存在高氯血癥和酸中毒。
③尿崩癥:血鈉、血漿滲透壓升高,不存在智力發(fā)育異常。
④假性醛固酮增多癥:先天性腎小管失鉀癥,低腎素性高血壓綜合征。
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