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2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題「乳腺疾病」
在日常學(xué)習(xí)和工作中，我們總免不了要接觸或使用試題，試題有助于被考核者了解自己的真實水平。什么樣的試題才是科學(xué)規(guī)范的試題呢？以下是小編幫大家整理的2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題「乳腺疾病」，僅供參考，大家一起來看看吧。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題「乳腺疾病」 1
1.乳腺癌患者乳腺皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因。
A.腫瘤侵犯了胸大肌
B.腫瘤侵犯了Cooper韌帶
C.腫瘤侵犯了堵塞了局部皮下淋巴管
D.腫瘤侵犯了周圍腺體
E.腫瘤侵犯了局部皮膚
2.女，43歲。左乳頭溢液10余天。無不適癥狀。查體：乳房視診無異常發(fā)現(xiàn)，未捫及腫塊，無壓痛，按壓左乳暈外上方可見黃褐色溢液。門診首選的檢查是。
A.熱圖像檢查
B.鉬靶X線攝片
C.B型超聲檢查
D.溢液圖片細胞學(xué)檢查
E.近紅外線掃描
3.判斷乳腺包塊周圍血供情況首選的檢查方法是。
A.乳腺MRI
B.乳腺B超
C.鉬鈀X線攝片
D.PET-CT
E.胸部CT
4.女，34歲，雙側(cè)乳房脹痛5年余，脹痛癥狀在月經(jīng)前出現(xiàn)，自己在乳房觸及到不規(guī)則“包塊”，來月經(jīng)后癥狀緩解，“包塊”變小，另外與情緒和疲勞有一定關(guān)系，對這種疾病的描述，錯誤的是。
A.多在雙側(cè)乳房出現(xiàn)不適癥狀
B.癌變發(fā)生率高，視為癌前病變
C.腺體可能會發(fā)生增生、萎縮等變化
D.常見于25—45歲的女性
E.一般認為與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)
(5～6題共用題干)
女，28歲。左乳皮膚水腫、發(fā)紅2個月，口服抗生素未見好轉(zhuǎn)。查體：T37.0℃，左乳皮膚發(fā)紅、水腫，呈“桔皮樣”，乳頭內(nèi)陷，乳房質(zhì)地變硬，無觸痛。未捫及腫塊。左腋下捫及多個腫大淋巴結(jié)、質(zhì)硬、融合，無觸痛。血常規(guī)：WBC 8.0×109/L，N 0.67.。
5.首先考慮的診斷是
A.乳汁淤積
B.急性乳腺炎
C.乳腺囊性增生
D.乳房后膿腫
E.炎性乳腺癌
6.最佳治療方案是
A.局部按摩
B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
C.穿刺活檢后行左乳房切除術(shù)
D.局部熱敷、理療
E.穿刺后活檢化療
(7～8題共用題干)
女，33歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊10天，無不適癥狀查體：乳房視診無異常，左乳房外上象限可觸及1.5 cm×1.125px包塊，質(zhì)硬，不光滑，活動度良好，左腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。鉬靶X線片檢查示1.125px×lcm密度增高影，周邊有小毛刺，中央可見聚集細小鈣化點。
7.準(zhǔn)備手術(shù)治療。以下可選擇的術(shù)式中，必須在術(shù)后放療的是
A.保留胸大、小肌的改良根治術(shù)
B.全乳房切除術(shù)
C.保留胸大肌的改良根治術(shù)
D.乳腺癌根治術(shù)
E.保留乳房的.乳腺切除術(shù)
8.術(shù)后10天擬行綜合治療，決定是否可用靶向治療(曲妥珠單抗)的腫瘤標(biāo)記物是
A.ER
B.Her-2
C.P53
D.Ki67
E.PR
(9～10題共用題干)
女，45歲，左乳房包塊5個月，乳房無不適癥狀，有時感左肩部不適、隱痛。查體：一般情況好，左乳房外上象限可觸及75pxx50px包塊，質(zhì)硬，不光滑，活動，無壓痛，左腋窩觸及3枚腫大淋巴結(jié)，鉬靶攝片：左乳房50pxx50px高密度影，周邊有毛刺，中央有細沙樣鈣化點。
9.若患者擬行手術(shù)治療，預(yù)防術(shù)后感染最重要的措施是
A.縫合前徹底沖洗
B.術(shù)前糾正貧血和低蛋白血癥
C.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用光譜抗生素
D.安置有效的術(shù)后引流
E.遵守?zé)o菌操作
10.患者術(shù)后3年出現(xiàn)腰背部疼痛，逐漸加重，為明確診斷首選的主要檢查是：
A.PET-CT
B.CEA
C.CA15-3
D.同位素骨掃描
E.免疫指標(biāo)檢測
執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題「乳腺疾病」 2
1、乳腺癌最常見的病理類型是（ ）
A. 非浸潤性癌
B. 早期浸潤性癌
C. 浸潤性特殊癌
D. 浸潤性非特殊癌
答案：D。解析：浸潤性非特殊癌是乳腺癌中最常見的類型，占乳腺癌的 70% - 80%。
2、女性，45 歲，右側(cè)乳腺腫塊，直徑約 2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，最可能的診斷是（ ）
A. 乳腺纖維腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺癌
D. 乳腺結(jié)核
答案：C。解析：乳腺癌腫塊質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。乳腺纖維腺瘤多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度大；乳腺囊性增生病常表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，腫塊大小和質(zhì)地隨月經(jīng)周期變化；乳腺結(jié)核比較少見，常有低熱、盜汗等全身癥狀。
3、乳腺癌患者乳腺皮膚出現(xiàn) “橘皮樣” 改變的原因是（ ）
A. 癌腫侵犯 Cooper 韌帶
B. 癌細胞堵塞皮下淋巴管
C. 癌腫與皮膚粘連
D. 癌腫侵犯乳管
答案：B。解析：乳腺癌時癌細胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈現(xiàn) “橘皮樣” 改變。癌腫侵犯 Cooper 韌帶會出現(xiàn) “酒窩征”。
4、乳腺囊性增生病的主要處理措施是（ ）
A. 手術(shù)
B. 定期復(fù)查
C. 化療
D. 放療
答案：B。解析：乳腺囊性增生病是乳腺組織的良性增生性疾病，主要是對癥治療和定期復(fù)查。如果活檢發(fā)現(xiàn)有不典型增生，可考慮手術(shù)切除。
5、以下哪項檢查對乳腺癌的早期診斷最有價值（ ）
A. 乳腺鉬靶 X 線攝影
B. B 超
C. CT
D. 紅外線掃描
答案：A。解析：乳腺鉬靶 X 線攝影是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，對乳腺癌的.早期診斷有重要價值。B 超對囊性病變有優(yōu)勢；CT 一般不用于乳腺癌的早期篩查；紅外線掃描對乳腺癌的診斷價值有限。
6、一位 28 歲的女性，自檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺外上象限有一腫塊，大小約 1.5cm×1.0cm，質(zhì)地中等，邊界清楚，活動度良好，最可能的診斷是（ ）
A. 乳腺癌
B. 乳腺纖維腺瘤
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳腺脂肪瘤
答案：B。解析：乳腺纖維腺瘤好發(fā)于青年女性，腫塊多為圓形或橢圓形，邊界清楚，質(zhì)地中等，活動度良好。
7、乳腺癌患者出現(xiàn)乳頭溢液，液體最常見的顏色是（ ）
A. 無色
B. 血性
C. 黃色
D. 綠色
答案：B。解析：乳腺癌乳頭溢液多為血性，少數(shù)為漿液性、水樣等。
8、對于乳腺癌高危人群，預(yù)防乳腺癌的有效措施不包括（ ）
A. 控制體重
B. 避免飲酒
C. 口服避孕藥
D. 定期自我檢查和體檢
答案：C。解析：口服避孕藥可能會增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險�？刂企w重、避免飲酒、定期自我檢查和體檢都是預(yù)防乳腺癌的有效措施。
9、乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢水腫的主要原因是（ ）
A. 血漿膠體滲透壓低下
B. 淋巴管閉塞
C. 毛細血管通透性增高
D. 靜脈壓上升
答案：B。解析：乳腺癌根治術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)等，導(dǎo)致淋巴回流受阻，淋巴管閉塞，從而引起患側(cè)上肢水腫。
10、女性，35 歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊 1 個月，無明顯疼痛。腫塊大小約 3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清。為明確診斷，首選的檢查是（ ）
A. 乳腺超聲
B. 乳腺鉬靶
C. 乳腺磁共振成像（MRI）
D. 細針穿刺活檢
答案：D。解析：對于乳腺腫塊，病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。細針穿刺活檢可以獲取組織細胞，明確腫塊的性質(zhì)，是首選的檢查方法。乳腺超聲、乳腺鉬靶和乳腺 MRI 對診斷有幫助，但不能確診。
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