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外科主治醫(yī)師專業(yè)知識訓(xùn)練題
1. 顱咽管瘤對放射治療
A 很敏感
B 無效
C 有一定療效
D 只用于實性腫瘤
E 不可用于囊性腫瘤
正確答案：C
解題思路：以往認(rèn)為顱咽管瘤對放療無效，但目前臨床大量病例統(tǒng)計表明，顱咽管瘤的放射治療有一定療效。囊性腫瘤可行囊腔內(nèi)放射性同位素治療。
2. 臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于
A 頸段
B 胸段
C 腰膨大
D 圓錐
E 馬尾
正確答案：D
解題思路：圓錐(S3以下)部位受壓可出現(xiàn)馬鞍型感覺障礙，即對稱性兩側(cè)臀部、會陰部、肛門生殖器區(qū)域感覺障礙
3. 關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是
A 激素
B 氣管切開
C 開顱手術(shù)
D 顱內(nèi)壓監(jiān)測
E 亞低溫治療
正確答案：C
解題思路：此題無解題思路
4. 松果體區(qū)最常見的腫瘤是
A 松果體細(xì)胞瘤
B 松果體母細(xì)胞瘤
C 生殖細(xì)胞瘤
D 畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)
E 內(nèi)胚竇腫瘤
正確答案：C
解題思路：松果體區(qū)的腫瘤50%以上為生殖細(xì)胞瘤。
5. 壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是
A 小腦上動脈
B 小腦前下動脈
C 基底動脈
D 小腦后下動脈
E 巖靜脈
正確答案：A
解題思路：導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的血管壓迫70%～80%為小腦上動脈。
6.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行
A 頭顱CT
B 腦電圖
C 腦血管造影
D 腰穿
E 頭顱MBI
正確答案：A
解題思路：此題無解題思路
7.皮樣囊腫一般位于中線部位，多見于
A 矢狀竇
B 大腦鐮
C 小腦蚓部
D 以上都對
E 以上都不對
正確答案：C
解題思路：皮樣囊腫是少見的先天性腫瘤，好發(fā)于后顱窩，約占總數(shù)的30%。一般位于中線部位，如小腦蚓部。
8. 在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于
A 視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷
B 視交叉損傷
C 一側(cè)視束損傷
D 一側(cè)視放射損傷
E 一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷
正確答案：A
解題思路：視交叉以前的一側(cè)視神經(jīng)損傷，患側(cè)眼的鼻側(cè)、顳側(cè)視野均有缺失，視交叉以后部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。
9. 高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項
A 腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害
B 丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷
C 小腦出血，出血量10ml左右，病情進(jìn)行加重，昏迷
D 年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大
E 嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者
正確答案：C
解題思路：小腦出血的手術(shù)指征較明確，昏迷的患者常在數(shù)小時內(nèi)病情惡化，因此越早手術(shù)效果越好，多數(shù)情況下認(rèn)為血腫10ml以下癥狀惡化也應(yīng)盡早手術(shù)。
10. 診斷顱內(nèi)動脈瘤主要依靠是
A 蛛網(wǎng)膜下腔出血史
B 頭顱CT
C 腦血管造影
D 腰穿血性腦脊液
E 反復(fù)發(fā)作頭痛史
正確答案：C
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