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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》試題含答案
一、單選試題
1、急性心肌梗塞最突出的癥狀是( B )
A休克 B心前區(qū)疼痛 C心率失常 D充血性心力衰竭 E胃腸道癥狀
2、采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確( D )
A、選用2mL 干燥注射器 B、先抽少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素充盈針管
C、在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2mL左右 D、拔出針頭后立即送檢
E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭
3、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為( E )
A、呼吸快而淺 B、呼吸慢而淺 C、尿液呈堿性 D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) E、呼吸深而快
4、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒入少許溶液的目的是( B )
A、檢查瓶口有無(wú)裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色
D、檢查溶液有無(wú)沉淀 E、沖洗無(wú)菌容器
5、骨盆骨折最常見并發(fā)癥為( A )
A、尿道損傷 B、膀胱破裂 C、血管損傷 D、直腸損傷 E、脾臟破裂 F、以上都不是
6、床上擦浴適宜的水溫是( B)
A、32~34℃ B、36~40℃ C、41~45℃ D、47-50℃ E、55-60℃
7、心肺復(fù)蘇A、B、C、治療法中的A是指( B )
A、胸外心臟按壓 B、開放呼吸道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者
8、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是( B )
A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
9、下列哪項(xiàng)患者不宜選用直腸測(cè)溫( B )
A、腹瀉患者 B、直腸癌手術(shù)后 C、昏迷患者 D、嬰幼兒 E、清潔灌腸后 10分鐘
10、高鉀血癥可見于( A )
A、急性腎衰竭 B、慢性腎衰竭 C、Addison病 D、糖尿病 E、經(jīng)胃腸攝鉀 過(guò)多
11、心臟病患者用力排便而一起的嚴(yán)重意外是( B)
A、肛裂 B、新博驟停 C、直腸靜脈曲張 D、便血 E、以上都不是
12、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是( B )
A、1%~4%碳酸氫鈉溶液 B、1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液
D、2%~3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液
13、成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí)，其胃管插入的深度為( D )
A、15~25cm B、25-35cm C、35---45cm D、45-55cm E、55~65cm
14、患者意識(shí)不清，伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語(yǔ)等精神癥狀，屬于( B )
A、昏迷 B、譫妄 C、妄想 D、昏睡 E、昏厥
15、休克代償期的臨床表現(xiàn)為( D )
A、血壓稍低、脈快、脈壓縮小 B、血壓稍低、脈快、脈壓正常 C、血壓 稍升高、脈搏無(wú)變化、脈壓縮小 D、收縮壓正常或稍高、脈稍快、脈壓縮 小 E、血壓稍升高、脈細(xì)速、脈壓縮小
16、腎損傷患者絕對(duì)臥床時(shí)間為(E )
A、2周 B、尿液轉(zhuǎn)清后 C、1個(gè)月 D、2個(gè)月 E、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周
17、男，5歲，燒傷總面積為30%(11度)，其燒傷嚴(yán)重程度為( D )
A、輕度 B、中度 C、重度 D、特重度 E、深度
18、吸痰管(B )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 O、每周更換 E、每3天更換
19、輸液、輸氧管道( A )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 D、每周更換 E、每3天更換
20、氣管內(nèi)導(dǎo)管( )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 D、每周更換 E、每3天更換
21、鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要(D )
A、評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥 B、按便于操作的原則折疊好各 類用物 C、按使用先后擺放好各單 D、核對(duì)床號(hào)，姓名 E、掃凈床上渣屑
22、患者王某，補(bǔ)液1000mL，50滴/min，上午8時(shí)20分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完(C )
A、上午11時(shí) B、中午12時(shí)20分 C、下午1時(shí)20分 D、下午2時(shí) E、下午2時(shí) 20分
23、測(cè)定24小時(shí)尿蛋白定量，尿標(biāo)本中應(yīng)加入防腐劑(A )
A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、碳酸 E、高錳酸鉀
24、健康成人體液約占體重的( C )
A、80% B、70% C、60% D、50% E、40%
25、B型血者紅細(xì)胞膜外表面有( D )
A、E抗原 B、E抗原 C、A抗原 D、B抗原 E、C抗原
26、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于(B )
A、1.5mmol/L B、2.5mmol/L C、3.5mmol/L D、4.5mmol/L E、5.5mmol/L
27、少尿是指24小時(shí)尿量少于(D )
A、2000mL B、1000mL C、800mL D、400mL E、100mL
28、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為(B )
A、準(zhǔn)備急救用品和藥物 B、建立靜脈輸液途徑 C、去枕平臥頭偏一側(cè)
D、迅速配血備用 E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥
29、護(hù)理白血病患者最重要的是(C )
A、注意出血 B、高熱處 C、預(yù)防感染 D、觀察病情變化 E、記錄藥物反 應(yīng)
30、尿毒癥最常見的病因是( B )
A、原發(fā)性高血壓 B、慢性腎小球腎炎 C、慢性腎盂腎炎 D、腎動(dòng)脈硬化 E、紅斑狼瘡性腎炎
31、決定中心靜脈壓高低的因素是( )
A、血管容量和循環(huán)血量 B、心臟射血能力和靜脈同心血量 C、動(dòng)脈血壓 和靜脈血壓
D、心臟射血能力和外周阻力 E、外周靜脈壓和靜脈血流阻力
32、殺滅物體上所有的微生物的方法稱為( C )
A、防腐 B、無(wú)菌 C、消毒 D、無(wú)菌操作 E、滅菌
33、病原菌不入血， 只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液而引起全身中毒癥狀，稱為(D )
A、病毒血癥 B、膿毒血癥 C、敗血癥 D、毒血癥 E、菌血癥
34、青霉素過(guò)敏性休克屬( A )
A、I型超敏反應(yīng) B、H型超敏反應(yīng) C、m型超敏反應(yīng) D、Ⅳ型超敏反應(yīng) E、 V型超敏反應(yīng)
35、孕婦最易并發(fā)哪種貧血( B )
A、惡性貧血 B、缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧 D、溶血性貧血 E、巨幼 紅細(xì)胞性貧血
36、我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍是(B )
A、傷寒雜病論 B、黃帝內(nèi)經(jīng) C、類經(jīng) D、溫病條辨 E、本草綱目
36、輕度缺氧吸氧的流量為( A )
A、l~2L/min B、2~4L/min C、4-6L/min D、6~8L/min E、8~10L/min
37、重度缺氧吸氧的流量為( C )
A、l~2L/min B、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min E、8~10L/min
二、A1型題
1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的護(hù)理措施是【A】
A、保證病人絕對(duì)臥床休息
B、保證蛋白質(zhì)的供給
C、給予易消化的飲食
D、給予多種維生素
E、嚴(yán)格記錄每日出入液量
【答案解析】：病毒性心肌炎急性期要絕對(duì)臥床休息4周至2～3個(gè)月，減少心肌耗氧量。
2、左半結(jié)腸癌的主要癥狀是【C】
A、腹痛
B、腹部包塊
C、腸梗阻
D、惡心、嘔吐
E、排便習(xí)慣及糞便性狀改變
【答案解析】：左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。
3、對(duì)人工肛門患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【E】
A、左側(cè)臥位
B、保護(hù)腹部切口不使感染
c、用氧化鋅軟膏保護(hù)瘺口周圍皮膚
D。肛袋用后洗凈、消毒
E、肛袋應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用
【答案解析】：人工肛袋不能堅(jiān)持長(zhǎng)期使用，以防瘺口黏膜及周圍皮膚糜爛。
4、直腸癌根治術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是【A】
A、左側(cè)臥位
B、右側(cè)臥位
C、平臥位
D。俯臥位
E、仰臥中凹位
【答案解析】：為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。
5、肛管手術(shù)后，能促進(jìn)炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的護(hù)理措施是【C】
A、保持大便通暢
B、早期適當(dāng)活動(dòng)
C、溫水肛門坐浴
D、保持局部清潔
E、避免仰臥位
【答案解析】：肛門坐浴可促進(jìn)炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣。
6、屬于慢性胃體胃炎特點(diǎn)的是【E】
A、主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)
B、胃酸多
c、血清促胃液素水平正常
D、消化道癥狀重
E、可有惡性貧血
【答案解析】：慢性胃體胃炎病人壁細(xì)胞總數(shù)減少，導(dǎo)致胃酸分泌減少、喪失;壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子減少、喪失，影響維生素B，：的吸收而發(fā)生惡性貧血。
7、膽道手術(shù)后T管引流患者的護(hù)理，不正確的是【C】
A、妥善固定T管
B、觀察24小時(shí)膽汁引流量
c、如引流不暢每天按時(shí)加壓沖洗
D、置管12一14天可以拔管
E、拔管前須試行夾管l一2天
【答案解析】：T管如有阻塞可用少量0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗，切勿用力推注。
8、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是【B】
A、腹痛、腹脹
B、進(jìn)行性黃疸
C，食欲減退
D、消化不良
E、乏力消瘦
【答案解析】：胰頭癌最主要的癥狀和體征是黃疸，進(jìn)行性加重。
9、血性或咖啡色嘔吐物提示【E】
A、腹膜炎致腸麻痹
B、幽門梗阻
C、高位腸梗阻
D、低位腸梗阻
E、腸絞窄
【答案解析】：腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無(wú)膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。
lO、麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點(diǎn)是【B】
A、陣發(fā)性絞痛
B、持續(xù)性脹痛
c、刀割樣銳痛
D、持續(xù)性痛、陣發(fā)性加劇
E、間歇性劇痛
【答案解析】：陣發(fā)性絞痛因平滑肌痙攣所致，見于空腔臟器梗阻;潰瘍病穿孔可引起化學(xué)性腹膜炎而呈刀割樣銳痛;當(dāng)空腔臟器梗阻合并絞窄、感染時(shí)，其腹痛特征常是持續(xù)性痛，陣發(fā)性加劇;膽道蛔蟲病常表現(xiàn)間歇性劍突下“鉆頂樣”劇痛;麻痹性腸梗阻以持續(xù)性脹痛為特征。
11、下列敘述屬于內(nèi)科急腹癥的特點(diǎn)的是【A】
A、先發(fā)熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時(shí)發(fā)生
B、先腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀
C、可出現(xiàn)腹膜刺激征
D、有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則
E、腹痛或壓痛部位較固定，程度重
【答案解析】：內(nèi)科急腹癥的特點(diǎn)的是：一般先發(fā)熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時(shí)發(fā)生;腹痛或壓痛部位較固定，程度均較輕，無(wú)明顯腹肌緊張。B、c、E為外科急腹癥特點(diǎn)，D為婦科急腹癥特點(diǎn)。
12、肛門停止排便排氣提示有【A】
A、腸梗阻
B、結(jié)腸癌
C、腸麻痹
D、腹膜炎
E、腸套疊
【答案解析】：腸梗阻后腸腔中食物和氣體均不能通過(guò)梗阻部位，故表現(xiàn)為肛門停止排便排氣。
A2型題
1、特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型【E】
的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不妥
A、急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性
B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察
C、急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發(fā)癥狀
D、慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作
E、急性型大部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?/p>
【答案解析】：特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型半數(shù)以上見于兒童，起病前常有上呼吸道感染病史，可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒，全身的皮膚、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血腫，內(nèi)臟出血也較常見。急性型病慢性型以青年女性多見。起病緩慢隱匿，一般無(wú)前驅(qū)癥狀。出血癥狀較輕，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作皮膚及黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，女性病人常以月經(jīng)過(guò)多為主要表現(xiàn)。
2、腦挫裂傷最突出的癥狀是【C】
A、傷后立即出現(xiàn)昏迷，時(shí)間不超過(guò)30分鐘
B、傷后立即出現(xiàn)失語(yǔ)，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)
C、傷后立即出現(xiàn)昏迷，時(shí)間超過(guò)30分鐘
D、傷后昏迷有“中間清醒期”
E、傷后無(wú)原發(fā)性昏迷，后繼發(fā)性昏迷
【答案解析】：意識(shí)障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現(xiàn)昏迷，昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)、數(shù)日等。
3、患者男性，40歲。顱腦損傷后運(yùn)動(dòng)反應(yīng)為刺痛肢屈，按格拉斯哥昏迷計(jì)分法，可計(jì)分為【D】
A、6
B、5
C、4
D、3
E、2
【答案解析】：格拉斯哥昏迷計(jì)分中，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分6級(jí)，從l到6，其中刺痛肢屈為3分，故D正確。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是【C】
A、膝關(guān)節(jié)
B、踝關(guān)節(jié)
C、手關(guān)節(jié)
D、肘關(guān)節(jié)
E、肩關(guān)節(jié)
【答案解析】：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。
5、SLE引起的關(guān)節(jié)損害癥狀描述不正確的是【D】
A、90%以上病人有關(guān)節(jié)受累
B、關(guān)節(jié)腫痛常為首發(fā)癥狀
c、受累關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、膝和踝關(guān)節(jié)
D、分布不對(duì)稱
E、較少引起畸形
【答案解析】：90%以上SLE病人有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀，受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)。呈對(duì)稱分布，較少引起畸形。
6、截癱患者足底置一護(hù)架，其作用是【D】
A、便于功能活動(dòng)
B、便于整理床鋪
C、便于觀察血運(yùn)
D、便于保持肢體功能位
E、便于預(yù)防壓瘡
【答案解析】：截癱患者下肢長(zhǎng)期不能活動(dòng)，可導(dǎo)致功能障礙，足下垂為其中之一，足底置一護(hù)架可使下肢處于功能位。
7、髖關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理措施中不包括【B】
A、密切觀察生命體征，有無(wú)休克
B、為防止關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮，囑患者在復(fù)位固定2周后做腳登自行車及爬樓鍛煉
c、抬高患肢，以利靜脈回流
D、觀察局部脫位癥狀，復(fù)位后是否消失
E、傷后24小時(shí)之內(nèi)冷敷，以減輕腫脹
【答案解析】：髖關(guān)節(jié)脫位可導(dǎo)致股骨頭壞死，切忌傷后3個(gè)月之內(nèi)患肢負(fù)重，故B答案錯(cuò)誤。
8、防止發(fā)生石膏綜合征的護(hù)理中不合理的是【D】
A、囑患者食量不要過(guò)多，可少食多餐
B、大型石膏患者給予上腹部開窗
c、包扎石膏時(shí)適當(dāng)留有余地
D、為防止石膏滑脫，將石膏包扎得緊一些
E、密切觀察患者的生命體征
【答案解析】：石膏綜合征是由于大型石膏或包扎過(guò)緊所致，患者表現(xiàn)為呼吸費(fèi)
力、進(jìn)食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹，預(yù)防方法是包扎石膏時(shí)適當(dāng)留有余地，食量不要過(guò)多，』二腹開窗。
9、閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最主要的是【B】
A、使用止痛藥
B、做好傷肢臨時(shí)固定
C、抬高患肢
D、保持肢體功能位
E、使用抗生素和TAT，預(yù)防感染
【答案解析】：凡有骨折或可疑有骨折者應(yīng)予以臨時(shí)固定處理后再轉(zhuǎn)運(yùn)。
10、下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是【A】
A、下肢靜脈隆起
B、下肢酸脹乏力
C、久站足部水腫
D、肢端壞死
E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷，肌肉萎縮
【答案解析】：肢端壞死，足部皮膚蒼白、發(fā)冷，肌肉萎縮為血栓閉塞性脈管炎表現(xiàn)。下肢靜脈曲張可表現(xiàn)為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等，其中主要表現(xiàn)為下肢靜脈隆起。
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