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常見注射藥物的配伍禁忌
你知道常見注射藥物的配伍禁忌有哪些嗎?你對常見注射藥物的配伍禁忌了解嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼某R娮⑸渌幬锏呐湮榻傻闹R,歡迎閱讀。
1、物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌是某些藥物配合在一起會發(fā)生物理變化,即改變了原先藥物的溶解度、外觀形狀等物理性狀,給藥物的應用造成了困難。物理性配伍禁忌常見的外觀有4種,即分離、沉淀、潮解、液化。
2、化學性配伍禁忌
化學性配伍禁忌即某些藥物配合在一起會發(fā)生化學反應,不但改變了藥物的性狀,更重要的是使藥物減效、失效或毒性增強,甚至引起燃燒或爆炸等,化學性配伍禁忌常見的外觀現(xiàn)象有變色、產(chǎn)氣、沉淀、水解、燃燒或爆炸等。
3、藥理性配伍禁忌
藥理性配伍禁忌即2種或2種以上藥物互相配伍后,由于藥理作用相反,使藥效降低、甚至抵消的現(xiàn)象,屬于本類配伍禁忌的藥物很多,如中樞神經(jīng)興奮藥與中樞神經(jīng)抑制藥、氧化劑與還原劑、瀉藥與止瀉藥、膽堿藥與抗膽堿藥等。
4、抗生素類藥物配伍
抗生素類藥物臨床常見注射用抗生素有青霉素、硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素等,其中青霉素G鉀和青霉素G鈉不宜與四環(huán)素、土霉素、卡那霉素、慶大霉素、磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉、維生素C、維生素B1、去甲腎上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用,青霉素G鉀比青霉素G鈉的刺激性強,鉀鹽靜脈注射時濃度過高或過快,可致高血鉀癥而使心跳驟停等;氨芐青霉素不可與卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、鹽酸氯丙嗪、碳酸氫鈉、維生素C、維生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理鹽水配伍使用;頭抱菌素忌與氨基苷類抗生素如硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素,硫酸慶大霉素聯(lián)合使用,不可與生理鹽水或復方氧化鈉注射液配伍;磺胺嘧啶鈉注射液遇pH值較低的酸性溶液易析出沉淀,除可與生理鹽水、復方氯化鈉注射液、200ml/L甘醇、硫酸鎂注射液配伍外,與多種藥物均為配伍禁忌。
5、鹽代謝平衡藥物配伍
鹽代謝平衡藥物這類藥物較多,其有,9g/L氯化鈉、50g/L葡萄糖,100g/L葡萄糖、復方氯化鈉、葡萄糖氧化鈉注射液的配伍禁忌見一上述抗生素類藥物的配伍禁忌。不同濃度的葡萄糖注射液可使新霉素變色、影響其抗菌活性,因此不宜與新霉素混合使用。
6、維生素類藥物配伍
維生素類藥物維生素B1不宜與氨芐青霉素、頭孢菌素、鄰氯霉素、氯霉素等抗生素配伍;維生素B1在臨床上未見與任何藥物配伍禁忌的報道,維生素K,不宜與巴比妥類藥物、碳酸氫鈉、青霉素G鈉、鹽酸普魯卡因、鹽酸氯丙嗪注射液配伍使用,維生素C注射液在堿性溶液中易被氧化失效,故不宜與堿性較強的注射液混合使用,另外不宜與鈣劑、氨茶堿、氨芐青霉素、頭抱菌素、四環(huán)素、卡那霉素等混合注射。
7、強心劑臨床常用藥物配伍
強心劑臨床常用的有安鈉加、洋地黃毒甙、腎上腺素注射液等。洋地黃毒甙注射液性質(zhì)不穩(wěn)定,易被酸、堿水解,故單獨使用為好。腎上腺素注射液作用強、快,劑量過大可導致心率失常,重者可發(fā)生心室顫動,用時要嚴格控制劑量;病畜使用過氟烷、水合氯醛和酒石酸銻鉀時,心臟有器質(zhì)性病變的動物不可使用本品;同時本品禁止與洋地黃、鈣劑等配合使用,以免發(fā)生心跳停止。不宜與安鈉加注射液配伍的藥物有硫酸卡那霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸氯丙嗪注射液等。
8、小結
藥物是與疾病作斗爭的一種重要武器,用以治療、預防和診斷疾病。臨床如果合理選擇、正確配伍可使許多病畜起死回生、轉危為安、早期康復;如果用藥不當,則適得其反,療效不顯,甚至促使病情惡化,造成死亡等不良后果。所以,為了安全起見,臨床獸醫(yī)工作者最好養(yǎng)成經(jīng)常查看藥物配伍禁忌表的習慣,對于最常用的藥物配伍禁忌一定要牢記。另外,注射液配伍后出現(xiàn)的物理化學配伍禁忌,受注射液的PH值、濃度、時間以及注射液中的輔料的影響,所以不同的生產(chǎn)單位與批號或配伍量不同會出現(xiàn)不同的情況,故配伍時應注意實際情況的變化,靈活應用。
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