中藥的基本知識解析

　　中藥是我國傳統(tǒng)藥物的總稱，是以天然藥物及其加工品為主要來源，包括植物藥、動物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物，由于以植物藥為最多，應(yīng)用也最為廣泛，因而古代相沿把“中藥學(xué)”又稱為“本草”。下面一起來看看重要的基本知識有哪些吧!

　　中藥的性能也稱藥性，是指藥物本身各自具有的與治療作用有關(guān)的若干特性。它是中藥作用的基本性質(zhì)和特征高度概括，是我國歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中逐漸探索歸納出來的，以中醫(yī)的陰陽五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、治法治則等學(xué)說為指導(dǎo)，根據(jù)各種藥物的性質(zhì)及所表現(xiàn)出來的治療作用總結(jié)出的用藥規(guī)律。

　　1四性

　　四性是指藥物的寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，古代稱為“四氣”。其中溫熱與寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)，而溫與熱、寒與涼僅是藥性程度上的差異。寒涼屬陰，而涼次與寒;溫熱屬陽，而溫次與熱。藥物的寒熱溫涼，不能通過人的主觀感覺而感知，而是根據(jù)藥物作用于機體后所發(fā)生的不同反應(yīng)和治療效果而作出的概括性歸納。如石膏、知母能治療大熱、煩渴、脈洪大等實熱證，便認為他們是寒性藥;附子、干姜能治療畏寒、肢冷、脈遲等里寒證，便認為他們是熱性等�？梢�，藥物的寒熱溫涼是與病情的寒熱相對而言的，是藥物作用后，機體所表現(xiàn)出來的實際反應(yīng)。寒涼藥多具有清熱、瀉火、涼血、解毒、養(yǎng)陰等作用，適用于陽證、熱證;溫熱藥則多具有溫陽、散寒、救逆等作用，適用于陰證、寒證;此外，還有一種平性，指藥性平和，寒熱偏性不明顯，寒證、熱證均可應(yīng)用。但實際上仍有微溫或微涼的區(qū)別，故習(xí)慣上仍稱為四性。

　　2五味

　　五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道，因而具有不同的治療作用。五味不僅是藥物味道的反應(yīng)，更重要的是對藥物性能、作用的概括。實際上，藥物的滋味不止五種，還有淡味和澀味。但是拘于五味入五臟的限制，

　　前人一般都將淡附屬于甘，澀附屬于酸，仍稱五味。根據(jù)各自作用來看，澀味與酸味相似，而淡味與甘味完全不同。故臨床實際藥味劃分為六種。

　　辛：即辣味，“能散、能行”，具有發(fā)散、行氣、活血、開竅、化濕等作用。

　　甘：即甜味，“能補、能和、能緩”，具有補益、和中、調(diào)和藥性、緩急止痛等作用。

　　酸：即酸味或兼澀味，“能收、能澀”，具有收斂止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、澀精止遺等作用。

　　苦：“能瀉、能燥”，具有清熱、瀉火、瀉下、燥濕、降逆等作用。

　　咸：“能下、能軟”，具有瀉下通便、軟堅散結(jié)等作用。

　　淡：“能滲、能利”，具有利水滲濕、通利小便的作用。

　　藥物的性、味各自從不同的側(cè)面顯示了藥物的部分性能。只有將藥物的性和味綜合起來進行分析，才能比較全面的理解藥物的性質(zhì)和作用。如麻黃味辛能散，性溫能祛寒，故能發(fā)散風(fēng)寒。

　　3升降沉浮

　　升降沉浮是指藥物在肌體上下表里作用的不同趨向而言。他對疾病的病機或證候所表現(xiàn)出來的不同病勢趨向有特殊的調(diào)節(jié)作用。 升與降、浮與沉都是相對立的作用趨向。升指上升、升提;降是下降、降逆;浮是上浮、發(fā)散;沉是下沉、滲利。一般來講，升浮藥都能上行向外，促進人體氣機上行或達表，具有升陽舉陷，發(fā)散表邪、祛風(fēng)散寒、宣毒透疹、涌吐開竅等作用;而沉降藥則能下行向內(nèi)，促進人體氣機下行或內(nèi)收，具有清熱瀉下、潛陽熄風(fēng)、降逆止嘔、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、降氣平喘、消積導(dǎo)滯等作用。 升降沉浮對指導(dǎo)臨床用藥亦有重要意義，其基本應(yīng)用原則是同病位而逆病勢。凡病變部位在上在表的，宜升浮而不宜沉降;病變部位在在里的，宜沉降而不宜升浮;如病勢上逆的，宜降而不宜升浮;若病變下陷的，宜升而不宜降。如果倒行逆施，往往導(dǎo)致不良后果。 升降沉浮與性味有真不可分割的關(guān)系，寓于藥物的性味之中。凡味辛、甘，性溫熱的藥物大都具有升浮作用;凡味苦、酸、咸、性寒涼的藥物大都具有沉降作用。

　　4歸經(jīng)

　　歸經(jīng)是指某些藥物對于機體某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病變所起的選擇性作用，也就是即主要對某經(jīng)(臟腑)或某幾經(jīng)(臟腑)作用明顯，而對其它經(jīng)(臟腑)則作用較小，或無作用。歸經(jīng)指明了藥物治病的適用范圍，說明了藥效所在。

　　由于發(fā)病所在的臟腑經(jīng)絡(luò)不同，臨床所表現(xiàn)的癥狀也不相同。如肺經(jīng)病變每見喘咳，肝經(jīng)病變每見肋痛抽搐，心經(jīng)病變每見心悸失眠等。而根據(jù)藥物對各臟腑經(jīng)絡(luò)病變的特殊療效，即可確定其歸經(jīng)。如桔梗、杏仁治咳喘胸悶，故歸肺經(jīng);羚羊角、鉤藤能熄風(fēng)止搐，故歸肝經(jīng);朱砂、茯苓能安神定悸，故歸心經(jīng)等。有的藥物適用范圍較廣泛，則其歸經(jīng)也較多。如黨參既能補脾氣，又能補肺氣，故歸脾肺經(jīng);山藥既能致脾虛泄瀉，又能致肺虛咳喘，還能治腎虛遺精，故歸肺脾腎經(jīng)。

　　5毒性

　　古代人們對藥物毒性的認識不盡一致，既將藥物的毒性看作是藥物的偏性，把毒藥看作是一切藥物的總稱;又認為毒性是藥物毒副作用大小的標志�，F(xiàn)在所稱的毒性，專門用來表示藥物的毒副作用。主要是指藥物對人體的傷害作用。中藥的毒性不容忽視，不可錯誤地認為中藥大都直接來源于天然藥材，因而毒性小，安全系數(shù)大。自建國后至今出現(xiàn)了大量中藥中毒的報道，固然有文獻記載大毒、劇毒藥物有中毒致死者;小毒、微毒甚至無毒的藥物，如服用不當，同樣也有中毒病例發(fā)生，故臨床應(yīng)用必須加以重視。中藥中毒原因主要有以下幾方面：劑量過大或服用時間過長;炮制或制劑不當;配無不妥;藥不對癥等。

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