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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:生命義務(wù)論

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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:生命義務(wù)論

  地球生命的定義:具有穩(wěn)定的質(zhì)量和能量代謝功能,能回應(yīng)刺激及進行繁殖的開放性系統(tǒng)。生命來自于能量:能量→植物、微生物、動物等。生命個體都要經(jīng)歷出生、成長和死亡。生命種群則在一代代個體的更替中,依靠基因的隨機變異不斷地向現(xiàn)實作趨同演化。宇宙哲學認為生命是自發(fā)重演于現(xiàn)在的合律宇宙精神。

  (1)義務(wù)論的含義、特點及內(nèi)容

  ①義務(wù)論,也可稱道義論,是由有德國嚴謹?shù)睦硇运季S傳統(tǒng)的康德,在先驗唯心論的基礎(chǔ)上,運用理性自律的方法,以普遍立法、人是目的、意志自由三大絕對命令為表現(xiàn)形式的,強調(diào)動機的純潔性和至善性的倫理學。義務(wù),就是責任,來自于人的內(nèi)在理性。

 、诹x務(wù)論的顯著特點就在于其實施的絕對性及無條件性。

  ③義務(wù)論的內(nèi)容:美德論和職責論兩部分。

  (2)康德義務(wù)論:康德強調(diào)兩個基本原則

  第一個原則:無須引證任何超自然存在物或借助經(jīng)驗證據(jù),只需一種邏輯推理,就可能確立起正確的絕對的道德規(guī)則---絕對命令,如不許食言,不能殺人等,一定具有普遍性,必須能毫無例外地應(yīng)用于一切情況,"能否普遍化"是檢驗絕對命令的一個方法。

  第二個原則:任何人都不應(yīng)視為或用為達到別人目的的手段,每個人只能就是獨特的目的本身。

  行為可分為道德行為和非道德行為。非道德行為是指與他人沒什么利害關(guān)系的行為,如個人的生活行為。如果要合乎道德地行動,必須服從我們的理性和意志,在義務(wù)感指導(dǎo)下行動。即不受自己的天性所左右,而是受義務(wù)感所強迫。道德的行為就是"為義務(wù)而義務(wù)的行為"。

  (3)義務(wù)論的歷史意義及局限性

  ①義務(wù)論的歷史意義:

  義務(wù)論在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用一直占相當?shù)慕y(tǒng)治地位,由于醫(yī)護人員的天職性的道德責任,因為病人生命的珍貴。即便在今天,仍然是應(yīng)用的主要理論,它仍然指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中具有或應(yīng)當遵循何種責任(職責和義務(wù))、應(yīng)該或不應(yīng)該做什么才是道義的或者怎樣作才是道義的。強調(diào)的是醫(yī)護人員對病人單方面的責任,注重的是良好的動機的培養(yǎng)和行為的謹慎,培養(yǎng)了一代又一代的醫(yī)護人員。

 、诹x務(wù)論的局限性:在相當長的時間內(nèi),醫(yī)護人員都是以義務(wù)論來指導(dǎo)其行動的,但對醫(yī)療領(lǐng)域中醫(yī)患之間的雙向性重視不夠,過分強調(diào)義務(wù)會導(dǎo)致忽視動機與效果的統(tǒng)一,忽視了病人的權(quán)利和醫(yī)生的權(quán)利,缺乏協(xié)商和溝通的準備,有時影響醫(yī)療工作的時效性。

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