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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)理論》輔導(dǎo)資料
2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試9月就要考試了，大家準(zhǔn)備得怎么樣了呢?下面yjbys小編為大家整理了《中醫(yī)理論》輔導(dǎo)資料——漿膜腔積液分類|檢查分級(jí)，希望能幫助到大家復(fù)習(xí)!
一、漿膜腔積液分類
人體的胸腔、腹腔、心包腔及關(guān)節(jié)腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。生理狀態(tài)下，腔內(nèi)含有少量液體，主要起潤(rùn)滑作用。病理狀態(tài)下，腔內(nèi)液體增多，稱為漿膜腔積液。因積液形成的原因及性質(zhì)不同，可分為漏出液和滲出液兩類。
1.漏出液
漏出液為非炎性積液，其形成的主要原因?yàn)椋?/p>
(1)血漿膠體滲透壓減低，常見(jiàn)于肝硬化、腎病綜合征、重度營(yíng)養(yǎng)不良等;
(2)毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高，常見(jiàn)于慢性心力衰竭;
(3)淋巴管阻塞，常見(jiàn)于腫瘤壓迫或絲蟲病引起的淋巴回流受阻。
2.滲出液
滲出液為炎性積液，多由于細(xì)菌感染引起，如化膿性及結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理也可見(jiàn)于非感染性原因，如外傷、化學(xué)性刺激(膽汁、胰液、尿素)等。此外尚可見(jiàn)于惡性腫瘤。
漏出液與滲出液的鑒別漏出液為非炎性積液，滲出液為炎性積液，區(qū)分積液的性質(zhì)對(duì)某些疾病的診斷和治療均有重要意義。
二、檢查分級(jí)：
漿膜腔積液檢查分為三級(jí)
(1)一級(jí)檢查：為一些較簡(jiǎn)易的項(xiàng)目，包括比密、PH、總蛋白、粘蛋白試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)、分類與形態(tài)學(xué)檢查以及細(xì)菌檢驗(yàn)。
(2)二級(jí)檢查：有CRP(C反應(yīng)性蛋白)、FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)、LD(乳酸脫氫酶)、ADA(腺苷脫氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。
(3)三級(jí)檢查：包括腫瘤標(biāo)志物CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、HDG(絨毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白質(zhì)組分分析、腫瘤特異性抗原及細(xì)胞免疫力功能等。
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