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中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):肺氣腫的實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量可增多。
(2)可出現(xiàn)Pa02下降,PaC02升高,pH值降低。
(3)X線檢查見(jiàn)兩肺野透亮度增加,膈下降。
(4)肺功能異常:FVC<預(yù)計(jì)值的80%;FEV~。o/FVC之比值<60%;RV/TLC的比值增加,超過(guò)40%對(duì)診斷肺氣腫有重要意義。
檢查
1.X線檢查
胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。
2.心電圖檢查
一般無(wú)異常,有時(shí)可呈肢導(dǎo)低電壓。
3.呼吸功能檢查
對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義,殘氣量/肺總量比>40%。
4.血液氣體分析
如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳滯留時(shí),則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5.血液和痰液檢查
一般無(wú)異常。
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