2017中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案
精選練習(xí)題一：
A1型題 (最佳選擇題)
每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案。
1.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是
A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
C.大腦半球
D.小腦
E.基底節(jié)
答案：A
2.一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.譫妄
E.意識(shí)模糊
答案：A
3.以下關(guān)于失語癥不正確的表述是
A.Broca失語：以口語表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)
B.Wernicke失語：以口語理解障礙為突出表現(xiàn)
C.傳導(dǎo)性失語：以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)
D.經(jīng)皮質(zhì)性失語：以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)
E.命名性失語：以命名不能為特征
答案：D
4.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是
A.一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲
B.一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲
C.一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避
D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲
E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲
答案：B
5.一側(cè)瞳孔直接光反射消失，對(duì)側(cè)間接光反射消失，病變位于
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.視交叉
答案：A
6.滑車神經(jīng)受損時(shí)
A.眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙
B.眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙
C.眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙
D.眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙
E.以上均不是
答案：B
7.核間性眼肌麻痹病損部位在
A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部
B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)
C.內(nèi)側(cè)縱束
D.外展神經(jīng)核
E.動(dòng)眼神經(jīng)核
答案：C
8.以下不正確的表述是
A.眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈
B.系統(tǒng)性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈
C.位置性眩暈是周圍性眩暈
D.聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺過敏
E.高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變，低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變
答案：C
9.以下關(guān)于癎性發(fā)作不正確的表述是
A.是腦神經(jīng)元過度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常
B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙
C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常
D.有的發(fā)作類型可無意識(shí)障礙
E.可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變
答案：B
10.根性感覺障礙表現(xiàn)的錯(cuò)誤表述是
A.感覺障礙呈節(jié)段型分布
B.可出現(xiàn)分離性感覺障礙
C.可出現(xiàn)根性痛
D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
E.可見于髓外占位性病變
答案：B
11.脊髓病引起振動(dòng)覺及位置覺缺失是以下哪一傳導(dǎo)束病變所致
A.前庭脊髓束
B.紅核脊髓束
C.脊髓小腦束
D.脊髓丘腦束
E.薄束與楔束
答案：E
12.脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為
A.受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙
B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙
C.受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙
D.對(duì)側(cè)深感覺障礙
E.受損平面以下深、淺感覺障礙
答案：C
13.一側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在
A.中腦背蓋部
B.橋腦背蓋部
C.橋腦基底部
D.延髓背外側(cè)部
E.延髓基底部
答案：D
14.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是
A.對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失
B.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失
C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴自發(fā)性疼痛
D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴感覺過度
E.交叉性感覺障礙
答案：B
15.華勒變性發(fā)生在
A.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.周圍神經(jīng)纖維近心端
C.周圍神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端
D.周圍神經(jīng)纖維末梢
E.中樞神經(jīng)元軸索
答案：C
16.周圍神經(jīng)病下列哪項(xiàng)癥狀體征的表述不正確
A.傳導(dǎo)束型感覺障礙
B.運(yùn)動(dòng)障礙
C.腱反射減弱或消失
D.自主神經(jīng)功能障礙
E.肌萎縮
答案：A
17.以下哪項(xiàng)癥狀體征與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的表述不正確
A.瞳孔散大-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.眼瞼下垂-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.睫毛征-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.Bell征-面神經(jīng)炎
E.扳機(jī)點(diǎn)-三叉神經(jīng)痛
答案：C
18.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
A.急性上頜竇炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染
E.尚不清楚
答案：E
19.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)
A.持續(xù)性鈍痛
B.持續(xù)性刺痛
C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛
D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征
E.疼痛常見于前額部
答案：C
20.下列哪項(xiàng)表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
A.多見于中老年人
B.第2、3支較常見
C.常有觸發(fā)點(diǎn)或“扳擊點(diǎn)”
D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失
E.嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐
答案：D
21.三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率為最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的運(yùn)動(dòng)支
答案：B
22.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能的體征
A.患側(cè)面部感覺減退
B.患側(cè)咀嚼肌萎縮
C.患側(cè)角膜反射消失
D.患側(cè)面部可有觸發(fā)點(diǎn)
E.張口時(shí)下頜偏向患側(cè)
答案：D
23.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項(xiàng)表述是正確的
A.多為慢性起病
B.雙側(cè)受累多見
C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失
D.Bell征(+)
E.多數(shù)患者不能恢復(fù)
答案：D
24.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確
A.Bell征(+)
B.多為單側(cè)病變
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患側(cè)咀嚼肌無力
E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙
答案：D
25.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀、體征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味覺減退
C.聽覺過敏
D.Hunt綜合征
E.面部感覺減退
答案：E
26.脊髓節(jié)段的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.脊髓可分成30個(gè)節(jié)段
B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部
C.L1~S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部
D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成
E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段
答案：A
27.脊髓交感中樞位于
A.C5~8側(cè)角
B.C8~T1側(cè)角
C.C8~T12側(cè)角
D.C8~L2側(cè)角
E.T2~L3側(cè)角
答案：D
28.脊髓副交感中樞位于
A.T3~L3側(cè)角
B.L3~S3側(cè)角
C.S1~5側(cè)角
D.S2~5側(cè)角
E.S2~4側(cè)角
答案：E
29.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是
A.急性脊髓橫貫性損害
B.脊髓休克
C.腦脊液蛋白增高
D.壓頸試驗(yàn)通暢
E.眼球震顫
答案：E
30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是
A.頸膨大部
B.T3~5節(jié)段
C.T7~10節(jié)段
D.腰膨大部
E.園錐部
答案：B
31.急性脊髓炎的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.散發(fā)，多見于青壯年
B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀
C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
答案：E
32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點(diǎn)是，前者通常無
A.神經(jīng)根癥狀
B.傳導(dǎo)束型感覺障礙
C.雙下肢癱瘓
D.尿便障礙
E.椎管梗阻現(xiàn)象
答案：E
33.急性脊髓炎急性期治療，下列哪項(xiàng)是不必要的
A.皮質(zhì)類固醇激素
B.20%甘露醇靜脈滴注，2~4次/日
C.選用適當(dāng)抗生素
D.處理排尿障礙及防治尿路感染
E.防治褥瘡
答案：C
34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是
A.上下肢癱瘓的順序
B.有無神經(jīng)根痛
C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞
D.腦脊液蛋白是否增高
E.腰穿壓頸試驗(yàn)是否通暢
答案：E
35.癲癎的下列哪項(xiàng)表述是不正確的
A.按病因可分為特發(fā)性癲癎和癥狀性癲癎
B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癎性發(fā)作
C.每一癲癎患者只有一種發(fā)作類型
D.女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁
E.癲癎的臨床表現(xiàn)可分癎性發(fā)作和癲癎癥兩方面
答案:C
36.下列哪項(xiàng)癎性發(fā)作的表述是不正確的
A.癎性發(fā)作可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型
B.單純部分性發(fā)作的癎性放電起始于腦局部，不伴意識(shí)障礙
C.全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識(shí)障礙
D.部分性發(fā)作的癎性放電起源于一側(cè)腦部
E.全面性發(fā)作的癎性放電起源于兩側(cè)腦部
答案：C
37.最須注意與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的疾病是
A.破傷風(fēng)
B.舞蹈病
C.去大腦強(qiáng)直
D.去皮層強(qiáng)直
E.癔病
答案：E
38.癲癎診斷的有效檢查項(xiàng)目是
A.頭部CT
B.腰穿
C.頭部MRI
D.腦電圖
E.腦血管造影
答案：D
39.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.苯巴比
答案：C
40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌
A.用藥劑量太小
B.同時(shí)合用兩種藥
C.只在夜間服
D.藥物價(jià)格太高
E.突然停藥
答案：E
41.全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作治療間突然停藥，可引起
A.失眠
B.精神萎糜
C.失神發(fā)作
D.抗癲癎用藥量增加
E.癲癎持續(xù)狀態(tài)
答案：E
42.治療癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選用藥是
A.安定注射液靜脈注射
B.10%水合氯醛灌腸
C.氯硝安定靜脈注射
D.利多卡因靜脈滴注
E.丙戊酸靜脈滴注
答案：A
43.陣攣性發(fā)作見于
A.老年人
B.中青年
C.學(xué)齡兒童
D.嬰幼兒
E.任何年齡
答案：E
44.最常見的偏頭痛為
A.有先兆的偏頭痛
B.無先兆的偏頭痛
C.基底型偏頭痛
D.偏癱型偏頭痛
E.偏頭痛等位發(fā)作
答案：B
45.下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作
A.頭痛發(fā)作后伴眼肌癱瘓
B.先偏癱、麻木和失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛
C.周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛，或與頭痛交替出現(xiàn)
D.耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒
E.發(fā)作迅速，持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解
答案：C
46.偏頭痛防治的下列哪項(xiàng)表述不正確
A.避免過度疲勞和精神緊張
B.不飲用紅酒
C.不攝食含奶酪的食物
D.避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物
E.發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥
答案：E
47.重癥肌無力最常受累的肌肉是
A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌
答案：B
48.重癥肌無力常合并以下哪種疾病
A.小細(xì)胞肺癌
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.多發(fā)性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案：D
49.重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂，還可能有的癥狀是
A.瞳孔散大，光反射消失
B.調(diào)節(jié)反射消失
C.眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動(dòng)受限和出現(xiàn)復(fù)視
D.眼球震顫
E.角膜反射消失
答案：C
50.重癥肌無力的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.是一種獲得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲勞為臨床特征
C.癥狀晨輕暮重或活動(dòng)后加重、休息后減輕
D.抗膽堿酯酶藥物治療有效
E.騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性
答案：E
51.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀是
A.失寫
B.眩暈
C.構(gòu)音障礙
D.復(fù)視
E.交叉癱
答案：A
52.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是
A.對(duì)側(cè)上肢或下肢無力或輕偏癱
B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙
C.失語
D.同側(cè)單眼失明
E.對(duì)側(cè)偏癱
答案：A
53.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是
A.眩暈
B.耳鳴和耳聾
C.跌倒發(fā)作
D.吞咽困難
E.復(fù)視
答案：A
54.下列哪支血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱
A.小腦后下動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.脊髓前動(dòng)脈
D.小腦下前動(dòng)脈
E.大腦前動(dòng)脈
答案：B
55.動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死最常發(fā)生于下列哪支動(dòng)脈
A.大腦前動(dòng)脈
B.頸內(nèi)動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈
C.基底動(dòng)脈
D.大腦后動(dòng)脈
E.椎基底動(dòng)脈
答案：B
56.一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀，是由于
A.同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞
B.對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞
C.正常的腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)
D.雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞
E.顱內(nèi)血管變異
答案：C
57.腦血栓形成的最常見病因是
A.高血壓
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.各種腦動(dòng)脈炎
D.血壓偏低
E.紅細(xì)胞增多癥
答案：B
58.腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是
A.意識(shí)不清
B.肢體癱瘓
C.頭痛
D.癲癎發(fā)作
E.腦膜刺激征
答案：E
59.大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)尿失禁，是由于損害了
A.額極
B.旁中央小葉
C.胼胝體前4/5
D.扣帶回
E.額葉底部
答案：B
60.患者發(fā)病后出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲，最可能為下述哪條血管閉塞
A.大腦前動(dòng)脈主干
B.大腦中動(dòng)脈主干
C.大腦后動(dòng)脈主干
D.內(nèi)聽動(dòng)脈
E.椎基底動(dòng)脈
答案：B
精選練習(xí)題二：
第1題 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是
A 通氣/血流>0.8
B 通氣/血流<0.8
C 彌散功能障礙
D 肺動(dòng)-靜脈樣的分流
E 肺泡通氣不足
正確答案：E
第2題 慢性呼吸衰竭最常見的病因是
A 重癥肺結(jié)核
B 胸廓病變
C 阻塞性肺疾病
D 肺間質(zhì)纖維化
E 塵肺
正確答案：C
第3題 對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是
A pH
B PaCO2
C BE
D AB
E SB
正確答案：B
第4題 對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是
A PaCO2
B BB
C AB
D SB
E BE
正確答案：D
第5題 肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是
A 氣短
B 頭痛
C 發(fā)紺
D 高血壓
E 昏迷
正確答案：C
第6題 慢性呼吸衰竭用呼吸麻醉混合劑時(shí)的給氧方法是
A 不必給氧
B 給高濃度氧(50%以上)
C 給低濃度氧(25%～30%)
D 間斷給氧
E 給氧濃度可稍高(40%)
正確答案：E
第7題 呼吸中樞麻醉混合劑應(yīng)用于下述哪種疾病
A 呼吸性堿中毒
B 胸外傷引起肺通氣量減少
C 嚴(yán)重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D 急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭
E 慢性肺心病引起呼吸衰竭
正確答案：E
第8題 呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是
A 輕中度神志尚清，能配合的患者
B 病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者
C 昏迷的患者
D 呼吸道有大量分泌物的患者
E 需長期機(jī)械通氣支持的患者
正確答案：A
第9題 慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢
A 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B 霧化吸入祛痰劑
C 大量補(bǔ)液
D 應(yīng)用快速利尿劑
E 幫助患者翻身拍背
正確答案：D
第10題 ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型
A 心源性肺水腫
B 神經(jīng)性肺水腫
C 中毒性肺水腫
D 復(fù)張性肺水腫
E 滲透性肺水腫
正確答案：E
第11題 50歲男患，慢性咳嗽20余年，現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、血?dú)夥治鯬aO2 35mmHg，PaCO2>70mmHg，有神經(jīng)精神癥
狀，最合適的診斷是
A 呼吸衰竭
B DIC
C 代謝性酸中毒
D 肺性腦病
E 心力衰竭
正確答案：D
第12題 某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7.31，PaCO2 66mmHg，PaO2
52mmHg，如何改善該患的缺氧
A 立即吸入高濃度的氧
B 間歇吸入純氧
C 立即呼氣末正壓人工呼吸
D 低濃度持續(xù)給氧
E 用雙氧水靜脈內(nèi)給氧
正確答案：D
第13題 某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜滴呼吸麻醉混合劑后查血?dú)猓簆H7.48，PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ
44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者應(yīng)診斷為
A 代償性呼酸
B 呼酸+代堿
C 呼酸+代酸
D 失代償性呼酸
E 此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤
正確答案：B
第14題 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療
A 靜注5%碳酸氫鈉
B 靜注乳酸鈉
C 靜注三羥甲基氨基甲烷
D 不給堿性藥
E 靜滴乳酸鈉
正確答案：D
第15題 肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO2 32mmHg，PaCO2 70mmHg，吸入41%濃度氧3小時(shí)后，測PaO2
80mmHg,PaCO2 108mmHg，病人昏迷，其原因是
A 氣道阻力增加
B 感染中毒性腦病
C 高血壓腦病
D 低離子綜合征
E 通氣抑制，肺腦
正確答案：E
第16題 某慢性肺心病患者意識(shí)障礙2日入院，查pH7.30，PaO2 40mmHg，BE +6mmol/L，PaCO2 1lOmmHg，血尿素氮6mmol
/L，血鈉138mmol/L，血鉀3.8mmol/L，血漿滲透壓280mmol/L，此意識(shí)障礙原因?yàn)?/p>
A 腎功能衰竭
B 低血鈉癥
C 低滲血癥
D 低血鉀癥
E 肺性腦病
正確答案：E
第17題 男20歲，3天前受涼后突然寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實(shí)變影，血?dú)夥治觯琾H7.46，PaCO2 31mmHg，
BE O.4mmol/L，SB 22mmol/L，PaO2 66mmHg，此結(jié)果應(yīng)該診斷
A 正常
B 呼酸
C 代堿
D 呼堿
E 呼堿+代酸
正確答案：D
第18題 男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治鰌H7.15，
PaCO2 80mmHg，PaO2 45mmHg，BE -10mmo1/L，HC03ˉ20mmol/L，此結(jié)果符合
A 呼酸失代償期
B 呼酸代償期
C 呼酸+代堿
D 代堿+代酸
E 呼酸+代酸
正確答案：E
第19題 某患者，呼吸機(jī)給O2過程中動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.48，PaCO2 25mmHg，PaO2 76mmHg，BE -6mmol/L，HC03ˉ 18.
5mmol/L，慮為
A 呼堿
B 呼酸
C 代酸
D 代堿
E 呼酸+代堿
正確答案：A
第20-22題
男性50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重一月，發(fā)熱一周來診，檢查結(jié)果，血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2
85mmHg，BE-10mmol/L
1.你的診斷是
A 失代償性呼酸
B 失代償性呼酸合并代酸
C 失代償性呼酸合并代堿
D 失代償性代酸
E 三重酸堿失衡
2.該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在
A 20%～25%
B 25%～30%
C 30%～40%
D 40%"50%
E 50%以上
3.該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部啰音明顯減少，十天后血?dú)饣謴?fù)至pH7
.38，PaO2 70mmHg，PaCO2 48mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A 血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
B 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
C 胸CT檢查
D 胸X線片檢查
E 骨髓穿刺檢查
正確答案：BBD
第23-26題
A 機(jī)械通氣過度
B 慢性呼吸衰竭合并休克
C 大量利尿劑
D 慢阻肺合并呼吸道感染
E 應(yīng)用強(qiáng)心劑
1.可引起呼吸衰竭加重的是
2.可引起呼吸性堿中毒的是
3.可引起代謝性堿中毒的是
4.可引起呼酸合并代酸的是
正確答案：DACB
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