大學生畢業(yè)論文1

　　摘要：隨著計算機輔助教學的不斷發(fā)展，多媒體輔助教學越來越被重視。實踐證明，科學合理地運用多媒體教學手段，可以有效地提高課堂教學效率。因此，在小學數(shù)學課堂教學中，我們要充分借助多媒體技術，節(jié)省課堂有效教學時間，展現(xiàn)更多的學習資源，提供形象逼真的教學信息，使教學內(nèi)容由靜態(tài)變成動態(tài)、由抽象變?yōu)榫唧w，突破時間和空間的限制，較好地吸引學生的注意力，激發(fā)學生學習的求知欲，培養(yǎng)學生的思維能力，提高課堂效率，促使學生全面、和諧、愉悅、高效地發(fā)展，讓數(shù)學課堂變得更加精彩、高效。

　　關鍵詞：借助多媒體構建和諧高效數(shù)學課堂

　　21世紀是信息飛速發(fā)展的時代，多媒體技術作為一種有效的輔助教學手段，已被廣泛地引入課堂教學，特別對小學數(shù)學教學的影響更大、更廣泛、更深遠。實踐證明，在課堂教學中，教師僅靠一張嘴、一支筆與一本教科書是遠遠不夠的。因此，在小學數(shù)學課堂教學中，借助多媒體進行有效的教學活動，能吸引學生的注意力，啟迪學生的思維，提高教學效率，促使學生全面、和諧、愉悅、高效地發(fā)展。那么，如何借助多媒體構建和諧高效的數(shù)學課堂呢？

　　一、激發(fā)學習興趣，提高效率

　　例如，在教學《圓的周長》一課時，學生很難理解到一個圓的周長約等于圓直徑的3.14倍，當然周長計算也是小學數(shù)學幾何知識教學的一個難點。因此，教學時，我在導入部分設置了一個直觀形象、新穎、別致、有趣的學習情境：用多媒體課件出示一個兩層的大蛋糕，讓學生猜測，假如在蛋糕的邊緣放上大小相等的櫻桃，兩層分別需要幾個？然后課件展示實際所放的情況和所需的個數(shù)。接著，讓學生猜測上、下層在直徑所在的位置也擺上櫻桃，可能要幾個，再進行演示驗證。在此基礎上，讓學生觀察上、下層邊緣和直徑所需櫻桃的情況，發(fā)現(xiàn)有什么特點，由此得出：邊緣所用櫻桃的個數(shù)是直徑個數(shù)的3倍多一些。接著在實驗操作過程中，用一個硬幣在直尺上滾動，當硬幣在直尺上滾動一周時，邊緣一點在直尺上移動的距離約是3.14厘米；還有一種用繞繩法測量周長的過程。把這些借助于多媒體課件放映出來，銀幕上的圖像將引起學生極大的興趣，對圓的直徑與周長的關系也就有比較深刻、更清晰的了解，周長計算公式的概括也水到渠成了。

　　而這種思維的感受過程是一支粉筆和一本教科書無法給予的，并為進一步學習周長的知識創(chuàng)設了有效的情境，能夠激發(fā)學生濃厚的探究新知的學習興趣和求知欲，讓學生在歡樂、愉悅的氣氛中獲得數(shù)學知識。

　　二、突破重難點，提高效率

　　如在教《圓柱體積》這一課時，采用傳統(tǒng)教法演示把圓柱切割成小塊，并拼湊成近似的長方體，這樣既不方便又講不清，往往演示不好，還會使學生對這一知識產(chǎn)生模糊認識。如何使學生深入透徹地理解這一過程呢？教師可以利用課件對圓柱進行平均分割的演示：出示四個完全相同的圓柱，沿著圓柱底面把圓柱切開，將它們分別平均分割成8份、16份、32份、64份，每次分割后，計算機立刻把它們拼湊起來，然后在屏幕上展示出拼湊的過程和拼合后的效果：拼湊后的圖形越來越接近長方體。學生通過觀察深刻理解到：等分的份數(shù)越多，拼成的圖形形狀就越接近長方體。從而理解了：如果將圓柱等分成無限份，就一定能拼成一個長方體。

　　比較以后得出：長方體的長相當于圓柱底面周長的一半（πr），寬相當于底面圓的半徑（r）。因為長方體的面積=長X寬X高，所以圓柱的體積=πrXrXh，即：圓柱的體積=sh。這樣的動態(tài)演示將復雜的知識在圖形的不斷組合、對比中形象生動地展示出來，降低了學生思維和推理的難度，突破了教學重難點。

　　三、縮短教學時間，提高效率

　　如教學《圓錐的體積》時，在學生感知由圓柱的一個底面縮小變成圓錐時，這個圓錐與圓柱是等底等高的，然后讓學生猜想圓錐的體積與圓柱有什么關系，繼而課件驗證學生的猜測：用圓錐盛沙子，看看需盛幾次才能把圓柱倒?jié)M，或者把圓柱里的沙倒到圓錐里，可以倒幾次，從而得到：圓錐的體積是等底等高的圓柱體積的三分之一，圓柱的體積是等底等高的圓錐體積的三倍。接著在變式練習中探究：圓柱和圓錐等底等高時，它們體積的關系；在等高等體積時，它們底面積的關系；在等底等體積時，它們高的關系。這樣，可以加深學生的理解，糾正學生的錯誤理解，同時增加了情趣，降低了理解的難度，將難點趁機有效突破，收到良好的教學效果。

　　總而言之，多媒體技術的應用為數(shù)學教學注入了新的生命力，多媒體技術與數(shù)學教學的有機結合，是數(shù)學教學改革中的一種新型教學手段。把信息技術合理有效地廣泛運用到數(shù)學教學中，不僅可以有效提高學生的數(shù)學素養(yǎng)、調(diào)動學生的學習積極性，還可以構建和諧高效的數(shù)學課堂。

大學生畢業(yè)論文2

　　肺炎支原體(MP)是小兒呼吸道感染的常見病原之一，近年來感染率有上升趨勢。社區(qū)獲得性肺炎中有10%～３０％是由MP感染所致，國外文獻報道為9.6%～６６.7%。肺炎支原體肺炎(MPP)臨床癥狀輕重不一，易導致多系統(tǒng)、多器官損害，容易誤診。本文對20xx年1月—20xx年1月間我科明確診斷并治愈出院的96例MPP患兒的臨床資料進行分析，旨在提高對本病的診治水平。

　　１資料與方法

　�。保�１一般資料96例中男56例，女40例，4個月～１歲9例，～３歲11例，～６歲32例，＞6歲44例，3歲前發(fā)病占20.8%，～６歲占33.3%，～１３歲占47.9%。夏秋季發(fā)病33例，冬春季發(fā)病63例，發(fā)病高峰月份為11～１月份。

　�。保�２臨床表現(xiàn)發(fā)熱72例(75%)，其中低熱13例，中度發(fā)熱41例，高熱18例；咳嗽89例(92.7%)，喘息18例(13例為嬰幼兒)，胸痛19例；頭痛、頭暈11例；胸悶、乏力9例；驚厥6例。查體雙肺呼吸音粗53例，局部呼吸音低13例，干口羅音17例，濕口羅音13例；肝大3例。

　　1.3輔助檢查全部病例采集空腹靜脈血，采用ELISA免疫熒光法檢測MPＩgＭ均陽性；外周血WBC＜4.0×１０９／Ｌ１０例，＞10.0×１０９／Ｌ２４例，(4.0～１０.0)×１０９／Ｌ62例；測血沉40例，＞20mm/h25例;測CRP40例，＞5mg/ml12例；心肌酶：LDH升高14例，CK升高11例，CKMB升高16例，α羥丁酸脫氫酶升高13例;EKG檢查56例,竇性心律不齊13例，室性早搏2例，STＴ改變5例；腦電圖異常6例。

　　１．４X線檢查雙肺呈斑點狀、云絮狀陰影40例(41.7%)；雙肺網(wǎng)狀結節(jié)改變22例(22.9%)；節(jié)段性或大葉性浸潤30例(31.3%)；肺門影增大、增濃11例(11.5%)；合并少量胸腔積液5例。

　　1.5肺外合并癥96例中有肺外合并癥30例，占31.3%。其中心肌損害16例，為肺外合并癥首位，占53.3%；神經(jīng)系統(tǒng)受累6例，表現(xiàn)為高熱驚厥、腦電圖輕中度異常；泌尿系統(tǒng)損害5例，一過性尿蛋白3例，一過性尿紅細胞陽性2例；消化系統(tǒng)受累9例，表現(xiàn)為腹痛、吐瀉；皮膚受累3例，表現(xiàn)為多形性斑丘疹，均在發(fā)熱期出現(xiàn)。

　�。保�６治療與轉歸本組入院后首選阿奇霉素10mg/kg，每日1次靜滴，連用5d，停藥3d為一個療程。對于輕型病例，一個療程后改用口服(服3d停4d)，連用1～２個療程。對于大葉性肺炎病例靜脈點滴2個療程，再口服2個療程，總療程4周。對于嚴重支原體血癥患兒先用紅霉素25～３０mg／kg靜滴7～１０d，再改用阿奇霉素服3d停4d用２～３周。有心肌損害、腦損害者加用VitC、ＶitE、輔酶Q10、果糖或能量等改善心肌細胞、腦細胞代謝，同時早期給予**0.1～０.25mg/kg靜滴3～５d。結果全部病例均治愈。2～４周復查胸片76例，68例完全吸收，另外8例大部分吸收且臨床癥狀完全消失。

　　2討論

　　目前，MPP已成為兒科的常見病和多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，本組病例以秋末至冬季為發(fā)病高峰。發(fā)病年齡以學齡兒童多見，占47.9%，但嬰幼兒發(fā)病也不少見，占20.8%，年齡最小4個月。MPP臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱伴持續(xù)性干咳，早期肺部體征少，嬰幼兒可有喘息。X線表現(xiàn)早于體征，主要有4種改變：以支氣管肺炎改變最多見，占41.7%；其次為節(jié)段性或大葉性浸潤占31.3%；雙肺網(wǎng)狀結節(jié)改變22.9%，肺門影增大、增濃11例11.5%；側位胸片發(fā)現(xiàn)少量胸腔積液5例，均發(fā)生于大葉性肺炎患兒，故此類患兒應注意攝側位胸片。實驗室檢查，本組病例外周血白細胞正常占64.8%，血沉升高占62.5%，CRP升高占30%。本組查MPＩgM全部陽性，MP抗體滴度一般在感染后1周左右開始升高，3～４周達高峰，持續(xù)4～６個月〔１〕，故對于上述臨床表現(xiàn)及X線特征的患兒，待發(fā)�。敝軙r常規(guī)檢測MPIgM，以早期明確診斷。

　　ＭＰ除可引起呼吸系統(tǒng)感染外，也可累及其它系統(tǒng)如皮膚黏膜、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。本組肺外合并癥30例，占31.3%。其中心肌損害占首位，多為心肌酶升高和(或)心電圖異常。根據(jù)我們的觀察，MP對心肌的損害是肯定的，大多于抗炎治療1～２周內(nèi)癥狀消失，心電圖恢復正常，心肌酶多在4周內(nèi)恢復正常。6例腦損害患兒出現(xiàn)驚厥，腦電圖輕、中度異常。本組心肌損害、腦損害多為輕型病例。MP肺炎肺外合并癥的發(fā)生機制普遍認為免疫因素起主要作用，MP抗原與人體心、肺、肝、腦、腎和平滑肌組織存在部分共同抗原，當MP感染機體后可產(chǎn)生相應組織的自身抗體，并形成免疫復合物，引起MP感染的肺外表現(xiàn)。

　　MP是一種沒有細胞壁僅有細胞膜的介于細菌與病毒之間的微生物，其蛋白質豐富，因此，應首選能干擾蛋白質合成的紅霉素或阿奇霉素序貫治療，前者血中濃度高于組織濃度，當臨床持續(xù)高熱，疑診支原體血癥患兒，應首選紅霉治療，控制支原體血癥后則可進入序貫治療，改用阿奇霉素靜滴或口服，這樣，既能控制支原體血癥，又能減少紅霉素對肝臟的毒性。而阿奇霉素與紅霉素比較，組織中的濃度是血中的50倍，半衰期長達68h，在吞噬細胞及病變組織尤其是肺組織中濃度高且持久，用藥3d即可維持較高的血藥濃度，不良反應較紅霉素少，對于無明顯支原體血癥的肺炎患兒首選阿奇霉素序貫治療。治療中若體溫持續(xù)不退，除考慮支原體血癥外，尚要注意是否合并細菌感染、肺外并發(fā)癥及耐藥等。對合并細菌感染者選用敏感抗生素聯(lián)合治療，對肺外合并癥同時采取對癥治療。

　　目前認為MP肺炎是由于MP本身及其激發(fā)的免疫反應共同所致。文獻報道，MP肺炎患者血清和支氣管肺泡灌洗液中炎性介質增多，提示MP肺炎可出現(xiàn)較強烈的炎癥反應，而腎上腺皮質激素具有抑制免疫炎癥反應的作用。因此，對于急性期病情較重者、肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外并發(fā)癥者，可用激素。本組2例合并腦損害和5例胸腔積液的患兒，在排除結核后，早期使用**0.1～０.25mg/kg靜滴3～５d，未遺留后遺癥。

　　【參考文獻】

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大學生畢業(yè)論文3

　　時光匆匆流去，轉瞬間，四年忙碌充實而又有意義的本科學習生活將要結束了。臨近畢業(yè)，論文完成之時，心中充滿著感激與眷戀。那里有我敬愛的教師，讓我終身銘記;那里有我可愛的同學、朋友，讓我一生受益。在此，我要向他們表達我內(nèi)心最誠摯的謝意。

　　感激我的導師___教師，是他讓我明白如何做一名合格的本科，教會我怎樣踏實做學問，更教會我為人處世的道理。感激徐教師從論文選定題目到定稿完成過程中的悉心指導，讓我深受感動。

　　感激答辯組教師在我論文開題、中期檢查過程中提出的寶貴意見，使我的論文寫作思路更加清晰。感激研究生秘書王效教師在我們學習和生活上的幫忙。

　　還要感激一齊度過完美研究生生活的同學們，感激你們在我遇到困難時給予的幫忙和支持，在今后的學習、工作、生活中我會一向珍惜這份友誼。

　　異常感激含辛茹苦將我養(yǎng)育成長、一向以來對我學業(yè)關心支持的父母，是你們給予了我精神上的鞭策和學習生活上的鼓勵，使我順利、圓滿地完成了學業(yè)。

　　感激母校的培養(yǎng)，“團監(jiān)、勤魚、韭主、創(chuàng)新”的校訓仍將指導著我在今后的人生道路上努力拼搏，不斷締造自我精彩的人生。