衛(wèi)生局2017衛(wèi)生工作計劃

　　2017年是實施十二五規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年，為構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，保障人民群眾身體健康和生命安全，提出2017年衛(wèi)生工作任務(wù)。

　　一、指導(dǎo)思想、工作思路和目標(biāo)

　　1、指導(dǎo)思想：以大會和即將召開的十八大精神為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善衛(wèi)生服務(wù)體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，提升醫(yī)療保障水平，促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，增強人民群眾健康素質(zhì)。

　　2、工作思路：繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫(yī)療保障水平，抓好衛(wèi)生惠民利民工程;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，提高正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力，為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　3、工作目標(biāo)：實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生;醫(yī)療保障實現(xiàn)無縫覆蓋面，保障水平全市領(lǐng)先;衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善，服務(wù)能力顯著提升;資源配置合理，鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理;公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)實現(xiàn)均等化;完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門交辦的各項工作。

　　二、具體工作

　　(一)以公共衛(wèi)生為中心，加強重大疫病防控

　　推進11大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全面完成居民健康檔案建檔工作，規(guī)范化電子檔案建檔率達100%，在注重數(shù)量的同時，更加注重質(zhì)量的提高，嚴格執(zhí)行公共衛(wèi)生考核實施細則，實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生，促進公共衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展。

　　1、提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。完善各項應(yīng)急預(yù)案，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機制;加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，做好應(yīng)急物資儲備;開展應(yīng)急處置演練，提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力; 落實責(zé)任追究制度，強化醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任;確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

　　2、加強重大疫病控制。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度，加強預(yù)警預(yù)測工作，認真落實預(yù)檢分診制度，強化發(fā)熱門診和腸道門診建設(shè)，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染防控，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置;

　　落實擴大免疫規(guī)劃政策，搞好疾病預(yù)防與控制，認真實施免疫規(guī)劃，計免相關(guān)傳染病得到有效控制，杜絕接種事故發(fā)生;繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，抓好結(jié)核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，開展免費咨詢檢測和高危行為干預(yù)工作，遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監(jiān)測，普及健康知識，加強慢性非傳染病防治(疾病預(yù)防控制工作任務(wù)另文下達 )。

　　3、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范行政執(zhí)法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政，健全崗位責(zé)任制，完善行政執(zhí)法監(jiān)督制約機制和行政執(zhí)法責(zé)任制度;落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，建立權(quán)責(zé)明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制;

　　規(guī)范公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督，完善醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度，嚴厲打擊非法行醫(yī)，堅決取締無證行醫(yī)，防范不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)，規(guī)范異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī)，建立對醫(yī)療市場的長效管理機制;加強日常監(jiān)督執(zhí)法、綜合執(zhí)法及專項整治力度，嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法，做到服務(wù)與監(jiān)督并重，把衛(wèi)生行政執(zhí)法工作做好做實(衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)另文下達)。

　　4、夯實基層婦幼保健。以“一法兩綱三網(wǎng)”為核心，以實施“降消”項目為重點，努力提高機構(gòu)服務(wù)能力，強化產(chǎn)、兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，切實加強基層婦幼保健，抓好兩個系統(tǒng)管理，竭盡全力控制可避免死亡的孕產(chǎn)婦和兒童死亡(婦幼保健工作任務(wù)另文下達 )。

　　5、開展愛國衛(wèi)生運動。加強城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，推進改水改廁工作，揭制狂犬病疫情，加強健康促進行動，促進健康文明的生活方式(愛國衛(wèi)生工作任務(wù)另文下達)。

　　(二)實施衛(wèi)生民生工程，推進衛(wèi)生惠民利民

　　1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。提高新農(nóng)合籌資及參合水平，籌資金額增至290元/人年，農(nóng)民個人繳納50元/人年，中、省、市、區(qū)補助240元/人年;科學(xué)制定和調(diào)整醫(yī)療費用補償方案，擴大農(nóng)民受益面，基金節(jié)余率控制在政策范圍內(nèi)，提高農(nóng)民受益程度，住院醫(yī)藥費政策范圍內(nèi)報付比達70%，最高報銷封頂線調(diào)增到12萬元;

　　加強新農(nóng)合信息化建設(shè)，提高網(wǎng)絡(luò)化管理水平;加強基金監(jiān)管，防范基金風(fēng)險，確保基金安全;加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療費用監(jiān)管，特別是 “一費制”的監(jiān)管，嚴肅查處騙(套)取新農(nóng)合基金行為，遏制過度醫(yī)療和醫(yī)藥費用不合理增長，真正做到增資擴面不僅是數(shù)量的增加，更有質(zhì)量的提高。

　　2、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化平臺195個;擬投資300萬元啟動新橋、河沙和復(fù)橋等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建工程;完成高升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。

　　3、孕產(chǎn)婦住院分娩補助。繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策(500元/人次)，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達93%，孕產(chǎn)婦死亡率降低至40/10萬以下，嬰兒死亡率降低至11‰以下。

　　4、兒童重大疾病補償。對兒童患白血病、先天性心臟病、慢性腎功衰三種重大疾病開展補償工作，不斷提高保障水平，參合兒童補償覆蓋率達100%。

　　(三)深化衛(wèi)生體制改革，促進體制機制創(chuàng)新

　　繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固新農(nóng)合、基本藥物制度、衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生改革成果，全面鋪開公立醫(yī)療改革，確保“人人享有基本醫(yī)療制度”目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　1、醫(yī)療保障。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合醫(yī)療保障做到無縫覆蓋，參保率分別達100%，政策范圍內(nèi)住院費用報付比分別達85%、70%、70%，繼續(xù)資助困難人群參加醫(yī)療保障，實施特困群眾門診救助。

　　2、基本藥物制度。在基層醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)實施基本藥物制度，按照3個100%的要求配套、使用和零差率銷售基本藥物;在區(qū)衛(wèi)生局會計核算中心的基礎(chǔ)上，抽派財務(wù)人員，增設(shè)基本藥物集中統(tǒng)一支付平臺，全區(qū)基藥結(jié)算實行統(tǒng)一集中支付;

　　在實施基本藥物的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)推行一般診療費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按10元/人次計，村衛(wèi)生室按3元/人次計，并全部新農(nóng)合報銷支付，同時加強一般診療費的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取新農(nóng)合資金。全面推進基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物;建立藥品零差率銷售的財政補貼制度和提高服務(wù)性收費的補償制度。

　　3、衛(wèi)生服務(wù)體系。建立區(qū)域衛(wèi)生共同體，以高升、育才、凱旋等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，建立以技術(shù)協(xié)作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、設(shè)備資源共享、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、會診查房、信息互通、學(xué)術(shù)交流為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生共同體，實行“五統(tǒng)一”管理，即財物、人事、后勤、分配、藥品實行統(tǒng)一管理。

　　統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化，按照上幫下、大幫小、強扶弱的辦法，開展對口支援、主題支農(nóng)和巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥活動，采取資助資金，援助醫(yī)療設(shè)備，免費進修學(xué)習(xí)，開展適宜新技術(shù)，完善管理制度和雙向轉(zhuǎn)診等方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力，推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展，進一步完善區(qū)醫(yī)院與保升等11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和老拱橋等60個村衛(wèi)生室建立對口幫扶協(xié)作機制，保健院對口支援河沙、保升，疾控中心支援西寧、老池、復(fù)橋，衛(wèi)生監(jiān)督大隊和培訓(xùn)中心支援新橋，合管中心支援唐家。

　　推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，確保每個村至少有一個村衛(wèi)生室，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，完善農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，建立起層次分明、布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補、合作緊密的衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　4、公共衛(wèi)生。拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴大服務(wù)人群，提高服務(wù)質(zhì)量;完善并嚴格執(zhí)行11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平;完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸，實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目;依托區(qū)醫(yī)院建立區(qū)域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系。

　　5、公立醫(yī)院改革。在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等重點問題上大膽探索，探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進能出、能上能下的用人機制，完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的績效考核和分配激勵機制;

　　改革補償機制，落實政府投入政策，完善醫(yī)藥價格形成機制;深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，提高醫(yī)療體系整體效率;以病人為中心，完善公立醫(yī)院內(nèi)部運行機構(gòu)，方便群眾就醫(yī);鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。

　　(四)強化提升醫(yī)療設(shè)備，提高診療技術(shù)水平

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè)基本結(jié)束，但仍面臨資金短缺、設(shè)備落后等諸多問題，為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)的整體水平和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和能力，促進衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，針對當(dāng)前臨床檢驗設(shè)備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備的數(shù)量，裝備的水平，以及產(chǎn)品的生產(chǎn)、安裝和安全合理使用等系列問題，今年要采取多種方式和途徑，以“新五件” (B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀)為基礎(chǔ)，購置引進一批先進適宜的醫(yī)療設(shè)備裝備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不斷拓展服務(wù)項目和領(lǐng)域，提高診療技術(shù)水平。

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