護(hù)理部年度工作總結(jié)（通用7篇）
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，回顧堅(jiān)強(qiáng)走過的這段時(shí)間，取得的成績實(shí)則來之不易，該好好寫一份工作總結(jié)，分析一下過去這段時(shí)間的工作了。想必許多人都在為如何寫好工作總結(jié)而煩惱吧，以下是小編精心整理的護(hù)理部年度工作總結(jié)（通用7篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
護(hù)理部年度工作總結(jié)1
20xx年護(hù)理部在、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對20xx年制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文書書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，更需富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作，每季度組織三基理論考核及護(hù)理技能操作一次，值班人員擇時(shí)進(jìn)行考核，考試成績不理想的再次進(jìn)行考核，保證全員參與，要求人人過關(guān)。既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。護(hù)理部要求全院各科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。加強(qiáng)晨會提問，在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重技能操作的提交，根據(jù)各科室工作計(jì)劃安排;基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作考核貫穿到日常工作中。對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紟煄Ы�，直到新上崗護(hù)士合格為止。培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取集中講座、要求臨床科室組織學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，規(guī)范搶救車管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“五定”:定人管理、定點(diǎn)放置、定數(shù)量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、手術(shù)前、手術(shù)后、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)了對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，修改和加強(qiáng)核心制度的落實(shí)，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
五、圍繞二級�？漆t(yī)院評審積極開展工作
根據(jù)二級標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)理部重新制定了《護(hù)理管理制度及流程》完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，要求科室利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識、法律法規(guī)、�？萍膊≈R、健康宣教知識。護(hù)理部對科室二級評審相關(guān)資料準(zhǔn)備、培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對存在的問題提出整改意見。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。
20xx年護(hù)理工作在各科室護(hù)士長的努力下，護(hù)理管理工作有了很大的進(jìn)步。
護(hù)理部年度工作總結(jié)2
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
在忙碌與激情中xx年匆匆過去，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護(hù)士長及全院護(hù)理姐妹的團(tuán)結(jié)協(xié)作下較好的完成了護(hù)理工作任務(wù)，同時(shí)積極完成院部安排的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。現(xiàn)就我這一年來在護(hù)理部的心得體會和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評指教。
一、政治思想方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，努力適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為患者服務(wù)。
二、不斷增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理部組織全院性質(zhì)的護(hù)理安全與質(zhì)量分析會共計(jì)4次。
三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理管理水平
1、為優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍，提升護(hù)理管理活力及執(zhí)行力，更新護(hù)理服務(wù)理念，提高臨床護(hù)理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護(hù)理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護(hù)士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護(hù)士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護(hù)士長崗位人選，新提任icu護(hù)士長一名，經(jīng)過積極指導(dǎo)與協(xié)助，新上任護(hù)士長科室管理質(zhì)量明顯提高。
2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴(yán)”訓(xùn)練和護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計(jì)組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)知識講座及護(hù)理操作示教培訓(xùn)各12次，組織全院性質(zhì)護(hù)理理論知識考核或技能考核4次，護(hù)理人員培訓(xùn)率、合格率達(dá)標(biāo)。
3、注重骨干護(hù)士培養(yǎng)，提升�？谱o(hù)理水平。定期選送臨床科室骨干護(hù)士前往上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選送培養(yǎng)急診科、血透室、icu、婦產(chǎn)科等�？谱o(hù)士，提升�？谱o(hù)理水平。共計(jì)選送icu進(jìn)修護(hù)士4名，急診�？谱o(hù)士1名、產(chǎn)科�？谱o(hù)士、血透�？谱o(hù)士1名，其他各類院外護(hù)理培訓(xùn)等共計(jì)30人次。不斷加強(qiáng)科室專科培訓(xùn)力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關(guān)人次新高。
4、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。xx年護(hù)理部共招聘護(hù)士60人次，其中主管護(hù)師3人、助產(chǎn)士兩名，充實(shí)臨床護(hù)理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時(shí)，及時(shí)有效保證護(hù)理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時(shí)段的護(hù)理人員合理運(yùn)用。
四、利用pdca方式進(jìn)行安全及質(zhì)量管理，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護(hù)理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。及時(shí)整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時(shí)整改。
2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實(shí)際及時(shí)修訂、完善各類質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，首推患者身份確認(rèn)、患者壓瘡及跌倒墜床各專項(xiàng)檢查評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認(rèn)制度，不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法，提高提高護(hù)理管理質(zhì)量。xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護(hù)理管理成績得到檢查專家的高度評價(jià)。
3、針對重點(diǎn)人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時(shí)評估，杜絕漏評、漏報(bào)。xx年1-6月我院各臨床科室共上報(bào)壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報(bào)難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護(hù)理總有效率94.3%，護(hù)理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強(qiáng)對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學(xué)部門及時(shí)修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴(yán)格設(shè)立定基數(shù)、定點(diǎn)放置、設(shè)立醒目標(biāo)志，并嚴(yán)格交接班。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護(hù)理部及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理文件書寫規(guī)范，制定護(hù)理文件書寫相關(guān)表格，及時(shí)和科室溝通，積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭取第一時(shí)間解決臨床需求，做到及時(shí)，準(zhǔn)確、真實(shí)、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實(shí)的影子。
6、安排護(hù)士長每日夜查房及護(hù)理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱
環(huán)節(jié)的工作隱患，及時(shí)糾正，通過這種方式，增強(qiáng)了各班護(hù)士的工作責(zé)任心，保證了護(hù)理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅(jiān)持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導(dǎo)護(hù)理查房，查看護(hù)理質(zhì)量完成情況，查看護(hù)理文書書寫是否及時(shí)、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督導(dǎo)，指導(dǎo)解決方案，積極指導(dǎo)新任護(hù)士長工作思路，我院重癥醫(yī)學(xué)科申報(bào)及開科工作進(jìn)展順利。
五、積極參與院內(nèi)外各項(xiàng)活動，積極完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性指令任務(wù)。
1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔(dān)重要組織及參與角色。
2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進(jìn)行，保證醫(yī)療護(hù)理工作安全。
3、積極配合市場部、醫(yī)務(wù)部，承擔(dān)血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會護(hù)理專委會主任委員，積極籌備專委會各項(xiàng)活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時(shí)，也使我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)不斷向先進(jìn)的護(hù)理管理理念靠近，提升護(hù)理管理水平。
六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
1、引導(dǎo)各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護(hù)理服務(wù)理念，采取多形式、多樣化的便民服務(wù)措施，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、積極鼓勵護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通，通過對患者實(shí)施健康宣教、提供�？苹o(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)理人員予以各類形式的表揚(yáng)。全年共計(jì)獎勵35名護(hù)士。
七、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。
2、護(hù)士整體素質(zhì)還需加強(qiáng)，缺乏靈活應(yīng)變能力，護(hù)士主動服務(wù)意識還有待加強(qiáng)。
3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點(diǎn)。
4、護(hù)理論文較少，護(hù)理科研尚未起步。
八、xx年工作重點(diǎn)
1、不斷提高護(hù)理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細(xì)化。
2、重新制作護(hù)士長護(hù)理管理手冊，簡化護(hù)理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。
3、繼續(xù)深化及細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的各項(xiàng)工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人的滿意度在95%以上。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士長的管理能力，加強(qiáng)護(hù)士長的培訓(xùn)工作，帶領(lǐng)護(hù)士長到外院參觀學(xué)習(xí)，安排新上任的4名護(hù)士長參加成都市護(hù)理學(xué)會舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班。
5、加強(qiáng)�？谱o(hù)士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護(hù)理人才外出學(xué)習(xí)。
6、加大護(hù)士�？评碚摷安僮髋嘤�(xùn)的考核力度，完善新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及考核措施。
7、制定xx屆實(shí)習(xí)帶教方案，計(jì)劃帶教90名實(shí)習(xí)生。
8、鼓勵護(hù)理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時(shí)爭取參與護(hù)理科研項(xiàng)目。
9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全教育，�？婆嘤�(xùn)，質(zhì)量講評等。做到各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
10、無護(hù)理事故的發(fā)生，最大限度的降低護(hù)理不良事件。
新的一年護(hù)理工作仍需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努力！
護(hù)理部年度工作總結(jié)3
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為10xxxx。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修�？浦R。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理�？茖W(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
八、認(rèn)識不足，不斷完善
1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。
護(hù)理部年度工作總結(jié)4
20XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流�？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作匯報(bào)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施。
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。
例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時(shí)提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%。
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》。
從20xx年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4—6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型�？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：
五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情。
三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助。
三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。
七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲。使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨，與檢驗(yàn)科王xx協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的`問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項(xiàng)活動中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項(xiàng)活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型�？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏xx，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在20XX.11.18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期�；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫xx，心內(nèi)科護(hù)士岳xx，內(nèi)六護(hù)士朱xx在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的�？漆t(yī)院而努力。
護(hù)理部年度工作總結(jié)5
20XX年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計(jì)劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、護(hù)理人員情況
由于護(hù)理人員流動性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人,其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實(shí)際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:0.52。
1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占55.7%。
2、護(hù)理三基理論考試合格率94.5%。
3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。
4、專科護(hù)理合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
6、分級護(hù)理合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發(fā)生率為0。
11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)為0。
13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。
14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)理組長的管理，定期開展工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。
1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會一次，每月召開一次護(hù)士長會議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。
2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長、護(hù)理組長工作績效考核表》協(xié)同分管院長每月對全院護(hù)士長、護(hù)理組長進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。
4、護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，使各科室護(hù)士長工作思路清晰，將月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，有效組織科室管理。
�。ǘ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時(shí)提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
2、建立完善的護(hù)理查房、會診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險(xiǎn)評估。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長的溝通、交流，要求科護(hù)士長重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對緊急風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急能力。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從2015年我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，要求護(hù)理人員始終堅(jiān)持以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，給患者營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，20xx年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。
4、開展病人的滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，且每月評出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時(shí)提出100元獎勵，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規(guī)范和簡化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的時(shí)間與患者溝通交流。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報(bào)、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處，考核合格率為100%。
2、對實(shí)習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度。
3、對各科護(hù)士長培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：護(hù)士長管理培訓(xùn)，考核合格率為100%。
共計(jì)13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。
4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為94.5%，護(hù)理操作考試合格率為92%。
�。ㄎ澹┳o(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時(shí)將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
全年組織各科護(hù)士長交叉檢查分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行獎懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術(shù)室98.49分，眼保健科97.08分，婦產(chǎn)科門診97.06分，急診科96.83分，供應(yīng)室97.18分，產(chǎn)后康復(fù)科95.59分，兒保科96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應(yīng)對措施
1、由于我院護(hù)理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。
2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對護(hù)理文書法律意識不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對于存在問題及時(shí)整改。
3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時(shí)間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時(shí)要求科內(nèi)護(hù)士長彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時(shí)間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。
4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭钆c支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識，新技術(shù)學(xué)以致用。
護(hù)理部年度工作總結(jié)6
20xx年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院下達(dá)的《20xx年工作要點(diǎn)》及年初制定的工作計(jì)劃，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐。循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌。緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新，護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、基本工作完成及活動開展、獲獎情況
�。ㄒ唬⒆o(hù)理人員情況
全院護(hù)理人員479人，其中正式在編護(hù)士138人，合同制護(hù)士341人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科124人占26%，�？�271人占57%，中專84人占17%；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師16人占0.3%，主管護(hù)師90人占18.8%，護(hù)師107人占22.3%，護(hù)士266人占55.5%；全院開放床位679張，床位與病房護(hù)士之比為：1.0.41
�。ǘ⒆o(hù)理工作量
1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術(shù)7681臺次。20xx年支助人員標(biāo)本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護(hù)送危重患者2159人次。面對超負(fù)荷工作量，護(hù)理人員恪盡職守，出色的完成了各項(xiàng)治療及護(hù)理任務(wù)。
（三）、獲獎情況
1、1月份神經(jīng)內(nèi)科榮獲xx市20xx-20xx年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀病區(qū)稱號；ICU護(hù)士長xxx榮獲xx市20xx-20xx年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個(gè)人
2、護(hù)理部申報(bào)湖北省縣級醫(yī)院護(hù)理臨床重點(diǎn)專科現(xiàn)場匯報(bào)及現(xiàn)場評審，取得優(yōu)異成績，順利通過評審。
3、6月份護(hù)理部在全院護(hù)理人員中廣泛動員，海選出吳xx、董xx、陶xx、方xx4名選手參加xx市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)知部分比賽，吳xx、董xx入圍xx市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)會部分比賽。
4、參加區(qū)衛(wèi)生局慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)活動舉辦的全區(qū)“護(hù)理三基理論知識與實(shí)踐技能競賽”中王xx、陶xx、方xx、朱xx分別獲二、三等獎
5、婦科護(hù)士長xzxx、呼吸內(nèi)科護(hù)士長xxx工作任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，被評為20xx年xx市優(yōu)秀護(hù)士，并受到xx市衛(wèi)生局表彰。
�。ㄋ模�、積極完成醫(yī)院各項(xiàng)指令性任務(wù)
1、護(hù)理部作為職能部門，較好做好上情下達(dá)，下情上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、在迎接省、市“三創(chuàng)”檢查工作中，各科室積極落實(shí)病人健康知識宣教，提高患者滿意度，規(guī)范科室物品放置，做好病房管理。
3、協(xié)助相關(guān)科室完成各類體檢，外出公益等活動，共參加中考、高考、大學(xué)生、干部體檢百余人次，外出公益服務(wù)100余人次。
二、全面推進(jìn)和推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高護(hù)理質(zhì)量
（一）、繼續(xù)深入推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程
1、在總結(jié)20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,護(hù)理部制訂了《20xx年xx區(qū)第一人民醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案》，在已開展的9個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的基礎(chǔ)上又推出第四批7個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)，分別是：內(nèi)4科、內(nèi)7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)開展率達(dá)到80%。
2、護(hù)理部重新修訂了《xx區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房檢查標(biāo)準(zhǔn)》，并對照標(biāo)準(zhǔn)對全院16個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，夯實(shí)基礎(chǔ)基礎(chǔ)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量。
�。ǘ�、重點(diǎn)落實(shí)好以下各項(xiàng)工作
1、實(shí)行護(hù)理崗位管理。根據(jù)工作年限、職稱、工作能力將全院護(hù)士分為N0-N4五個(gè)級別，制定了各級各類護(hù)理人員任職條件及崗位說明書。實(shí)行能及管理，由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長，將病情重、護(hù)理工作量大的患者分配給組長負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。充分發(fā)揮高年資護(hù)士的帶頭作用，抓住中間護(hù)士的主動性，培養(yǎng)年輕護(hù)士的積極性。
2、改進(jìn)工作模式，全院實(shí)行統(tǒng)一APN排班模式。病區(qū)護(hù)士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管≤8位患者。全面負(fù)責(zé)病人的病情觀察、治療處理、心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)的各項(xiàng)任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理。
3、制定《護(hù)理人員績效考核實(shí)施方案》，分三批逐步在全院實(shí)行護(hù)理績效單列，科室實(shí)行二級分配，以充分調(diào)動護(hù)士工作積極性。
4、公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護(hù)理等8類服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)患者自理能力和護(hù)理級別的對應(yīng)情況進(jìn)行細(xì)化再結(jié)合各�？品⻊�(wù)內(nèi)涵制定分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵，并在病房醒目位置進(jìn)行公示，引入患者和社會參與機(jī)制，切實(shí)為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)。
5、全院各科室根據(jù)疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴(yán)格按照健康教育路徑實(shí)施健康教育并記錄，責(zé)任護(hù)士分階段對患者進(jìn)行相關(guān)知識介紹和健康指導(dǎo)。
6、制定責(zé)任護(hù)士工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核表，由責(zé)任組長每天對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行工作評價(jià)，護(hù)士長定期檢查，確保基礎(chǔ)及�？谱o(hù)理有效落實(shí)。
7、充分調(diào)動護(hù)士積極性。
1）、修訂完善了醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理績效分配方案，將護(hù)理工作量與護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好基礎(chǔ)護(hù)理績效激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。
2）、在全院開展護(hù)士之星評選活動，獎勵在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中患者滿意的護(hù)士及先進(jìn)典型，以榜樣的力量激勵廣大護(hù)理人員全心全意為病人服務(wù)，推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展，全年共組織了4次護(hù)理之星評比，共有12名護(hù)士獲得護(hù)理之星稱號。
8、9月份護(hù)理部深入到各示范病區(qū)，聽取科室護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士關(guān)于如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的報(bào)告，檢查各科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況。
9、加強(qiáng)臨床護(hù)理力量。為了充實(shí)臨床護(hù)理人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，經(jīng)面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優(yōu)招聘了52名護(hù)士，其中本科生27人，充實(shí)到臨床一線。
10、在全院推廣“感動患者服務(wù)細(xì)節(jié)”活動，強(qiáng)化主動服務(wù)意識，豎立“以病人為中心”的理念，使護(hù)理人員改變觀念，一切從病人出發(fā)，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，患者滿意度在95%以上，并對調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，對患者滿意度高的護(hù)士提出表揚(yáng)。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)士長管理水平
1、建立了“護(hù)士長工作手冊”，明確了護(hù)士長的工作職責(zé)與任務(wù)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長的管理作用，也體現(xiàn)了護(hù)士長對科室管理的全過程。
2、今年3月份護(hù)理部組織召開了“xx區(qū)第一人民醫(yī)院護(hù)理管理培訓(xùn)班”進(jìn)行管理培訓(xùn)，并請xx醫(yī)院護(hù)理部主任xxx蒞臨講課，提高護(hù)士長管理水平。
3、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)士長進(jìn)行述職總結(jié)工作，要求制作PPT匯報(bào)，旨在要求護(hù)理管理人員做到與時(shí)俱進(jìn)，與科技接軌。全院39名護(hù)士長制作了精美的PPT在會上踴躍發(fā)言，積極暢談工作計(jì)劃，分享工作經(jīng)驗(yàn)，大大提高了護(hù)士長分析問題，解決問題同時(shí)總結(jié)問題的能力。
4、為了進(jìn)一步提高護(hù)理管理人員的技術(shù)操作能力，在10月份護(hù)理部對全院39名護(hù)士長進(jìn)行了心肺復(fù)蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。
5、每月月底召開護(hù)士長例會，主要內(nèi)容為：通報(bào)上月護(hù)理工作質(zhì)量和醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查情況總結(jié)，對存在的問題整改后的效果進(jìn)行了評價(jià)，布置下月的工作重點(diǎn)。
6、每月組織護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理查房及疑難病歷討論，通過檢查強(qiáng)化護(hù)士長的管理理念，使管理水平得到了進(jìn)一步的提升。
四、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育工作，實(shí)行人性化管理
1、制定了“護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案”和科室護(hù)理人力資源調(diào)配方案。建立了護(hù)理人力資源機(jī)動庫，并對機(jī)動人員進(jìn)行培訓(xùn)，在科室護(hù)理人員相對短缺時(shí)，對機(jī)動護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理，從而保障護(hù)理工作的順利開展。
2、制定全院護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃，全年共舉行40次護(hù)理專題講座，組織護(hù)理查房、疑難病例討論及應(yīng)急預(yù)案演練各8次，組織�？菩〗M講座6次，組織新護(hù)士崗前培訓(xùn)2次，全年參加培訓(xùn)人次達(dá)1486人次；每季度進(jìn)行一次理論考核，參加人次達(dá)1240人次，合格率為98.2%。今年護(hù)理部對操作培訓(xùn)進(jìn)行改革，組織全院各科室?guī)Ы汤蠋熂羞M(jìn)行基礎(chǔ)操作培訓(xùn)后，以科室為單位由帶教老師負(fù)責(zé)對各科護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)，再由護(hù)理部集中對全院護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液、吸氧、心肺復(fù)蘇操作抽考，考核合格率達(dá)100%，充分證明了操作培訓(xùn)改革的可行性、有效性。
3、抓住與xx醫(yī)院協(xié)作的契機(jī)，護(hù)理部選派三批護(hù)理骨干共31人赴xx醫(yī)院進(jìn)修，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體護(hù)理水平。
4、護(hù)理部重視�？瓢l(fā)展，送出二名護(hù)士參加湖北省衛(wèi)生廳組織的重癥�？�、血液透析�？谱o(hù)士學(xué)習(xí)并取得�？谱C書，以多途徑培養(yǎng)�？谱o(hù)士。
5、選派護(hù)理管理人員及護(hù)理骨干參加多種形式的護(hù)理管理及�？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)班達(dá)80人次。鼓勵在職護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間積極參加學(xué)歷教育。
五、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)
1、建立護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理二級質(zhì)控。采取護(hù)理部督導(dǎo)，護(hù)士長檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對存在的流程問題及時(shí)修訂。
2、本著護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的原則，重新修訂了20xx年七大項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，新增了《護(hù)士行為規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《健康教育檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》、《疑難病例討論檢查標(biāo)準(zhǔn)》。制定了19個(gè)�？谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和43項(xiàng)專科操作考核標(biāo)準(zhǔn)，完善專科質(zhì)量考核。護(hù)理質(zhì)量管理小組每月深入科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，針對存在的問題，要求護(hù)士長及時(shí)提出整改措施并上報(bào)護(hù)理部，并將存在的問題作為護(hù)士長下月的工作重點(diǎn)。護(hù)理部規(guī)定每月、每季度護(hù)理質(zhì)量分析報(bào)告內(nèi)容，要求各科室每季度將科內(nèi)質(zhì)量分析上交護(hù)理部，護(hù)理部每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，對發(fā)生問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并對整改效果進(jìn)行追蹤，以提高護(hù)理質(zhì)量。
3、重新修訂了各專科護(hù)理常規(guī)和健康教育，成立6個(gè)�？铺厣o(hù)理服務(wù)科室，突出專科護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。
4、成立6個(gè)臨床護(hù)理�？菩〗M，分別是PICC�？平M、靜脈�？平M、壓瘡�？平M、重癥�？平M、糖尿病�？平M、手術(shù)�？平M。各專科小組負(fù)責(zé)全院疑難病例護(hù)理會診。開展PICC門診及糖尿病健康講座，PICC門診置管、維護(hù)760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。
5、建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告和管理制度，實(shí)行非懲罰性的護(hù)理不良事件上報(bào)制度。護(hù)理部每月對上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，并在全院護(hù)士大會上進(jìn)行缺陷分享，以杜絕類似事件發(fā)生。
6、八月份組織全院護(hù)理質(zhì)控員進(jìn)行理論考核，以提高質(zhì)控員整體綜合素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
7、護(hù)理部每周下科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，要求護(hù)士長對存在問題進(jìn)行整改。
六、進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護(hù)理安全。
1、制定《20xx年護(hù)理安全管理規(guī)定》及《20xx年住院患者十大安全管理目標(biāo)》，確保住院患者安全。
2、加強(qiáng)了危重患者安全管理，建全轉(zhuǎn)科交接登記制度，制定《危重患者搶救預(yù)案及流程》和《危重患者轉(zhuǎn)交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術(shù)室、與ICU交接登記制度；手術(shù)室與病房、ICU與病房、病房與病房、病房與產(chǎn)房、產(chǎn)房與新生兒交接登記制度。
3、制定《無名患者身份確認(rèn)制度》，確定特殊患者身份識別方法，避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。制定《臨床危機(jī)值報(bào)告與登記制度》，使臨床能及時(shí)掌握病人情況，并提出處理意見。
4、總結(jié)既往臨床用藥錯(cuò)誤發(fā)生的原因制定了《用藥錯(cuò)誤的防范與應(yīng)急處理》、《用藥錯(cuò)誤的預(yù)防措施》、《重點(diǎn)藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。
5、規(guī)范了病區(qū)常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發(fā)放各科室；規(guī)定了各類藥品標(biāo)識的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標(biāo)識統(tǒng)一，分類放置、顏色醒目。每周有清點(diǎn)、每班有交接，以加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制檢查，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
6、制定《侵入性操作管理規(guī)定》，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。制定了各類操作告知書如：PICC、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
7、制定《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》及《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及處理流程》并隨時(shí)抽查護(hù)士對預(yù)案的知曉情況，使護(hù)士對各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)有能力處理。
8、建立《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測指標(biāo)報(bào)告表》、《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)收集表》，各科室及時(shí)上報(bào)以監(jiān)測各類護(hù)理不良事件發(fā)生率。
9、、規(guī)范患者墜床、跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》、《跌倒/墜床預(yù)防措施》、《病人跌倒/墜床的緊急處置預(yù)案》、
《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監(jiān)測記錄表》、《xx區(qū)第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估及管理制度》、《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告流程》，重新修訂了《壓瘡發(fā)生高危人群評估表》。要求對高�；颊呷朐�24小時(shí)評估，護(hù)理部接到報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)到病人床頭督導(dǎo)護(hù)理措施到位情況，隨后護(hù)理部每周一定時(shí)督導(dǎo)。
10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區(qū)上墻，制定并發(fā)放警示標(biāo)識15余種3000個(gè)，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點(diǎn)藥物、血型、記24小時(shí)出入量、術(shù)前禁食等，確保護(hù)理安全。
11、根據(jù)各級護(hù)理人員的工作職責(zé)制定了相應(yīng)的護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程，使護(hù)士的工作做到規(guī)范化、程序化，從而避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
七、各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作質(zhì)量指標(biāo)：
1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)97%
2）危重病人護(hù)理合格率98%
3）護(hù)理文件書寫合格率達(dá)98%
4）急救物品完好率達(dá)100%
5）健康教育覆蓋率達(dá)100%
6）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
7)壓瘡發(fā)生率為0
8）事故發(fā)生率為0
2、護(hù)理服務(wù)：患者對護(hù)理人員滿意度≥95%
3、床護(hù)比達(dá)到1：0.41（按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）
4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥80%
八、存在的不足
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。
2、年輕護(hù)士多，護(hù)士整體素質(zhì)和專業(yè)基礎(chǔ)較差，護(hù)理工作質(zhì)量和專業(yè)技能有待提高。
3、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
九、下一步即將開展的工作
1、根據(jù)護(hù)士層級制定相應(yīng)培訓(xùn)手冊，規(guī)范各層級護(hù)士培訓(xùn)管理。要求各科護(hù)士長嚴(yán)格按照培訓(xùn)手冊上培訓(xùn)計(jì)劃及要求掌握的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理部不定期下科室進(jìn)行考核，考核成績將與科室及個(gè)人績效掛鉤。真正落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)管理，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍整體發(fā)展，提高護(hù)理水平。
2、重新修訂護(hù)理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項(xiàng)護(hù)理操作工作流程。
3、嘗試應(yīng)用品管圈進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理部將在新的一年里帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開展“三好一滿意”活動，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，著重培養(yǎng)科研型、創(chuàng)新性護(hù)理人才，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量上一個(gè)新臺階而努力。
護(hù)理部年度工作總結(jié)7
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)了對護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)，繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，圓滿的完成了上級交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、積極完成醫(yī)院各項(xiàng)指令性任務(wù)
1、護(hù)理部作為職能部門，較好地做好上情下達(dá)，下情上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、在醫(yī)院管理年檢查工作中我院護(hù)理人員精神風(fēng)貌好，健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，護(hù)理質(zhì)控有特色，真正體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定，獲得了全市第一名的好成績，在全市衛(wèi)生工作會議上分管護(hù)理工作的院領(lǐng)導(dǎo)曾宏偉書記代表護(hù)理部作了典型發(fā)言。
3、在迎接省創(chuàng)衛(wèi)檢查工作中，各科室落實(shí)了病人健康知識宣教，進(jìn)行了搬家式”衛(wèi)生清掃，并順利通過衛(wèi)生檢查。
4、對全院護(hù)理人員進(jìn)行了優(yōu)化組合，按雙向選擇的原則，護(hù)理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進(jìn)行宏觀調(diào)控，保證各科護(hù)理人員合理配備。
5、順利完成了中醫(yī)科的搬遷工作，創(chuàng)建了神經(jīng)內(nèi)外科，成立神內(nèi)外監(jiān)護(hù)病房。
6、配合醫(yī)院防凍救災(zāi)及抗震救災(zāi)工作，成立了醫(yī)療隊(duì)，組織護(hù)理人員為災(zāi)區(qū)人民獻(xiàn)愛心活動，自愿獻(xiàn)血者數(shù)名。
7、醫(yī)院進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及三基考試考試。
8、認(rèn)真貫徹國家政策，順利啟動醫(yī)保工作。
9、按醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排，5·12護(hù)士節(jié)為每一位在職護(hù)士發(fā)放一份紀(jì)念品并表達(dá)了對全院護(hù)理人員的關(guān)心和愛戴。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，提升管理水平
1、為了更好的促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)找護(hù)士長交流思想動態(tài)，征求意見，并提出了你認(rèn)為目前我院護(hù)理工作還存在哪些不足？你對護(hù)理部有沒有好的建議？你個(gè)人及你對醫(yī)院工作有什么打算？”的問題，以促進(jìn)工作，充分發(fā)揮護(hù)理管理者的職能。
2、護(hù)士長參加了衛(wèi)生局主辦的專家講座，通過學(xué)習(xí)、怎么樣進(jìn)一步認(rèn)識到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵。
3、將護(hù)理前沿最新信息帶回來傳達(dá)給每一位護(hù)理人員，促進(jìn)了全院管理水平和護(hù)理水平的提高。
4、護(hù)理部組織護(hù)士長對兩個(gè)監(jiān)護(hù)病房的兩名危重病人進(jìn)行了查房，護(hù)士長在會上踴躍發(fā)言，提出了很好的建議，達(dá)到了促進(jìn)病人早日康復(fù)，提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。
5、按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護(hù)士長手冊，臨床護(hù)理工作記錄，搶救室記錄，護(hù)理教學(xué)記錄等的書寫。
6、層層簽定責(zé)任狀，護(hù)士長與本科護(hù)士簽定責(zé)任狀，護(hù)士長對醫(yī)院負(fù)責(zé)，每位護(hù)士對科室負(fù)責(zé)，以增加責(zé)任感。
三、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、按規(guī)劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行了三基培訓(xùn)，每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的護(hù)理人員參考率100%，合格率達(dá)89%。
2、對《護(hù)士條例》進(jìn)行了解讀，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)利和義務(wù)，做到知法懂法。并由護(hù)理部發(fā)出了致全院護(hù)士“做人民滿意的白衣天使的倡議書，充分調(diào)動了護(hù)理人員的積極性。
4、為慶祝5·12國際護(hù)士節(jié)，護(hù)理部舉辦了藍(lán)球挑戰(zhàn)賽，有15名醫(yī)護(hù)人員踴躍參加，激烈的比賽，展示了天使們的風(fēng)采。
5、鼓勵護(hù)理人員參加了護(hù)理自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊(duì)。業(yè)務(wù)講課每月一次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識、護(hù)患溝通技巧和專科知識，理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，將每周三定為讀書日。
6、上半年我院病人多，大部分科室長期加床，呈超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，護(hù)理人員緊缺，護(hù)理工作任務(wù)繁重，同志們經(jīng)常加班加點(diǎn)，卻毫無怨言，隨時(shí)聽從科室及護(hù)理部的調(diào)遣，這一只高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍克服種。種困難，圓滿的完成了各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù)，保證了護(hù)理安全。
四、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
1、實(shí)行了首問負(fù)責(zé)制，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利
2、認(rèn)真做好術(shù)前訪視為手術(shù)醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務(wù)，對出院病人10天內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容。
3、廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無大的投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%。提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度的護(hù)士達(dá)100人次。
五、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，全面加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與管理，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
1、護(hù)理部每周不定期下科室檢查護(hù)理質(zhì)量，每月組織召開了護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理缺陷分析會一次，進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程。
2、發(fā)揮院內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，上半年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
3、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查，且對每份CD型病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷10337份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了95%。
4、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、解釋欠耐心，為病人主動服務(wù)意識不強(qiáng)。
4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，開展新項(xiàng)目、引進(jìn)新技術(shù)不夠。
5、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性、質(zhì)量不高等缺陷。
6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，病人對疾病知識掌握不夠。
我們的護(hù)理工作是漫長而艱辛的，世界日新月異，我們將面臨不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜起手來，為了醫(yī)院的興旺發(fā)達(dá)和人民群眾的幸福安康，克服困難，揚(yáng)長避短，再創(chuàng)輝煌。
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