科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié)（精選19篇）
總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎？下面是小編幫大家整理的科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 1
我科認真貫徹實施《母嬰保健法》，積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作，以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心，努力提高業(yè)務(wù)水平�，F(xiàn)將我科工作總結(jié)如下：
我科門診接診5000余人，同期為3000余人，同比增長50%，住院病人628人(其中分娩人數(shù)為150人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的25.9%)，20xx年同期為450人(其中分娩人數(shù)為100人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的21.1%)，同比增長39.2%，開展手術(shù)臺次340臺，20xx年同期為280臺，同比增長18.1%。業(yè)務(wù)收入約315萬，20xx年同期約為226萬，同比增長約43.2%.
從數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計可以看出：雖然20xx年全年的住院病人總數(shù)比去年同期有大幅度的提高，但是分娩人數(shù)增長比率始終不多(26.9%比39.2%)。總結(jié)原因主要有以下幾個方面：
1.婦幼保健院的強有力的競爭。
2.社會上的私立醫(yī)院多以婦產(chǎn)科為�？�，他們給我們帶來的壓力也不容小覷。
3.自身宣傳不到位，平時和周圍的病人交談中得知，外界的許多人不知道我們醫(yī)院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的'政策，住院分娩的價格，以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度，積極配合醫(yī)院的宣傳，在報紙上，網(wǎng)站上，以及電視節(jié)目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會各界強力推出。嚴格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費用，盡量降低住院費用，在提高產(chǎn)科病人數(shù)的同時，爭取婦科病人數(shù)也有更大的突破。加強與患者之間的溝通，讓患者百分百的滿意。積極開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。以促進我院向三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院大步邁進。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 2
20xx年，婦產(chǎn)科在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，在護理質(zhì)量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項護理指標達到二級醫(yī)院的指標
1、病房管理平均95.90分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理3人，二級護理4人，平均95.65分，合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分97.60分，合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分92.70分，合格率97%。護理操作考試平均分94.50分，合格率98.31%。
7、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
8、護理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實施結(jié)果
1、護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業(yè)務(wù)查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護士進行查房。）科室護理監(jiān)控小組每月對本科室護理質(zhì)量進行自查2次。
2、定時檢查與不定時檢查相結(jié)合
1）、定期檢查：完成情況：重點環(huán)節(jié)質(zhì)量12次，分級護理質(zhì)24次，急救物品24次，安全管理24次，護理文件書寫24次，毒隔離與無菌技術(shù)24次。
2）、不定期檢查：護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護理業(yè)務(wù)查房12次，提升護理人員專科護理水平。
三、存在不足：
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善，有待進一步的修訂與提高。
護理質(zhì)量持續(xù)改進，是永恒的'主題，在新的一年里，我們將持續(xù)改善護理管理和服務(wù)醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進護理管理、質(zhì)量持續(xù)改進。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 3
20xx年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步。
一、在思想政治方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度
以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學(xué)習(xí)各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責(zé)，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同志，凡事以工作為重.為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合，團結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作
配合各科室做好搶救工作，工作中團結(jié)同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的.開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
下半年即將來到，回顧過去的半年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在下半年的工作中我將克服20xx年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的半年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 4
過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、思想作風(fēng)上嚴格要求
本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下功夫
通過各種學(xué)習(xí)，使護士盡快成熟，成為技術(shù)骨干：
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄；
2.每月進行一次考試；
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊；
2.門診產(chǎn)前檢查，及時指導(dǎo)，提前滲透；
3.住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復(fù)；
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風(fēng)采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度；
5.配合婦�？仆瓿闪�1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料；完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔(dān)了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的'端莊
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、存在問題
1.工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識；
2.溝通、交流還需加強；
3.個別護士無菌觀念不強。
八、以后方向
1.加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識；
2.更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術(shù)水平及宣教能力；
3.加強自己的理論學(xué)習(xí)，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流；
4.做好管理目標考核；
5.加強治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉(zhuǎn)折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習(xí)，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 5
一年來，在上級部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生院各科室的支持下，在科室成員的共同努力下，我們緊緊圍繞醫(yī)院開展的“三好一滿意”中心工作，認真貫徹落實《母嬰保健法》，深入開展母嬰保健各項工作，為提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的'貢獻�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強學(xué)習(xí)，著力打造學(xué)習(xí)型科室，提高整體素質(zhì)。一年來，我們始終把學(xué)習(xí)相關(guān)知識提高綜合素質(zhì)放在第一位，認真學(xué)習(xí)婦、產(chǎn)科及母嬰保健有關(guān)知識和適宜技術(shù)，《母嬰保健法》等法律法規(guī)，用理論指導(dǎo)業(yè)務(wù)，以實踐豐富經(jīng)驗，不斷提高整體的綜合素質(zhì)，通過學(xué)習(xí)，我們能熟練掌握基層醫(yī)院婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病及一些疑難雜癥的診療技術(shù)，診治前來就診的患者。
二、嚴格規(guī)章制度，規(guī)范操作流常規(guī)，提高服務(wù)質(zhì)量。一年中，我們于工作中始終嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍地處理每一位病人，同時做好醫(yī)患溝通，對手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針，手術(shù)時嚴格無菌操作，對危重病人在最短時間內(nèi)打開產(chǎn)科綠色通道，及時會診盡快治療，實現(xiàn)全年醫(yī)療服務(wù)零事故的目標，提升了服務(wù)質(zhì)量，贏得了良好的社會聲譽。
三、對照崗位目標，積極開拓思路，圓滿完成工作任務(wù)。一年來，我們自始自終認真對照年初衛(wèi)生院制定的崗位目標責(zé)任制，解放思想，更新觀念，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，圓滿完成了本科室的各項工作任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，一年來，我們共建圍產(chǎn)期保健卡600本左右;全年產(chǎn)婦333.男162，女171，男女比例均衡。其中順產(chǎn)294人，剖宮產(chǎn)39人;婦科常見病、多發(fā)病診治約4000人次，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙贏的良好效果。
雖然，今年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽�，但與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有距離，與兄弟單位同科室相比還有差距，為此，以后我們將進一步加強學(xué)習(xí)，拓寬思路，規(guī)范運作，力爭取得更好成績。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 6
一晃眼，又是一年年終時，我在婦產(chǎn)科護士崗位上的工作又過去了一年，這一年和過去的每一年一樣，都讓我感到作為一名護士的光榮和充實，我在這一年里仍然為我是一名幫助人們治愈的護士而感到驕傲。當(dāng)然，還是有一些新的收獲，我想要在這里具體提一提的。
一、對生命的敬畏感更加深厚
這一年里發(fā)生了很多我過去未曾經(jīng)歷過的事情，這些事情使我對生命的敬畏感更加深厚了。不是說我過去對生命不夠敬畏，而是更加敬畏了。因為我在婦產(chǎn)科看見了好些偉大的母親，這些母親有來生孩子的，也有來照顧自己女兒的，還有自己一個人在這里養(yǎng)病不愿給自己家人增添負擔(dān)的，她們讓我知道一個生命可以如此平凡也如此偉大。這些生命是如此的堅強，好似她們不曾有過脆弱。只有我這個臨床的護士才知道她們在疼痛時候的模樣，她們不過是在咬牙堅持，不過是不愿意倒下，不過是不愿意給家人帶來麻煩。這也讓我更加敬畏生命，也讓我一次次抗住了沒日沒夜的工作壓力。
二、對患者的家屬們更加理解
在對病患痛苦的感受里，也更加感受到病患家屬們的心情。有好幾次我看著病患因搶救無效而去世，留下病患家屬們在病房里在未來的人生里獨自感受，我才知道病痛對于病患和病患家屬們而言，都是一樣的痛苦，是一種身心的痛苦和另一種身心的痛苦，這些痛苦是我們這些外人無法體會的痛苦，也是我們每一個人自己才會有的親身經(jīng)歷。后來我也就慢慢能夠心平氣和的同病患家屬們交流溝通了，畢竟我們沒有親身體會自己的親人去世，沒有體會自己的親人搶救無效，他們的苦惱爭吵也是一種活著的欲望，需要釋放。我們作為醫(yī)院的`工作人員，只能盡可能的多去疏導(dǎo)他們的這些需要宣泄的情緒，像幫助病患治病一樣，我想這才是我們作為護士成為一名優(yōu)秀護士的基礎(chǔ)。
三、對自己的工作也更加認真
基于以上兩點的認識成長，我對我的工作也就越來越認真。再也沒有過剛進來工作，面對工作壓力時的偷懶，反而是在工作壓力大的時候，更加認真對待工作，我知道只有我越發(fā)的自律，我才能夠越發(fā)的在工作中成長起來，只有強大了，我才能夠把工作得心應(yīng)手的展開，而不是像過去的工作態(tài)度那樣，使自己最后應(yīng)付工作。我認識到我面對的都是一個個活潑潑的生命，我必須要勇敢的擔(dān)當(dāng)起來，而不是有所懈怠。我知道我在未來的一年里，也將會如此認真對待病患和病患家屬，像對待自己的生命一樣去對待別人的生命。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 7
20xx即將過去，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護人員的配合下，以醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標準，堅持以人為本，以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢，促進和提高婦產(chǎn)科整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作認真負責(zé)，積極主動，互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作，嚴格執(zhí)行首問負責(zé)、首診負責(zé)；熱情服務(wù)，文明待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任為負責(zé)人的質(zhì)量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度，操作規(guī)程，質(zhì)控標準。每月對醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查，并持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%，堅持急、危、重病例會診討論制度，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理。科室不斷完善標準化的操作規(guī)程，科室人員嚴格按照標準化操作，科室各種資料管理有條有序、資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
三、努力鉆研業(yè)務(wù)重視人才培養(yǎng)
1.重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，專業(yè)技術(shù)人員積極參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例均達到100%，一年來開展專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn)，超過4次，積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法，收到了顯著效果。
2.重視人才梯隊建設(shè)，今年，我們在人員緊缺的情況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。
四、科室醫(yī)療工作
�。ㄒ唬�、充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，住院246例，其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例，崩漏住院病人9988例例。
1.中醫(yī)診斷確率92%；
2.西醫(yī)診斷準確率96%；
3.中西醫(yī)結(jié)合診斷準確率98%；
4.中醫(yī)藥辨證論治準確率95.5%；
5.入院三日確診率96%；
6.急、危、重、疑難病人占總病人數(shù)3%；
7.今年門診人次3800人次；住院手術(shù)17臺次，住院分娩65人，人流術(shù)268人次，上取環(huán)175人次。
（二）、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。20xx年門診孕婦新建卡人數(shù)100人，產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人，活產(chǎn)數(shù)65人，其中順產(chǎn)52人，剖宮產(chǎn)13例，剖宮產(chǎn)率20%，新法接生率100%。無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
�。ㄈ�、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了900人次的普查任務(wù)，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
一年來，通過全科同志的.共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。全年無一例醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 8
忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。新年將至，為成為過去的20XX年畫一個圓滿的.句號。
一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展�？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2、改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;
4、建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
5、聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責(zé)任護士和質(zhì)檢員三人負責(zé)，開成管床護士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標準，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標準要求。
四、苦練技術(shù)，嚴把質(zhì)量關(guān)
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日常考核，每周檢查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進行考核，尤其中醫(yī)操作項目，制定操作標準，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實專科知識，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護士長到天津及杭州進修學(xué)習(xí)，引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，開展中醫(yī)護理技術(shù)項目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成國家級論文一篇，同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強�？浦R學(xué)習(xí)。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受�？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 9
20xx年轉(zhuǎn)瞬即逝，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真落實上級各項制度要求，堅持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》等法律法規(guī)，結(jié)合我院“二級甲等醫(yī)院復(fù)審”活動的要求，以此為契機，全面開展臨床各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務(wù)。
一、二級甲等醫(yī)院復(fù)審
二甲復(fù)審對全院來說都是一件大事，我們認真學(xué)習(xí)《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準》及《山東省二級綜合醫(yī)院技術(shù)標準》，對照我院迎評辦印發(fā)的任務(wù)，組織科室人員認真學(xué)習(xí)，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了二甲醫(yī)院復(fù)審任務(wù)。
二、提高業(yè)務(wù)水平
通過學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范，提高業(yè)務(wù)水平；注重對科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責(zé)任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療安全
婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，科室從抓首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的.落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
四、積極開展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作
按照醫(yī)務(wù)處等相關(guān)部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了卵巢良性腫瘤臨床路徑，經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數(shù)，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室
大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產(chǎn)等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患；遇事相互商量、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。
今年我大部分時間都在齊魯醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，感謝醫(yī)院給我這次學(xué)習(xí)的機會，開拓了眼界，增長了知識，對一些婦科常見腫瘤及疾病有了更規(guī)范的處理，也見到一些少見病例，可以更好指導(dǎo)以后的臨床工作。
在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數(shù)、手術(shù)總例數(shù)、床位使用率、業(yè)務(wù)收入等指標較20xx年顯著提高；藥品比例、抗生素使用率有所下降。
我覺得婦產(chǎn)科事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是婦產(chǎn)隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的婦產(chǎn)科事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。在未來的一年，將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，加強自身學(xué)習(xí)，恪盡職守，提高臨床業(yè)務(wù)，輔助主任、配合護士長完成科室管理工作。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 10
我院將優(yōu)良護理服務(wù)試點病區(qū)確定為我科后，我科全體護理職員在總護理部的指導(dǎo)下，積極做好各項預(yù)備工作，加強對全科護理職員優(yōu)良護理服務(wù)相干知識的培訓(xùn)，在全體護理職員的共同努力下，通過不斷總結(jié)不足，不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，使我院的優(yōu)良護理試點工作獲得了階段性的成績，現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下：
一、優(yōu)良護理服務(wù)試點工作實施情況
1、夯實基礎(chǔ)護理
為每位新進院的患者做好清潔護理，根據(jù)患者的具體情況，有效落實基礎(chǔ)護理的服務(wù)項目。婦產(chǎn)科病人大部份對生活都能夠自理，在病情答應(yīng)的情況下，我們鼓勵患者自己做好部份生活護理，增加病人，減輕病人的病人角色依靠。
加強晨晚間護理：天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗透風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境；為生活不能自理的患者做好晨晚間護理。加強了安全護理：加強病人身份辨認（腕帶、床頭卡）使用安全警示標識，對危重的患者給予護欄等保護措施，確�；颊甙踩�
2、落實健康教育
進院時護士主動熱忱的自我介紹，進行進院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等，進住后責(zé)任護士會根據(jù)患者的病情份階段性的進行健康教育，講授疾病的的有關(guān)知識，飲食指導(dǎo)，排便護理，休息指導(dǎo)等等；為了做好健康教育，每位責(zé)任護士都會具體的用通俗易懂的語言講授給病人或家屬，陪人更換一名講一名，對患者易忘難懂的知識反復(fù)進行宣教，直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識。
對文化知識水平較高的患者我們會給予患者書面的東西，經(jīng)過我們講授后再加強自己學(xué)習(xí)。加強了患者口服用藥的安全，每位住院病人我們都建立了口服藥單，天天由責(zé)任護士核對口服藥單后再發(fā)放，講授用藥有關(guān)知識，催促患者及時服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調(diào)配后口服的不安全隱患。
3、規(guī)范護理服務(wù)
科室展開優(yōu)良護理以來，我們制定了優(yōu)良護理服務(wù)理念，護理服務(wù)承諾和優(yōu)良護理宗旨；制定了各種工作流程，和工作質(zhì)量標準，要求護士堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，建立尊重，理解，關(guān)愛的服務(wù)理念，發(fā)揚敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻，仁愛的精神。
工作主動熱忱，溫馨護理，微笑服務(wù)，接待患者做到五主動：主動起立、接物、問候、自我介紹、進院介紹。耐心解釋做到四個不：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。使用文明禮貌用語，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù)，良好的行為儀表，使病人感到親切和暖和，建立起護理職員良好的`外部形象。責(zé)任護士天天主動巡查病房，減少患者的呼喚次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)題目，及時總結(jié)，及時改進。
危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片，上面寫上關(guān)心的話，鼓勵的話，幫助患者建立克服疾病的信心。改變對病人的稱呼，使病人和我們的關(guān)系更親近。通過美好的言語、和藹的態(tài)度，給患者以心理上的撫慰。
4、改善病區(qū)環(huán)境
本著一切為病人的服務(wù)理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進一步讓病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目，把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作。天天早上做晨間護理時，由護士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊，并擦拭每張床頭柜，及時更換病人的床單被套。
在天天四次的查房進程中，對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生題目，及時反饋給護工進行打掃。加強病房衛(wèi)生死角的打掃。經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水漬。
5、建立意見箱，定期滿意度調(diào)查
配合優(yōu)良護理的展開，我們設(shè)立了意見箱，搜集病人的意見，護理部定期開箱把病人的意見及時反饋給我們，以便改進我們的工作。在平常工作中，我們定期進行滿意度調(diào)查，征詢患者的意見，以求真實客觀的對我們的工作做一評判。正由于有了意見箱和滿意的調(diào)查才使我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展，我們共收到感謝信十六封。
6、不斷總結(jié)
為了能更好的展開工作，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足，天天由護士長帶領(lǐng)責(zé)任護士在凌晨、中午放工前、下午上班時、下午放工前查四次病房，主要檢查病人的基礎(chǔ)護理、專科護理是不是到位，健康教育是不是已把握，有效落實優(yōu)良護理三級查房制度，查房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的題目及時反饋給當(dāng)事人立即改正。每周進行一次優(yōu)良護理服務(wù)質(zhì)量督查分析及反饋，不斷總結(jié)，精益求精。
二、存在的不足
1、個別護士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作比較松懈。個別班如午間12點以后，下午2點護士巡回不夠。
2、低年資護士的理論水平欠缺及技術(shù)操縱不夠規(guī)范
3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時間段的衛(wèi)生，洗手間里不夠干燥，有異味，而且沒有防滑墊。
4、部份基礎(chǔ)護理的項目未得到有效地落實，有待進一步的加強。
三、下一步的工作計劃
下一步我們將加大宣傳力度，進一步營建氛圍，在細節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強巡查，減少患者呼喚次數(shù)，夯實基礎(chǔ)護理，加強與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強護理職員的理論知識及技術(shù)操縱的培訓(xùn)。切實為住院患者提供及時正確個性化的優(yōu)良護理服務(wù)，邊摸索，邊改進，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗，力爭快速提升優(yōu)良護理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 11
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、認真組織科室醫(yī)生，反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及規(guī)章制度，落實核心制度到每位科室人員，并落實到每日的工作。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)觀念，落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實查房制度，優(yōu)化醫(yī)護服務(wù)流程。一年來，科室醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療，個性化服務(wù)，吸引較多病員。
3、加大醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療滿意度，采取有效措施，降低醫(yī)療費用，制定常見病種臨床路徑管理，合理用藥，嚴格控制抗菌素應(yīng)用。保障了科室全年圓滿完成醫(yī)院下達的各項指標。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高產(chǎn)科質(zhì)量
提高產(chǎn)科工作質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑，為此我科加強專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完善各項業(yè)務(wù)制度，加強產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程。
三、認真貫徹實施《母嬰保健法》
我們采取了多種形式在全科范圍學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《xx母嬰保健管理條例》，并進行考核，考核合格率100%。在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護法律法規(guī)知識宣傳專欄。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識的咨詢。
四、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房。
五、工作量及新工作開展
全科上年總收入300多萬，比去年同期增長萬，門診就診人次人，比去年同期增長人，住院人次人，比去年增長人，分娩XXX人，比去年增長XX人，剖宮產(chǎn)率XX%，手術(shù)XX人，其中經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補XX例，均手術(shù)成功。Leep刀治療宮頸糜爛病變，治療人次近XX人次。另外還開展了中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎、外陰炎等婦科疾病，療效顯著。正常開展新生兒皮膚護理，新生兒臍部護理，新生兒疾病篩查率100%，乙肝疫苗接種率100%。
一年來，我科的.工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處：
1、住院人數(shù)少，床位使用率仍較低。
2、整體醫(yī)療水平較低，不能跟上級醫(yī)院接軌。
3、醫(yī)療文書書寫方面仍存在著許多不足，如部分病例有涂改，缺眉欄、頁碼以及臨床路徑簽名不及時等。今后，我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高產(chǎn)科及婦科質(zhì)量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我科的婦幼工作邁上一個新的臺階！
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 12
20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控成員，完善了二級管理體系。
二、加強管理確保醫(yī)療安全。
質(zhì)量控制，每周二下午進行質(zhì)量檢查，每月進行匯總，對存在的問題進行反饋，整改，落實有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施，在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況，醫(yī)院感染的發(fā)生率，抗生素使用的情況，對存在的安全隱患進行原因分析，提出改進措施。
三、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
負責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，每年對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的'危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測：對院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷，防止漏報，真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點病人整個治療、護理過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
2、感染率監(jiān)測：發(fā)生醫(yī)院感染3人，感染率為3%，達到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
3、漏報率的監(jiān)測：從查運行病歷到歸檔病歷，未發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)院感染病歷。
4、開展現(xiàn)患率調(diào)查：7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查時間為1天，共調(diào)查32個，在院病人32人，實查率為101%。調(diào)查結(jié)果顯示，院內(nèi)感染率為0。
5、消毒滅菌監(jiān)測：
（1）、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測，依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求，每周做B—D試驗，每包次進行化學(xué)滅菌實驗，保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達101%。
�。�2）、每月對全院使用中的84消毒液進行監(jiān)測：共監(jiān)測190份，合格186份，合格率為96%。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 13
1.政治方面
一年來在書記院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策，多次認真學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)文件，提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進一步加強醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風(fēng)氣，為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學(xué)習(xí)兩次，和個人自行學(xué)習(xí)。
2.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
科室為了提高全體醫(yī)護人員的'業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，了解感染科有關(guān)疾病動態(tài)。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結(jié)核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”，“手足口病”，自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用。”科室開展查房，結(jié)合病人病情，進行病例討論，以提高水平。加強病歷書寫，基本達到了甲級病歷。
3．業(yè)務(wù)完成情況
科室床位28張。入院病人368人次，出院病人359人次,危重病人8人，搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務(wù)：應(yīng)用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病，思他寧治療上消化道大出血，取得了療效。
4.勞動紀律
科室醫(yī)生3人，護士5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀律，遵守醫(yī)院各項制度，參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動，全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
5.安全情況
科室一年來未發(fā)生盜竊，水災(zāi)，火災(zāi)現(xiàn)象。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 14
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、質(zhì)量控制：每月進行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染，對存在的'問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施，并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測：對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
二、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件
及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實行規(guī)范化，流程化管理
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 15
20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)下，醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作，團結(jié)一心，默默奉獻，服務(wù)臨床，服務(wù)患者，以院感法規(guī)為準則，以防控院感為目標，常規(guī)依托感染科進行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測工作，協(xié)同臨床科室，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作，努力為全院中心工作服務(wù)，圓滿完成了預(yù)定工作目標，為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn)
增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識，提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識，加大執(zhí)行力度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、結(jié)合實際，完善醫(yī)技科室院感制度。
根據(jù)國家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價標準》，結(jié)合我院實際，針對我院就診群體的專一性，制定了針對性強、有特色的醫(yī)技科室院感制度，使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理。
三、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓(xùn)
主動加強與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強無菌操作技術(shù)規(guī)范的.學(xué)習(xí)，增強消毒隔離意識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識和預(yù)防院感的積極性，防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗科：采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換，靜脈和微量采血一人一針一管或一片；廢棄標本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克，攪勻后作用2—4小時后倒入廁所，對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標本嚴加防范，工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測；檢測操作完后，按規(guī)范程序脫隔離衣物，并嚴格洗手和進行手的消毒。
2、B超室：檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭，遇傳染病患者，B超探頭套用保護隔膜，做到一用一更換，不能套用薄膜的部件及時消毒，未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換，傳染病患者用一次性床單。
3、放射科：適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次；調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯；X光攝影機外層應(yīng)每天清潔，接觸傳染性患者后，接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。
4、心電圖室：檢查臺的床單定期更換，傳染病患者用過的床單立即更換；每日進行紫外線空氣消毒，每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次，并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名；檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理：一次性用品等醫(yī)療廢物，收集于黃色塑料袋；檢驗標本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器，用后的一次性銳利器具放入銳器盒，微生物培養(yǎng)皿和菌種，先高壓滅菌后，再放入醫(yī)用垃圾袋，每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記，送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。
五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠，存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗，病人多時室內(nèi)空氣混濁，菌塵密度增加；醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒；進行標本離心和檢驗時不戴口罩帽子；檢驗采血人員戴著手套操作，從上班到下班不更換，將血液交叉污染于病人；B超探頭、心電檢測器具等不消毒，床單不每天更換。
2、院感科將重點放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門，而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室，加強醫(yī)技科室院感管理，消除醫(yī)院感染危險因素和隱患，非常必要和重要。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 16
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的'順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓(xùn)管理
1、認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
3、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
4、各項登記本責(zé)任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 17
20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保感控科各項工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進�，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、更新完善各級各類醫(yī)院感染管理人員職責(zé)和工作制度，打造安全的就醫(yī)環(huán)境。
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫(yī)院感染管理委員會的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責(zé)共計13個，各項管理工作制度共計33個，傳染病管理各級各類人員職責(zé)和制度共計11個已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。
二、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、為了落實年初醫(yī)院感染管理工作計劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標準，根據(jù)考核標準每月對各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進行整改，感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及緊急處理預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作，保護患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。
2、進行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xx%。對住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例，共查閱病歷xx份，漏報率為0.3、開展了手術(shù)切口目標性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
3、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣，監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進行總結(jié)。
4、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時，每鍋進行化學(xué)、工藝檢測并記錄監(jiān)測結(jié)果，生物監(jiān)測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%；手術(shù)室空氣細菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測報告結(jié)果不合格，整改后再次監(jiān)測合格率為100%；其它部位空氣細菌培養(yǎng)合格率為100%；上半年全所物體表面細菌培養(yǎng)合格率100%，醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測合格率100%，有時出現(xiàn)濃度過高的`現(xiàn)象。
四、傳染病管理
1、全年門診診療人數(shù)為xx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告xxx人。無漏報、遲報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共xx次，對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導(dǎo)，根據(jù)反饋意見，感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識》講座，4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處理技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處理工作。
4、為加強對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處理工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》，其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平，及時、有效、有序地處理傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進一步擴散，保護群眾身體健康和生命安全。
五、加強醫(yī)療廢物管理
重新制定完善了6項醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度和流程，重點加強了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運和處理工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標識清楚，按時密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時處理，定期下科室檢查此類制度的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為防止醫(yī)療廢物處理過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處理意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時，得到有效控制和處理。
六、加強職業(yè)安全防護
為維護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護應(yīng)急預(yù)案》，為高風(fēng)險人員進行了體檢并進行了預(yù)防注射。
七、加強醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃，組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》講座，組織全
體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓(xùn)共四次，并進行了考試，既增長了知識，又提高了醫(yī)護人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認識。
八、存在的問題
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標準缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標準。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩，對新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 18
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作
1、認真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)精神，認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的`工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點：
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。
科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié) 19
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，充實了感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責(zé)每月的感染質(zhì)量檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到人，每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質(zhì)控組長負責(zé)整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
2、進行院感知識和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。
3、加強對新上崗人員培訓(xùn)管理，做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。
4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類、處置，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。20xx年無職業(yè)暴露發(fā)生。
2、開展了多重耐藥菌的知識培訓(xùn)：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓(xùn)，杜絕多重耐藥菌的感染，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
四、加強醫(yī)療廢物的`管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修改造、每日紫外線照射消毒。完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，總之，院內(nèi)感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
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