裝載機買賣合同
現(xiàn)今很多公民的維權(quán)意識在不斷增強，隨時隨地，各種場景都有可能使用到合同，簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么一般合同是怎么起草的呢？以下是小編幫大家整理的裝載機買賣合同，歡迎閱讀與收藏。
裝載機買賣合同1
甲方1（賣方）； 身份證號：
甲方2（賣方）： 身份證號： 乙方1 (買方）； 身份證號：
乙方2（買方）； 身份證號：
經(jīng)甲乙雙方多次協(xié)商甲方自愿將龍工牌裝載機賣給乙方。以下簡稱甲乙雙方。具體事項如下：
1：該車整機編號：
2：合同價格，萬元整。（元）
3：付款方式：合同簽訂之日付款萬元整，（元）余下的萬元（元）于 年 月 日前付清。
4：本合同簽訂之日起，本裝載機交付乙方所有，該裝載機發(fā)生的法律責(zé)任一切由乙方負責(zé)，與甲方無關(guān)。
5：本合同簽訂之日起 年 月 日之前的所有債權(quán)債務(wù)由甲方負責(zé)， 年 月 日之前的一切債權(quán)債務(wù)與乙方無關(guān)。
6：本合同自甲乙雙方簽訂后生效，本合同共肆份，甲乙雙方各貳份，均具有同等效力。
甲方1（簽章）：甲方2（簽章）：
乙方1（簽章）：
乙方2（簽章）：
年月年月月月
日 日 年日年日
裝載機買賣合同2
甲方：阜陽 限公司，住所地阜陽 樓西。
法定代表人： ，董事長。
乙方：
丙方：
乙方為生產(chǎn)需要，特向甲方購買 牌裝載機 臺，由丙方為乙方的付款向甲方提供擔(dān)�！，F(xiàn)經(jīng)三方友好協(xié)商，在平等互利的基礎(chǔ)上自愿達成如下條款，以資共同信守：
一、裝載機的名稱、型號、數(shù)量、單價及付款方式：
1、乙方向甲方購買 型 裝載機 臺，機器編碼為： ，發(fā)動機編號為： 。
2、乙方購買的上述機械的單價為每臺 元，合計為 元。
上述款項由乙方分期以 方式向甲方支付，其中首付款 元由乙方在接收裝載機之前一次性向甲方支付完畢，剩余款項 元自 年 月 日起至 年 月 日止分期支付，每期支付 元。
上述各期款項應(yīng)于每月 日前支付。
3、在乙方向甲方支付首期款項后的日內(nèi)，甲方應(yīng)將上述裝載機交付給乙方使用。乙方在交接上述裝載機時，應(yīng)根據(jù)所接收的實物，填寫交接清單，交接單由甲乙雙方各執(zhí)一份。
二、履約擔(dān)保條款：
乙方自愿選擇下列第 (可任選其一，或同時選) 項擔(dān)保方式，作為其履行付款義務(wù)的保證。
1、 保證金 條款：
為 保證合同 的履行，乙方在支付首付款時，應(yīng)向甲方支付保證金
元，如果乙方未按期支付上述任何一期款項，甲方有權(quán)將所收取的保證金予以沒收如果乙方能夠按期支付上述款項，甲方應(yīng)在收到乙方支付的最后一期款項后的日內(nèi)將上述保證金不計利息退還給乙方。
2、 抵押 條款：
為保證合同的履行，乙方自愿將其所有的座落于 的房屋作為抵押，并向房地產(chǎn)管理機關(guān)辦理抵押登記。
三、關(guān)于機器所有權(quán)的特別約定：
1、甲方應(yīng)保證對乙方所購裝載機享有完全所有權(quán)，如果因任何第三方對上述裝載機主張權(quán)利導(dǎo)致乙方損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、在乙方將上述各期款項支付完畢之前，甲方對上述裝載機享有所有權(quán)。在甲方收到乙方支付的全部裝載機款項后，裝載機的所有權(quán)歸乙方，甲方應(yīng)將代表裝載機權(quán)利憑證的有關(guān)單據(jù)移交給乙方。
3、在乙方未按本合同第一條約定支付任何一期款項或在乙方將所有款項支付完畢之前因保管不善或人為因素損壞裝載機，或者未經(jīng)甲方同意擅自出租、轉(zhuǎn)讓裝載機的，甲方有權(quán)隨時收回上述裝載機，乙方已支付的款項不予退還。同時，乙方還應(yīng)按總機款15%的比例向甲方支付每月的使用費，不足一個月的，按一個月計算。
如果由于乙方擅自出租、轉(zhuǎn)讓、抵押、 質(zhì)押 、拆卸、故意毀壞、藏匿或其他原因?qū)е录追綗o法收回裝載機，乙方已支付的款項，不予退還，對于乙方未支付的部分，甲方仍有權(quán)要求乙方繼續(xù)支付。
四、質(zhì)量約定：
1、甲方保證出售給乙方的裝載機出廠合格，如果發(fā)生質(zhì)量問題，甲方應(yīng)及時進行售后服務(wù)，若雙方對質(zhì)量問題發(fā)生爭議，應(yīng)以省級以上質(zhì)量鑒定機構(gòu)所出具的鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。
2、甲方按照裝載機隨機“三包卡”所載明的三包范圍和期限對乙方所購裝載機進行維修。超過三包范圍和期限的維修，乙方應(yīng)按市場價格向支付相關(guān)費用。
3、自乙方接收裝載機后，應(yīng)妥善保管，并及時對裝載機保養(yǎng)、維修，以保障裝載機能正常使用。甲方有權(quán)隨時檢查裝載機使用情況。
五、 違約責(zé)任 ：
1、甲方如不能保證對出售給乙方的裝載機享有完全所有權(quán)，導(dǎo)致乙方收到損失的，甲方應(yīng)予以賠償。
2、若甲方對三包期限之內(nèi)的裝載機不進行維修，經(jīng)乙方書面通知后的 個工作日內(nèi)甲方仍拒不維修，以至于影響乙方正常使用并給乙方造成損失的，甲方應(yīng)予賠償。
3、在乙方付清全部款項后，甲方未按照約定向乙方交付裝載機所有權(quán)憑證，以至于影響乙方行使所有權(quán)，給乙方造成損失，甲方應(yīng)當(dāng)予以賠償。
4、乙方存在下列情形之一，甲方除有權(quán)沒收乙方支付的保證金外，還可將裝載機收回，并按購車款總額15%的比例要求乙方支付 違約金 。
(1)未按期支付任何一期裝載機款
(2)未經(jīng)甲方書面同意擅自出租、轉(zhuǎn)讓裝載機或?qū)⑸鲜鲅b載機交給不具備駕駛該車資格的駕駛的
(3)擅自拆卸、改動裝載機部件的
(4)擅自將裝載機抵押、質(zhì)押的
(5)在乙方付清所有款項之前，因其他因素致使甲方對裝載機行使所有權(quán)構(gòu)成威脅的。
對于收回的裝載機，甲方有權(quán)進行拍賣或變賣，以折抵乙方所 欠款 項。拍賣或變賣后的款項超出乙方欠款的部分，直接退還乙方。
5、丙方對乙方的付款行為提供連帶擔(dān)保責(zé)任，在乙方未按期支付上述任何一筆款項時，甲方既可以要求乙方支付所欠款項，也可以直接向丙方要求支付乙方所欠的款項。
丙方的保證范圍主債權(quán)、利息、違約金、損害 賠償金 及實現(xiàn)債權(quán)的費用。
6、因任何一方違約而導(dǎo)致 訴訟 的，應(yīng)賠償對方因起訴所支付的相關(guān)費用(包括但不限于 訴訟費 、保全費、 律師 代理 費等)。
六、本合同在履行過程中，若出現(xiàn)新的情況而影響合同繼續(xù)履行的，雙方可在協(xié)商一致的基礎(chǔ)對本合同進行補充，補充協(xié)議與本合同具有同樣法律效力。
七、本合同在履行過程中，若發(fā)生爭議，應(yīng)由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，由甲方住所地的人民法院解決。
八、本合同一式三份，各方當(dāng)事人均執(zhí)一份。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
裝載機買賣合同3
甲 方：
乙 方：
乙方為生產(chǎn)需要，特向甲方購買 牌礦用裝載機變速箱(簡稱裝載機) 臺，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，在平等互利的基礎(chǔ)上自愿達成如下條款，以資共同信守：
一、裝載機的名稱、型號、數(shù)量、單價及付款方式：
1、乙方向甲方購買 型 裝載機 臺，
2、乙方購買的上述機械的單價為每臺 18000 元。
上述款項由乙方分期以 電匯、承兌 方式向甲方支付，其中首付款 元由乙方在接收裝載機之前一次性向甲方支付完畢，剩余款項 元自 年 月 日起至 年 月 日止分 期支付，每期支付 元。
上述各期款項應(yīng)于每月 20 日前支付。
3、在乙方向甲方支付首期款項后的 7 日內(nèi)，甲方應(yīng)將上述裝載機交付給乙方使用。乙方在交接上述裝載機時，應(yīng)根據(jù)所接收的實物，填寫交接清單，交接單由甲乙雙方各執(zhí)一份。
二、履約擔(dān)保條款：
乙方自愿選擇下列第 (可任選其一，或同時選) 項擔(dān)保方式，作為其履行付款義務(wù)的保證。
1、保證金條款：
為保證合同的履行，乙方在支付首付款時，應(yīng)向甲方支付保證金 貳佰萬 元，如果乙方未按期支付上述任何一期款項，甲方有權(quán)將所收取的保證金予以沒收;如果乙方能夠按期支付上述款項，甲方應(yīng)在收到乙方支付的最后一期款項后的 15 日內(nèi)將上述保證金不計利息退還給乙方。
2、抵押條款：
為保證合同的履行，乙方自愿將其所有的座落于 的房屋作為抵押，并向房地產(chǎn)管理機關(guān)辦理抵押登記。
三、關(guān)于機器所有權(quán)的特別約定：
1、甲方應(yīng)保證對乙方所購裝載機享有完全所有權(quán)，如果因任何第三方對上述裝載機主張權(quán)利導(dǎo)致乙方損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、在乙方將上述各期款項支付完畢之前，甲方對上述裝載機享有所有權(quán)。在甲方收到乙方支付的全部裝載機款項后，裝載機的所有權(quán)歸乙方，甲方應(yīng)將代表裝載機權(quán)利憑證的有關(guān)單據(jù)移交給乙方。
3、在乙方未按本合同第一條約定支付任何一期款項或在乙方將所有款項支付完畢之前因保管不善或人為因素損壞裝載機，或者未經(jīng)甲方同意擅自出租、轉(zhuǎn)讓裝載機的，甲方有權(quán)隨時收回上述裝載機，乙方已支付的款項不予退還。同時，乙方還應(yīng)按總機款15%的比例向甲方支付每月的使用費，不足一個月的，按一個月計算。
四、質(zhì)量約定：
1、甲方保證出售給乙方的裝載機出廠合格，如果發(fā)生質(zhì)量問題，甲方應(yīng)及時進行售后服務(wù)，若雙方對質(zhì)量問題發(fā)生爭議，應(yīng)以省級以上質(zhì)量鑒定機構(gòu)所出具的鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。
2、甲方按照裝載機隨機“三包卡”所載明的三包范圍和期限對乙方所購裝載機進行維修。超過三包范圍和期限的維修，乙方應(yīng)按市場價格向支付相關(guān)費用。
五、違約責(zé)任：
甲方如不能保證對出售給乙方的裝載機享有完全所有權(quán)，導(dǎo)致乙方收到損失的，甲方應(yīng)予以賠償。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
裝載機買賣合同4
甲 方(賣方)：
乙方(買方)：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方購買裝載機，甲、乙雙方達成如下協(xié)議：
1.甲方裝載廠牌型號為魯佳凱興重工ZL-32，發(fā)動機號碼為ZH4102ZK1，�，F(xiàn)正在和靜縣。
2.乙方購買甲方裝載機，金額為伍萬元整(50000元)。
3.付款方式：乙方一次性付給甲方伍萬元整。
4.本合同簽字之日起，本裝載機交付乙方所有，該裝載機發(fā)生的一切法律責(zé)任均由乙方擔(dān)負。
5. 本合同自甲乙雙方簽字后生效，本合同共貳頁，一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
裝載機買賣合同5
甲方（賣方）：乙方（買方）：
經(jīng)平等友好協(xié)商，甲乙雙方就甲方所有的裝載機讓給乙方一事達成一致協(xié)議如下：
一、裝載機/工程機械概況
品牌：柳工裝載機
型號：ZL50CN
車輛識別代號：ZL50CNL1104224
二、轉(zhuǎn)讓價格：220000元
三、付款方式：由甲方欠乙方的借款中扣出。
四、甲方承諾對上述裝載機轉(zhuǎn)讓合同范本享有合法的完全的所有權(quán)，乙方基于該承諾購買上述裝載機。如因第三人向乙方主張裝載機的所有權(quán)或他物權(quán)導(dǎo)致乙方經(jīng)濟損失的，乙方有權(quán)向甲方追償。
五、裝載機現(xiàn)狀已由雙方確認(rèn)。因該裝載機系二手舊機，甲方對于裝載機的運行狀況及工作狀況均向乙方作了充分的說明，乙方對于該裝載機的現(xiàn)狀以及日后運行可能出現(xiàn)的問題均已了解。
六、裝載機由甲方于20xx年11月27日，在廣漢順興苑小區(qū)交付給乙方，乙方采取現(xiàn)場驗收的方式進行驗收，乙方對裝載機的運行狀況及設(shè)備數(shù)量、質(zhì)量有任何不符合雙方在本合同中的說明及約定的，應(yīng)當(dāng)場以書面形式交由甲方確認(rèn)并由雙方協(xié)商解決，交付后即視為驗收合格。
七、裝載機交付后，因該裝載機的運輸、運行所產(chǎn)生的任何責(zé)任均由乙方承擔(dān)，包括裝載機本身的故障、質(zhì)量問題產(chǎn)生的損失以及對第三人的侵權(quán)所產(chǎn)生的損失，交付后所造成的一切事故和違法事故責(zé)任均全部由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
八、如甲方在裝載機交付后承擔(dān)了上述責(zé)任，甲方有權(quán)向乙方追償。
九、因履行裝載機轉(zhuǎn)讓合同范本協(xié)議所產(chǎn)生的任何爭議，由甲方住所地法院管轄。
十、本裝載機轉(zhuǎn)讓合同范本協(xié)議自簽訂之日起，雙方簽字生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方： 乙方：
20xx年11月27日
裝載機買賣合同6
裝載機 買賣合同 書
安徽天寬律x事務(wù)所 李-彬
甲方：阜陽 限公司，住所地阜陽 樓西。
法定代表人： ，董事長。
乙方： 。
丙方： 。
乙方為生產(chǎn)需要，特向甲方購買 牌裝載機 臺，由丙方為乙方的付款向甲方提供擔(dān)�！，F(xiàn)經(jīng)三方友好協(xié)商，在平等互利的基礎(chǔ)上自愿達成如下條款，以資共同信守：
一、裝載機的名稱、型號、數(shù)量、單價及付款方式：
1、乙方向甲方購買 型 裝載機 臺，機器編碼為： ，發(fā)動機編號為： 。
2、乙方購買的上述機械的單價為每臺 元，合計為 元。
上述款項由乙方分期以 方式向甲方支付，其中首付款 元由乙方在接收裝載機之前一次性向甲方支付完畢，剩余款項 元自 年 月 日起至 年 月 日止分 期支付，每期支付 元。
上述各期款項應(yīng)于每月 日前支付。
3、在乙方向甲方支付首期款項后的 日內(nèi)，甲方應(yīng)將上述裝載機交付給乙方使用。乙方在交接上述裝載機時，應(yīng)根據(jù)所接收的實物，填寫交接清單，交接單由甲乙雙方各執(zhí)一份。
二、履約擔(dān)保條款：
乙方自愿選擇下列第 （可任選其一，或同時選） 項擔(dān)保方式，作為其履行付款義務(wù)的保證。
1、 保證金 條款：
為 保證合同 的履行，乙方在支付首付款時，應(yīng)向甲方支付保證金
元，如果乙方未按期支付上述任何一期款項，甲方有權(quán)將所收取的保證金予以沒收；如果乙方能夠按期支付上述款項，甲方應(yīng)在收到乙方支付的最后一期款項后的 日內(nèi)將上述保證金不計利息退還給乙方。
2、 抵押 條款：
為保證合同的履行，乙方自愿將其所有的座落于 的房屋作為抵押，并向房地產(chǎn)管理機關(guān)辦理抵押登記。
三、關(guān)于機器所有權(quán)的特別約定：
1、甲方應(yīng)保證對乙方所購裝載機享有完全所有權(quán)，如果因任何第三方對上述裝載機主張權(quán)利導(dǎo)致乙方損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、在乙方將上述各期款項支付完畢之前，甲方對上述裝載機享有所有權(quán)。在甲方收到乙方支付的全部裝載機款項后，裝載機的所有權(quán)歸乙方，甲方應(yīng)將代表裝載機權(quán)利憑證的有關(guān)單據(jù)移交給乙方。
3、在乙方未按本合同第一條約定支付任何一期款項或在乙方將所有款項支付完畢之前因保管不善或人為因素損壞裝載機，或者未經(jīng)甲方同意擅自出租、轉(zhuǎn)讓裝載機的，甲方有權(quán)隨時收回上述裝載機，乙方已支付的款項不予退還。同時，乙方還應(yīng)按總機款15％的比例向甲方支付每月的使用費，不足一個月的，按一個月計算。
如果由于乙方擅自出租、轉(zhuǎn)讓、抵押、 質(zhì)押 、拆卸、故意毀壞、藏匿或其他原因?qū)е录追綗o法收回裝載機，乙方已支付的款項，不予退還，對于乙方未支付的'部分，甲方仍有權(quán)要求乙方繼續(xù)支付。
四、質(zhì)量約定：
1、甲方保證出售給乙方的裝載機出廠合格，如果發(fā)生質(zhì)量問題，甲方應(yīng)及時進行售后服務(wù)，若雙方對質(zhì)量問題發(fā)生爭議，應(yīng)以省級以上質(zhì)量鑒定機構(gòu)所出具的鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。
2、甲方按照裝載機隨機“三包卡”所載明的三包范圍和期限對乙方所購裝載機進行維修。超過三包范圍和期限的維修，乙方應(yīng)按市場價格向支付相關(guān)費用。
3、自乙方接收裝載機后，應(yīng)妥善保管，并及時對裝載機保養(yǎng)、維修，以保障裝載機能正常使用。甲方有權(quán)隨時檢查裝載機使用情況。
五、 違約責(zé)任 ：
1、甲方如不能保證對出售給乙方的裝載機享有完全所有權(quán)，導(dǎo)致乙方收到損失的，甲方應(yīng)予以賠償。
2、若甲方對三包期限之內(nèi)的裝載機不進行維修，經(jīng)乙方書面通知后的 個工作日內(nèi)甲方仍拒不維修，以至于影響乙方正常使用并給乙方造成損失的，甲方應(yīng)予賠償。
3、在乙方付清全部款項后，甲方未按照約定向乙方交付裝載機所有權(quán)憑證，以至于影響乙方行使所有權(quán)，給乙方造成損失，甲方應(yīng)當(dāng)予以賠償。
4、乙方存在下列情形之一，甲方除有權(quán)沒收乙方支付的保證金外，還可將裝載機收回，并按購車款總額15%的比例要求乙方支付 違約金 。
（1）未按期支付任何一期裝載機款；
（2）未經(jīng)甲方書面同意擅自出租、轉(zhuǎn)讓裝載機或?qū)⑸鲜鲅b載機交給不具備駕駛該車資格的駕駛的；
�。�3）擅自拆卸、改動裝載機部件的；
�。�4）擅自將裝載機抵押、質(zhì)押的；
�。�5）在乙方付清所有款項之前，因其他因素致使甲方對裝載機行使所有權(quán)構(gòu)成威脅的。
對于收回的裝載機，甲方有權(quán)進行拍賣或變賣，以折抵乙方所 欠款 項。拍賣或變賣后的款項超出乙方欠款的部分，直接退還乙方。
5、丙方對乙方的付款行為提供連帶擔(dān)保責(zé)任，在乙方未按期支付上述任何一筆款項時，甲方既可以要求乙方支付所欠款項，也可以直接向丙方要求支付乙方所欠的款項。
丙方的保證范圍主債權(quán)、利息、違約金、損害 賠償金 及實現(xiàn)債權(quán)的費用。
6、因任何一方違約而導(dǎo)致 訴訟 的，應(yīng)賠償對方因起訴所支付的相關(guān)費用（包括但不限于 訴訟費 、保全費、 律師 代理 費等）。
六、本合同在履行過程中，若出現(xiàn)新的情況而影響合同繼續(xù)履行的，雙方可在協(xié)商一致的基礎(chǔ)對本合同進行補充，補充協(xié)議與本合同具有同樣法律效力。
七、本合同在履行過程中，若發(fā)生爭議，應(yīng)由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，由甲方住所地的人民法院解決。
八、本合同一式三份，各方當(dāng)事人均執(zhí)一份。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
裝載機買賣合同7
甲 方(賣方)：__________________
乙方(買方)：__________________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方購買裝載機，甲、乙雙方達成如下協(xié)議：
1.甲方裝載廠牌型號為________________________，發(fā)動機號碼為__________________�，F(xiàn)正在____________縣。
2.乙方購買甲方裝載機，金額為伍萬元整(____________元)。
3.付款方式：乙方一次性付給甲方____________元整。
4.本合同簽字之日起，本裝載機交付乙方所有，該裝載機發(fā)生的一切法律責(zé)任均由乙方擔(dān)負。
5. 本合同自甲乙雙方簽字后生效，本合同共貳頁，一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
裝載機買賣合同8
甲 方(賣方)：
身份證號碼：
地 址：
電 話：
乙方(買方)：
身份證號碼：
地 址：
電 話：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方購買裝載機，甲、乙雙方達成如下協(xié)議：
1．甲方裝載廠牌型號為徐工ZL50G，發(fā)動機號碼為15G0040615，車架號為0402107015。
2．乙方購買甲方裝載機，金額為壹佰陸拾萬元整（1600，000.00元）。
3元，其余款項（
4．本合同簽字之日起，本裝載機交付乙方所有，該裝載機發(fā)生的一切法律責(zé)任均由乙方擔(dān)負。
5． 乙方逾期付款的違約責(zé)任：乙方如未按本合同第3條規(guī)定的時間付款，甲方有權(quán)確定訴訟地，通過法律訴訟程序清繳欠款。甲方對乙方的逾期應(yīng)付款有權(quán)追究違約利息。
6． 本合同自甲乙雙方簽字后生效，本合同共貳頁，一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。
甲方(簽章)：____________________
身份證號碼：____________________
乙方(簽章)：____________________
身份證號碼：____________________
____年____月____日 ____年____月____日
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