人社部：整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 鼓勵(lì)省級(jí)統(tǒng)籌
國務(wù)院近日印發(fā)了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，要求各地整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制。13日，人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行了解答。
據(jù)介紹，在目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的.省份，一般按照“籌資就低不就高、待遇就高不就低、目錄就寬不就窄”的政策進(jìn)行統(tǒng)一。“整合后要使制度更加公平、保障待遇更加均衡、服務(wù)更加規(guī)范。”該負(fù)責(zé)人表示，各地在推進(jìn)相關(guān)工作時(shí)，要避免因個(gè)別特殊保障政策的調(diào)整而導(dǎo)致參保人員待遇的暫時(shí)性下降。
兩項(xiàng)醫(yī)保制度統(tǒng)一后，管理體制也需要理順。但統(tǒng)一后的醫(yī)保，其行政管理部門究竟是人社部門還是衛(wèi)計(jì)部門?《意見》并未對(duì)這一問題進(jìn)行明確。從地方試點(diǎn)情況看，至今為止，在省級(jí)層面做出統(tǒng)一安排的山東、重慶等省份都是要求人社部門來管理，市級(jí)統(tǒng)籌的地方也大多要求城鄉(xiāng)居民醫(yī)保劃歸人社部門。
有專家表示，衛(wèi)生部門既管醫(yī)療機(jī)構(gòu)，又管醫(yī)�；鹬Ц�，既是“裁判員”又是“運(yùn)動(dòng)員”。但也有觀點(diǎn)認(rèn)為，衛(wèi)計(jì)委具有監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)專業(yè)上的優(yōu)勢，有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)�；I資方和服務(wù)方的合作。
統(tǒng)一后的醫(yī)�；饘⑻岣呓y(tǒng)籌層次，該負(fù)責(zé)人表示，原則上實(shí)行市(地)級(jí)統(tǒng)籌，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，“要根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)水平加強(qiáng)基金分級(jí)管理，充分調(diào)動(dòng)縣級(jí)政府、經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)基金管理的積極性和主動(dòng)性。”
對(duì)于“創(chuàng)新經(jīng)辦管理”，該負(fù)責(zé)人表示，可以鼓勵(lì)有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式，在確�；鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下，以政府購買服務(wù)的方式委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
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