安慶市工傷保險(xiǎn)政策解讀
1.問：工傷保險(xiǎn)如何參保、繳費(fèi)?
答：用人單位與職工建立勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)依法與其訂立勞動(dòng)合同、為其辦理工傷保險(xiǎn)參保，并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
2.問：哪些情形可以被認(rèn)定為工傷?
答：應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形有：①在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;②工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;③在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;④患職業(yè)病的;⑤因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;⑥在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。視同工傷的情形有：①在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;②在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的.;③職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。不認(rèn)定工傷的情形有：①故意犯罪;②醉酒或者吸毒;③自殘或者自殺。
3.問：職工發(fā)生工傷了，應(yīng)如何認(rèn)定?
答：職工發(fā)生工傷了，用人單位應(yīng)在職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。單位未按規(guī)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織可在1年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。如職工治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。
4.問：工傷職工可以享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇?
答：職工治療工傷發(fā)生的費(fèi)用中，屬于工傷保險(xiǎn)三個(gè)目錄(藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn))內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用(以下簡稱“范圍內(nèi)費(fèi)用”)，由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
5.問：工傷保險(xiǎn)待遇如何申請(qǐng)呢?
答：申請(qǐng)人(單位經(jīng)辦人)可在“安慶市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)”上下載《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》，并按須知提示攜帶相關(guān)材料，前往醫(yī)保窗口申請(qǐng)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
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