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安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及待遇

時(shí)間:2022-06-08 02:00:09 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及待遇

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  安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及待遇

  一、安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

  繳費(fèi)基數(shù):

  用人單位繳費(fèi)基數(shù)按用人單位上年度全部職工工資總額確定。

  單位繳費(fèi)基數(shù)不得低于全部參保職工當(dāng)期繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)(或基本養(yǎng)老保險(xiǎn))個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和。

  合肥社保繳費(fèi)基數(shù)上限為4366元,下限為2620元

  生育保險(xiǎn)繳費(fèi)額為26.2元≤生育保險(xiǎn)≤43.66元

  生育保險(xiǎn)基金用于下列支出:

  (一)生育津貼;

  (二)生育醫(yī)療費(fèi)用;

  (三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用;

  (五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)由生育保險(xiǎn)基金支出的有關(guān)費(fèi)用。

  用人單位應(yīng)當(dāng)按月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位上一年度職工月平均工資總額乘以本單位生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率之積。

  國(guó)家機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位的費(fèi)率在0.4%;企業(yè)的費(fèi)率在0.8%—1%之間,企業(yè)具體費(fèi)率由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定;其他用人單位可選擇上述某一種費(fèi)率。

  二、安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

  生育醫(yī)療費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)

  1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用800元

  2、生育費(fèi)用:

  順產(chǎn)3000元

  助娩產(chǎn)3500元

  剖宮產(chǎn)5000元

  多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費(fèi)用的10%。

  計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)

  1、流產(chǎn)

  3個(gè)月以下門(mén)診流產(chǎn)300元;住院流產(chǎn)500元

  3個(gè)月以上,7個(gè)月以下住院藥流1000元

  2、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器120元

  3、絕育術(shù)

  輸卵管絕育術(shù)1500元

  輸精管絕育術(shù)1500元

  輸精管復(fù)通術(shù)3500元

  安徽生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例_安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

  三、安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

  1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

  2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

  4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  報(bào)銷(xiāo)時(shí)間:

  于生育出院結(jié)賬后下個(gè)月30日后的任意一個(gè)工作日,持《備案回執(zhí)單》和本人身份證原件到指定銀行領(lǐng)取法定的生育津貼。

  合肥生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)之前是需要辦理備案的,材料如下:

  本地生育備案:本人社?、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),填寫(xiě)《職工生育備案表》,直接選擇的生育定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行生育備案。

  異地生育備案:填寫(xiě)《職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行生育備案。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料:

  1.填報(bào)《職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

  2.出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件);

  3.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;

  4.費(fèi)用結(jié)算發(fā)票;

  5.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明。

  四、安徽生育保險(xiǎn)待遇

  用人單位按照本規(guī)定參加生育保險(xiǎn),連續(xù)履行繳費(fèi)義務(wù),其職工本人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定的,享受本規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇。

  按企業(yè)生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工在產(chǎn)假期間,享受3個(gè)月的生育津貼;有下列情形之一的,增發(fā)生育津貼:

  (一)分娩時(shí)符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;

  (二)符合計(jì)劃生育晚育條件的初產(chǎn)婦,增加1個(gè)月的生育津貼;

  (三)多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;

  (四)在產(chǎn)假期間申請(qǐng)領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的,增加1個(gè)月的生育津貼。

  按企業(yè)生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工妊娠3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;3個(gè)月以下流產(chǎn)或患子宮外孕的,享受1個(gè)月的生育津貼。

  月生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育或者流產(chǎn)、引產(chǎn)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資額。繳費(fèi)不足12個(gè)月的,按實(shí)際繳費(fèi)月的平均繳費(fèi)工資額計(jì)算。

  按國(guó)家機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位,其女職工在產(chǎn)假期間不享受生育津貼,工資福利仍由用人單位發(fā)放。

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