2017年云南省生育保險(xiǎn)政策
2017年云南省生育保險(xiǎn)政策目前尚未出臺(tái)，但我們可以了解一下之前的相關(guān)政策內(nèi)容!
云南省人力資源和社保障局對(duì)生育保險(xiǎn)的相關(guān)政策做了一些改進(jìn)。對(duì)此，云南省社保廳決定對(duì)《生育保險(xiǎn)新的政策的實(shí)施方案》進(jìn)行修訂。
用人單位有為職工購買生育保險(xiǎn)，并且在職工生育時(shí)為職工繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。生育保險(xiǎn)個(gè)人是不得購買的，是一定要由用人單位代為購買。職工生育符合我國計(jì)劃生育這一項(xiàng)基本國策，才可以享受我國生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，若是生育二胎者必須符合我國新出臺(tái)的二胎政策才可以享有生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
參保人在自己選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生上述費(fèi)用后，參保個(gè)人先現(xiàn)金墊付，并將生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的，由本人所在單位匯總，向區(qū)縣社保(查詢 辦理)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。參保人在外埠發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)也按此方法報(bào)銷。
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
一、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策指導(dǎo)思想
完善云南省生育保險(xiǎn)制度建設(shè)，改善婦女就業(yè)環(huán)境，保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進(jìn)用人單位參加生育保險(xiǎn)。統(tǒng)一機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)保障水平，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面，保障每個(gè)職工充分享受到生育保險(xiǎn)的待遇。
二、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策適用范圍
云南省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本實(shí)施意見參加生育保險(xiǎn)，為本單位職工或者雇工(以下稱職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
三、云南省生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率和繳費(fèi)基數(shù)
用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)，按0.9%的費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，由昆明市人力資源和社會(huì)保障局按照以支定收、收支基本平衡的`原則，結(jié)合生育基金使用情況，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
四、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷待遇享受
云南省職工享受生育保險(xiǎn)待遇，必須同時(shí)具備下列條件：
1、女職工生育時(shí)或男職工在其配偶生育時(shí)生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。
2、合國家和省人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的。
云南省生育險(xiǎn)新政策規(guī)定職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)符合下列條件之一：
(一)職工在生育時(shí)，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月，符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。
(二)職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)的。
云南省生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個(gè)月內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理，申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《云南省職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：
(1)計(jì)劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
(2)生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
(3)嬰兒出生證。
女職工符合本辦法第十一條(一)項(xiàng)規(guī)定條件的，在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
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