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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍具體如何呢?大家對(duì)此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)了解一下相關(guān)資訊吧!
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用是住院的時(shí)候直接給報(bào)銷(xiāo)的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報(bào)銷(xiāo)的,不過(guò)北京市有一個(gè)最高的標(biāo)準(zhǔn),最高只能報(bào)銷(xiāo)1400元~,只要把產(chǎn)前檢查的發(fā)票和底單還有掛號(hào)費(fèi)單據(jù)留好,交到公司人事部門(mén)。他們會(huì)統(tǒng)一去給你報(bào)銷(xiāo)的
1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月生育的,已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿(mǎn)12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門(mén)批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。以上人員,參加社會(huì)保險(xiǎn)人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶(hù)籍學(xué)校臨時(shí)聘用人員)生育費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)。
延伸閱讀:北京醫(yī)事服務(wù)費(fèi)將納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
近日,北京市人力社保局發(fā)布《關(guān)于醫(yī)事服務(wù)費(fèi)生育保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》,將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入該市職工生育保險(xiǎn)支付范圍,其中門(mén)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同級(jí)別定額報(bào)銷(xiāo),而住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)則按照結(jié)算方式的不同區(qū)別對(duì)待。
對(duì)于門(mén)急診,生育保險(xiǎn)按限額支付方式結(jié)算所花醫(yī)療費(fèi)用,其中門(mén)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不納入限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),由生育保險(xiǎn)基金定額支付,具體支付標(biāo)準(zhǔn)為:門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi),三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額支付40元;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額支付普通門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元;一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額普通門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi),三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別定額支付60元、48元、39元。
對(duì)于住院醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)分不同情形按三種不同的支付方式結(jié)算,包括限額支付、定額支付及按項(xiàng)目支付。對(duì)住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi),也根據(jù)支付方式的不同進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。具體包括,按限額支付方式結(jié)算的,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不納入限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),由生育保險(xiǎn)基金全額支付。按定額支付方式結(jié)算的,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入定額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),按現(xiàn)有定額標(biāo)準(zhǔn)支付。按項(xiàng)目支付方式結(jié)算的,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
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