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拉薩醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

時(shí)間:2020-09-15 11:34:05 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

拉薩醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

  拉薩醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南

  報(bào)銷條件

  城鎮(zhèn)職工

  起付標(biāo)準(zhǔn)

  1.首次住院:一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院400元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院100元

  2.第二次住院(首次住院起付線70%):一級醫(yī)院140元、二級醫(yī)院210元、三級醫(yī)院280元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院70元

  3.第三次住院(首次住院起付線50%):一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院150元、三級醫(yī)院200元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院50元

  報(bào)銷比例

  起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,

  起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例:93%

  起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例:96%

  4萬元以上統(tǒng)籌基金支付比例:98%

  跨省安置退休人員住院治療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  20年及以下統(tǒng)籌基金支付比例85%

  21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例90%

  21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例95%

  59328跨省安置退休人員統(tǒng)籌基金支付比例:在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別提高5%

  城鎮(zhèn)居民

  起付標(biāo)準(zhǔn)

  1.首次住院:一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院200元、三級醫(yī)院400元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院50元

  2.第二次住院(首次住院起付線70%):一級醫(yī)院140元、二級醫(yī)院210元、三級醫(yī)院280元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院35元

  3.第三次住院(首次住院起付線50%):一級醫(yī)院50元、二級醫(yī)院100元、三級醫(yī)院200元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院25元

  報(bào)銷比例:

  起付線以上至1萬元統(tǒng)籌基金支付比例80%

  1萬元至3萬元統(tǒng)籌基金支付比例85%

  3萬元以上統(tǒng)籌基金支付比例90%

  普通門診

  比例:50%

  辦理材料

  1.醫(yī)療發(fā)票(醫(yī)療發(fā)票等資料必須提供原件)

  2.出入院證明

  3.費(fèi)用清單

  4.身份證復(fù)印件

  5.銀行卡號等資料

  6.身份證

  7.醫(yī)?

  辦理流程

  1.在統(tǒng)籌地區(qū)住院時(shí),向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示本人的'醫(yī)療保險(xiǎn)卡、身份證等有效身份證明辦理入院手續(xù),治療終結(jié)時(shí)持醫(yī)?ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室進(jìn)行結(jié)算。參保人員只需支付個(gè)人支付部分(含個(gè)人自費(fèi)及應(yīng)由個(gè)人賬戶支付部分)即可。

  2.在統(tǒng)籌地區(qū)以外產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,由本人首先全額支付,然后將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院發(fā)票、出院診斷證明、費(fèi)用清單,交與參保單位醫(yī)療保險(xiǎn)專管員,到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。

  辦理地址

  拉薩市社會保險(xiǎn)局

  地址:西藏自治區(qū)拉薩市奪底路3號

  電話:0891-850000

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