2017年度紹興市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)悉，2017年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)按照《紹興市人民政府關(guān)于建立市區(qū)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的通知》(紹政發(fā)[2016]45號(hào))文件精神，確定為每人每年1000元，其中參保人員個(gè)人繳納300元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助700元。據(jù)悉，2017年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)待遇在2016年的基礎(chǔ)上將有所提高。
從11月1日起，2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)又開(kāi)始了緊鑼密鼓的征收工作。
我區(qū)2017年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)按照《紹興市人民政府關(guān)于建立市區(qū)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的通知》(紹政發(fā)[2016]45號(hào))文件精神，確定為每人每年1000元，其中參保人員個(gè)人繳納300元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助700元。據(jù)悉，2017年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)待遇在2016年的`基礎(chǔ)上將有所提高。一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員普通門(mén)診(含急診)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付線為80元，累計(jì)凈報(bào)銷(xiāo)限額從2016年的500元提高到800元。有效簽約的參保人員，在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，累計(jì)凈報(bào)銷(xiāo)限額再提高200元。
自文件下發(fā)以來(lái)，區(qū)人社局印發(fā)通告3000余份，通過(guò)發(fā)布通告、微信、電視宣傳、鎮(zhèn)、村(居委)工作人員走村入戶等多種形式開(kāi)展繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)工作，務(wù)必做到全區(qū)群眾應(yīng)保盡保。
據(jù)悉，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個(gè)人繳費(fèi)和政府適度補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。截至2016年10月底，我區(qū)共有44萬(wàn)多人參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，基本做到了應(yīng)保盡保，共有490余萬(wàn)人次享受了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，切實(shí)減輕了參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象要理清
個(gè)人繳納金額300或500元不等
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象：杭州市主城區(qū)戶籍18周歲以上的未參加主城區(qū)職工醫(yī)保、少兒醫(yī)保、大學(xué)生醫(yī)保等其他險(xiǎn)種基本醫(yī)療保險(xiǎn)或異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)1500元和1000元兩檔，兩檔的住院和規(guī)定病種門(mén)診醫(yī)保待遇相同，但普通門(mén)診醫(yī)保待遇有所差異，城鄉(xiāng)居民可以選擇其中一檔參保繳費(fèi)。參保人員按規(guī)定繳納(扣繳)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)后，可享受2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
個(gè)人繳納金額：按每人每年1500元標(biāo)準(zhǔn)籌資的，城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳納500元，市、區(qū)財(cái)政各補(bǔ)貼500元;按每人每年1000元標(biāo)準(zhǔn)籌資的，城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳納300元，市、區(qū)財(cái)政各補(bǔ)貼350元;除農(nóng)轉(zhuǎn)非人員外，18周歲以上、未達(dá)到法定退休年齡的主城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)由個(gè)人全額繳納。
特殊補(bǔ)貼政策：持有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級(jí)及以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的人員、農(nóng)村五保戶、“三無(wú)”人員、低收入農(nóng)戶及重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)貼。
人社部：2017年底異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算
按病種付費(fèi)將不少于100種
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明年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一
現(xiàn)在，農(nóng)村與城市醫(yī)保政策還有些許不同。而此次《通知》指出，要加快推動(dòng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合。努力實(shí)現(xiàn)年底前所有省(區(qū)、市)出臺(tái)整合方案，2017年開(kāi)始建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
按病種付費(fèi)將不少于100種
此外，《通知》要求今年綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和所有公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市都要實(shí)施按病種付費(fèi)改革，覆蓋病種不少于100個(gè)。
明年，各大醫(yī)院還有望實(shí)現(xiàn)按人頭、按病種、按床日付費(fèi)，建立適應(yīng)不同人群、不同疾病或服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
而部分有條件的地區(qū)可將點(diǎn)數(shù)法與預(yù)算管理、按病種付費(fèi)等相結(jié)合。
大病保險(xiǎn)向貧困群體適當(dāng)傾斜
因病致貧、因病返貧，一場(chǎng)病所必需的高昂醫(yī)療費(fèi)，常常讓經(jīng)濟(jì)困難的家庭憂心忡忡。
今后，大病保險(xiǎn)有保障啦!
《通知》指出，將聚焦建檔立卡城鄉(xiāng)貧困人口，實(shí)行傾斜性支付政策，采取降低起付線、提高報(bào)銷(xiāo)比例等措施，解決困難群里的后顧之憂。
跨省異地安置退休人員住院明年可直接結(jié)算
現(xiàn)在，身份證實(shí)現(xiàn)了異地辦理，縱橫四方的鐵路讓各省的人員流動(dòng)更加頻繁。而跨省就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算也會(huì)跟上腳步。
《通知》指出，要在2017年底，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。先完善省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，再擴(kuò)展到全國(guó)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)與省級(jí)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接，確保明年開(kāi)始基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。
年內(nèi)啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度
另外，各省還將探索試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，力爭(zhēng)10月底前上報(bào)試點(diǎn)方案，確保年內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施。
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