沈陽市醫(yī)療保險個人賬戶查詢

　　社會保險（Social Insurance）是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。下面是小編幫大家整理的沈陽市醫(yī)療保險個人賬戶查詢，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　網(wǎng)上查詢

　　沈陽醫(yī)�？ú樵兙W(wǎng)站：http://ybj.shenyang.gov.cn/sysybjwz/hdjl/ftgl/glist.html

　　電話查詢

　　沈陽市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(024)12333，同時可以咨詢醫(yī)�？ǘ�點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。撥打沈陽醫(yī)保語音電話024-62167890

　　上門查詢

　　持本人身份證及社�？ㄌ栔苯拥缴蜿柺嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢;

　　1、直接到醫(yī)保中心服務(wù)大廳查詢;

　　2、到你繳費的銀行或醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店查詢

　　遼寧省社會保險事業(yè)管理局

　　負責全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作

　　地址：沈河區(qū)西順城街51號

　　郵編：110000

　　電話：(024)62161132或(024)12333

　　1.個人賬戶基本信息： 參保人員姓名、參保時間、人員類別、人員參保狀態(tài)、單位編號、單位名稱、賬戶余額等信息。

　　2.個人賬戶年進賬、消費總額：包括參保人員歷年賬戶進賬總額、歷年賬戶消費總額等信息。

　　3.個人賬戶進賬明細信息：包括參保人員自2013年1月起至數(shù)據(jù)更新日期止的年齡、個人賬戶金額、繳費基數(shù)、繳費標志、到期日期、單位編號等信息。

　　4.靈活就業(yè)人員欠費情況明細信息：包括靈活就業(yè)參保人員人員自2010年1月起至數(shù)據(jù)更新日期止的欠繳月份、應(yīng)繳合計金額、應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費、應(yīng)繳大額醫(yī)療保險費、應(yīng)繳其他、銀行賬戶當期余額、繳費狀態(tài)用信息。

　　5.個人賬戶消費明細查詢： 包括參保人員自2013年1月起至數(shù)據(jù)更新日期止的結(jié)算時間、醫(yī)療類別、醫(yī)療機構(gòu)名稱、醫(yī)療費總額、統(tǒng)籌基金支付、個人賬戶支付等信息。

　　延伸閱讀

　　沈陽醫(yī)保新政，報銷額度

　　職工醫(yī)保 最高報銷15萬元

　　按照《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，統(tǒng)籌基金“最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄�工資的4倍左右”的要求，沈陽市人力資源和社會保障局對沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費用補助保險有關(guān)政策進行調(diào)整。其中，對沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額進行調(diào)整。調(diào)整后的統(tǒng)籌基金年最高支付限額由現(xiàn)行的10萬元提高到15萬元。

　　同時，為減輕參保人員大額醫(yī)療費用負擔，提高大額醫(yī)療費用補助保險待遇，沈陽市就城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險也予以調(diào)整。調(diào)整后的大額醫(yī)療費用補助保險年最高支付限額由現(xiàn)行的35萬元提高到45萬元。

　　需要注意的是，參保人員在2016年本文件發(fā)布之日前所發(fā)生的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用、大額醫(yī)療費用補助保險費用，按照原規(guī)定予以報銷。參保人員僅因大額醫(yī)療費用補助保險費標準調(diào)整出現(xiàn)的欠費封鎖，可直接由定點醫(yī)療機構(gòu)審核后在院端享受待遇;異地醫(yī)療費用在補繳大額醫(yī)療費用補助保險費后，方可審核報銷相關(guān)費用。

　　大額醫(yī)保補助繳費標準 每人每年132元

　　為了保證大額醫(yī)療費用補助保險費收支平衡，《通知》表示，根據(jù)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險的運行情況，大額醫(yī)療費用補助保險繳費標準也由每人每年96元調(diào)整到每人每年132元，其中用人單位繳納66元、個人繳納66元。靈活就業(yè)參保人員，破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷的用人單位退休人員全部由個人繳納。

　　《通知》還要求商業(yè)保險機構(gòu)要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，提高大額醫(yī)療費用補助保險的運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。大額醫(yī)療費用補助保險成本為實際發(fā)生額的3%(最高不超過當 年統(tǒng)籌額的3%);大額醫(yī)療費用補助保險盈利率為實際發(fā)生額的3%(最高不超過當年籌資額的3%)。其中盈利率的50%與控費情況掛鉤，按審查不合理醫(yī)療 費用的50%比例計提，最高不超過1.5%。大額醫(yī)療費用補助保險實際使用結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下一年度，用于抵減下一年度保險費。

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