最新醫(yī)療保險政策
醫(yī)療保險主要可以報銷基本的保險藥品、住院、門診醫(yī)療費等。下文是yjbys小編為大家收集的最新醫(yī)療保險政策，僅供參考!
最新醫(yī)療保險政策(一)
根據(jù)梅市人社(2016)71號文通知精神，現(xiàn)就2017年度城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險相關(guān)政策及有關(guān)事項介紹如下：
一、參保對象
凡是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的本市戶籍居民，本市各類全日制大學(xué)、中職技校的非本市戶籍學(xué)生，在本市就讀的異地務(wù)工人員符合條件的子女。
二、繳費時間
2016年9月1日起至11月30日。
三、繳費標(biāo)準(zhǔn)
參保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元。
四、參保繳費方式
首次參保人員應(yīng)先到所屬參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心辦理參保登記(幼中小學(xué)就讀的外市戶籍學(xué)生，需提供學(xué)校就讀證明)，再到社保部門委托的郵儲銀行進(jìn)行繳費。連續(xù)參保人員按以下辦法辦理繳費。
1、農(nóng)村居民繳費。農(nóng)村居民以戶為單位參保繳費，村委會統(tǒng)一收繳醫(yī)保費，并建立參保登記花名冊。鎮(zhèn)(街道)做好參保人員的報盤和繳費工作。
2、城鎮(zhèn)居民繳費。城鎮(zhèn)居民持本人戶口簿或身份證或上一年度繳費單，到郵政儲蓄銀行辦理參保繳費。郵政儲蓄銀行應(yīng)提供各項代扣代繳服務(wù)，方便城鎮(zhèn)居民參保、續(xù)保。
3、在校學(xué)生繳費。全日制大學(xué)、中職技校的學(xué)生，由學(xué)校統(tǒng)一收繳、造冊，報學(xué)校所在地鎮(zhèn)(街道)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心進(jìn)行報盤核定，核定無誤后，學(xué)校持繳費通知單到郵政儲蓄銀行辦理繳費手續(xù)。
4、特殊人群繳費。城鄉(xiāng)五保供養(yǎng)對象、享受當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ霞彝コ蓡T、重度殘疾人員、農(nóng)村純生二女結(jié)扎的夫婦雙方及其年齡在14周歲以內(nèi)的女孩，其個人繳費由縣級政府統(tǒng)籌安排予全額補(bǔ)助�？h級民政、殘聯(lián)、計生部門以鎮(zhèn)(街道)為單位分類造冊，報送財政部門核準(zhǔn)，經(jīng)核準(zhǔn)后的財政補(bǔ)助資金于10月底前撥付到縣級民政、殘聯(lián)、計生部門，并以鎮(zhèn)(街道)為單位集體辦理參保手續(xù)。
五、醫(yī)保待遇調(diào)整
住院醫(yī)療費用支付比例：市內(nèi)一級醫(yī)院95%，市內(nèi)二級醫(yī)院85%，市內(nèi)三級醫(yī)院65%，市外醫(yī)院60%，基金年度累計最高支付限額45萬(不含大病保險最高支付限額15萬)
六、報銷程序
參保人在梅州市內(nèi)住院的實行醫(yī)院直接結(jié)算，市外住院的，出院后90天內(nèi)帶身份證或戶口簿原件及復(fù)印件、疾病診斷證明書、費用總清單、住院發(fā)票原件、本人郵政儲蓄銀行存折(或卡)復(fù)印件(其中：分娩報銷需要另提供計劃生育服務(wù)證、小孩出生證原件及復(fù)印件)，送鎮(zhèn)(街道辦)社會保障服務(wù)中心受理，由社保局審核后撥付。
興寧市社會保險基金管理局
2016年9月
最新醫(yī)療保險政策(二)
哪些人可以以個人身份
參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保?
除在職職工，三類人群可以個人身份參加(接續(xù))城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：
一是：具有重慶市戶籍，年滿16周歲以上，且無用人單位的城鄉(xiāng)居民;
二是：具有本市以外戶籍的以下人員：年滿16周歲以上，且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲，在重慶市靈活就業(yè)的人員;
三是：具有本市以外戶籍的以下人員：已在重慶市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員
以個人身份參加醫(yī)保
繳費標(biāo)準(zhǔn)：
一檔全年繳費2328.6元，
二檔全年繳費5122.92元。
比2016年分別多繳196.2元、431.64元。
以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按年度繳費的繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)46572元(3881元/月)。
以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員，在2017年度辦理一次性躉繳醫(yī)療保險費的，繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)為62091元。
以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費期滿人員，不再繳納基本醫(yī)療保險費，大額醫(yī)保費年度繳費金額為465.72元。
醫(yī)保待遇等待期
減少為6個月
以個人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或參保后中斷繳費超過3個月續(xù)保繳費的，醫(yī)保待遇等待期由12個月調(diào)整為6個月。
參加醫(yī)保時間節(jié)點變化
由原先
“達(dá)到法定退休年齡”統(tǒng)一調(diào)整為
“辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇相關(guān)手續(xù)”
參保人員請注意：
1、市人力社保局提醒：個人身份參保人員在2017年1月10日前，及時到代扣代繳銀行足額存款，以便于銀行代扣代繳。
2、參保人員可在2017年1月底到代扣代繳銀行查詢本人代扣款賬戶，確定是否扣款成功。如未及時足額存款或扣款不成功的，需在2017年4月10日以前到參保地的`醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù)，并在規(guī)定時間內(nèi)完清繳費。
3、若超過2017年4月10日再辦理補(bǔ)繳，則從本人繳費成功之月起的第7個月才能享受醫(yī)療保險待遇。
個人身份參加醫(yī)保辦理流程
辦理地點：戶口所在地的街鎮(zhèn)社會保障所或社區(qū)居委會。
辦理時間：每月1-20日辦公時間。
所需資料：
未達(dá)到法定退休年齡的參保人提供：身份證(原件及正反面復(fù)印件)、戶口簿(原件及主頁、個人頁、增減頁復(fù)印件)、失業(yè)證或解除勞動合同關(guān)系證明等未就業(yè)證明。戶籍關(guān)系不在重慶市的提供暫住證(原件及復(fù)印件)。
已達(dá)到退休年齡的參保人提供：身份證(原件及正反面復(fù)印件)、戶口簿(原件及主頁、個人頁、增減頁復(fù)印件)、退休證(原件及退休件復(fù)印件)或重慶市領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇資格證(原件及退休件復(fù)印件)。若屬單位退休的須提供原單位破產(chǎn)協(xié)議書或解體批示等材料。
有雙解協(xié)議的需復(fù)印雙解協(xié)議，原未辦理過社會保障卡的人員需提供一張一寸紅底或藍(lán)底的彩色登記照并繳納25元以辦理社�？ā�
辦理停保、退保、轉(zhuǎn)檔、變更登記(即姓名、身份證號等信息的變更)須提供身份證和社�？ㄔ皬�(fù)印件一份。轉(zhuǎn)檔辦理時間為每年12月1-20日。
退休辦理：參保人在辦理完養(yǎng)老保險退休手續(xù)后，應(yīng)立即持本人身份證、社�？ā⑼诵葑C到參保地的街鎮(zhèn)社會保障所或社區(qū)居委會辦理個人基礎(chǔ)信息變更手續(xù)，將人員身份由在職轉(zhuǎn)為退休。若因辦理不及時，導(dǎo)致參保人的醫(yī)保待遇享受出現(xiàn)差異，由參保人自行負(fù)責(zé)。
辦理流程：每月1-20日辦理參保登記→次月15-20日領(lǐng)取銀行繳費卡→22日前將當(dāng)年醫(yī)保費足額存入繳費卡中→23-25日銀行扣款→繳費次月可到銀行查詢扣款是否成功。如果未能成功扣款，請在中斷繳費3個月內(nèi)到參保地街鎮(zhèn)社保所查詢原因并辦理補(bǔ)繳手續(xù)。
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