盤點(diǎn)一老一小醫(yī)療保險(xiǎn)辦理攻略
1.“一小”準(zhǔn)備材料
1）戶口本原件、戶口本首頁(yè)和本人頁(yè)復(fù)印件3份。
2）用寶寶的名字辦理一張北京銀行借記卡，存入保費(fèi)700元。
3）借記卡或存折復(fù)印件一張。
4）符合二代身份證照片要求的一寸白底證件照一張。
2.辦理時(shí)間
一定要在寶寶出生后90日內(nèi)去社保所參保，而且是給寶寶上完北京戶口后才能辦理保險(xiǎn)。辦理過“一小”，寶寶出生后在醫(yī)院看病的費(fèi)用（如照藍(lán)光、保溫箱）就可以報(bào)銷。孩子出生后90日內(nèi)去社保所參保，辦理的是出生那天到本年年底的保險(xiǎn)（以后每年的保險(xiǎn)自動(dòng)在銀行卡中扣款）。
Tips：如果沒有在孩子出生后90日內(nèi)參保，只能在每年的9月1日--11月30日（集中參保期）去辦理次年1月1日到12月31日的參保繳費(fèi)手續(xù)。這樣一來，寶寶出生到本年年底的醫(yī)療費(fèi)用就沒法報(bào)銷嘍，第二年也不能報(bào)銷門診的費(fèi)用，只能報(bào)銷住院費(fèi)。因?yàn)樯绫Ｋ幸?guī)定：門診待遇需要連續(xù)兩年繳費(fèi)才可享受，按規(guī)定時(shí)間（90天內(nèi)）參保的'新生兒當(dāng)年即可享受，否則次年不享受門診待遇。所以建議即使是12月31日出生的也建議交本年的保險(xiǎn)。
3.報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
門診：一小報(bào)銷門診起付線650元，超出部分報(bào)銷50%，每年最多報(bào)銷2000元。
住院：起付線650元，超出部分報(bào)銷70%，每年最多報(bào)銷17萬(wàn)元。
社保卡沒發(fā)下來期間，在醫(yī)院看病的費(fèi)用先自己墊付，等社�？òl(fā)下來，再拿著醫(yī)院收據(jù)和社保卡去社保所手工報(bào)銷。領(lǐng)到社�？ㄖ�，每次去醫(yī)院門診或住院都拿社保卡在醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)，不用去社保所報(bào)銷。在社保所參保的寶寶，均用銀行扣款方式交納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。每年9、10月份的21日左右劃款。為確保寶寶們每年能及時(shí)續(xù)保，一定要在每年10月或11月初，查一下銀行是否扣款成功了，如果保費(fèi)沒有劃走，請(qǐng)及時(shí)到社保所查找原因，最遲要在11月20日之前解決交費(fèi)問題。
4.辦理停交費(fèi)用手續(xù)
到孩子上小學(xué)那一年（8月31日前）必須先去社保所辦理“減員”，然后把醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)到小學(xué)。
5.定點(diǎn)醫(yī)院選擇
寶寶能選的定點(diǎn)醫(yī)院是3個(gè)，其中1個(gè)必須是社區(qū)醫(yī)院，范圍和大人的醫(yī)院是一樣的。不用選在醫(yī)療藍(lán)本中也能報(bào)銷的19家A類醫(yī)院、�？漆t(yī)院（僅限看�？撇。┖椭嗅t(yī)醫(yī)院，兒童醫(yī)院、兒研所也不用選，建議選離家近的醫(yī)院。
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