新疆塔城城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費新政策
地區(qū)人力資源和社會保障局醫(yī)?瓶崎L王冬祥介紹,地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費時間有所調(diào)整,由當年第一季度調(diào)整到上一年度第四季度繳納,城鎮(zhèn)居民參保人員年度醫(yī)療保險費實行預(yù)繳,預(yù)繳期為10月1日至12月31日,次年1月1日至12月31日享受相應(yīng)待遇,基于權(quán)利義務(wù)對等原則,若錯過預(yù)繳期繳費的,一旦生病住院就不能享受醫(yī)療保險待遇。
據(jù)介紹,除了繳費時間的調(diào)整,為有效防止小病住院、大病保養(yǎng)的情況發(fā)生,維護全體參保人員的.合法權(quán)益,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行同樣住院起付標準,并由原來每年收取一次調(diào)整為按次收取。第二次住院以后,每次按第二次標準收取。
此次調(diào)整,還將新生兒納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍,新生兒監(jiān)護人可憑戶口證明到戶籍所在地或長期居住地辦理參保手續(xù)。出生100天(含100天)辦理參保手續(xù)的新生兒,可享受自出生之日起到當年12月31日相應(yīng)待遇;出生100天以后辦理參保手續(xù)的新生兒,可享受從辦理參保手續(xù)次月到當年12月31日相應(yīng)待遇。據(jù)悉,在此之前,新生兒參保手續(xù)要在次年的1月—3月辦理。
據(jù)了解,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員范圍包括:長期居住在城市的居民以及外來務(wù)工人員及其子女。 2016年度參保人員繳費標準不變,未成年居民繳費金額80元;成年居民180元。
已經(jīng)辦理參保手續(xù)的居民,可于10月1日起攜帶參保人的身份證、戶口簿及醫(yī)療保險證到戶籍所在的社區(qū)繳費;初次參保的居民,需攜帶本人身份證和戶口簿復(fù)印件各一份、一寸免冠照片三張及相關(guān)費用到戶籍所在的社區(qū)辦理參保繳費手續(xù),新生兒需在出生三個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)。
參保居民可享受住院及大病保險規(guī)定的相關(guān)待遇,最高支付限額為60000元,即住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險支付后,個人負擔額超過大病保險起付保準,由大病保險按比例支付。
溫馨提醒:廣大符合加入城鎮(zhèn)居民醫(yī);踞t(yī)療保險條件的居民,務(wù)必于10月1日至12月31日期間繳納參保費用,以免過期影響個人享受居民醫(yī)保待遇,加重個人醫(yī)療費用負擔。
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