關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大會上的講話范文
同志們：
今天的會議很重要，主要是專題研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后的又一項新的制度，這項制度的建立將使醫(yī)療保險制度惠及城鄉(xiāng)所有居民，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障真正意義上的全覆蓋。今天的會議規(guī)格高，與會范圍廣，參加會議的有市委、市人大、市政府、市政協(xié)的主要領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)(街道、園區(qū))黨(工)委書記、分管領(lǐng)導(dǎo)，市直部門、單位的主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo);鎮(zhèn)(街道、園區(qū))的衛(wèi)生院院長、財政所所長、計生辦主任、派出所所長;全市教育系統(tǒng)各中小學(xué)、職業(yè)學(xué)校、師范學(xué)校校長，各托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，這充分說明了這次會議的重要性。下面，根據(jù)會議的安排，我講三個方面的意見。
一、進(jìn)一步統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的極端重要性和深遠(yuǎn)的歷史意義
在全市范圍內(nèi)全面啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是我市實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，為民解憂的又一項重大舉措。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的全面啟動，我市將實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療保障的目標(biāo)，這是我市社會保障和醫(yī)療保險制度改革的一次新跨越，也是醫(yī)療保險制度改革進(jìn)程中的一個里程碑。
(一)啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是完善社會保障體系的需要。社會的和諧最重要的是人的和諧，最根本的是利益的和諧。包含基本醫(yī)療保險在內(nèi)的社會保障，歷來被稱為老百姓的安全網(wǎng)和社會運(yùn)行的穩(wěn)定器，受到各級黨委政府的高度重視。9月10日國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、目標(biāo)、基本原則和主要措施�？傮w目標(biāo)是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。近期要從解決群眾反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴問題入手，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，較大幅度提高參保率，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我市歷來重視社會保障體系建設(shè)，這幾年隨著全市經(jīng)濟(jì)社會蓬勃發(fā)展、經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng)、可用財力不斷增加，市委、市政府盡最大努力為社會保障事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件，促進(jìn)了社會保障事業(yè)的較快發(fā)展，以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險和城鄉(xiāng)低保為主要內(nèi)容的社會保障制度逐步完善，保障能力不斷提高。特別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善，使廣大城鎮(zhèn)職工和農(nóng)民享受到基本的醫(yī)療保障。但在整個醫(yī)保體系中，有一部分未就業(yè)或隱性就業(yè)的城鎮(zhèn)居民還沒有享受基本醫(yī)療保險，這個范圍比較大。這部分人相當(dāng)一部分是農(nóng)轉(zhuǎn)非出來的，目前既沒有地種，也沒有穩(wěn)定的工作，而且年齡普遍偏大，就業(yè)比較困難，一直處于勞動就業(yè)和社會保障的中空地帶，成為社會弱勢群體。這次啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，將包括這部分人在內(nèi)的所有城鎮(zhèn)居民全部納入醫(yī)療保障范圍，彌補(bǔ)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度上的真空，必將進(jìn)一步完善我市社會保障體系，使廣大城鎮(zhèn)居民群眾得到實(shí)惠。
(二)啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是緩解看病難、看病貴問題的重要舉措。平等享有經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果，平等享有醫(yī)療保障待遇，是每個公民的基本權(quán)利。我市已實(shí)施的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，一個是以城鎮(zhèn)職工為保障對象，我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)職工醫(yī)療保險相繼從2001年和2003年開始實(shí)施，截至目前，參保的在職職工達(dá)到96512人，包括退休人員在內(nèi)享受職工醫(yī)保待遇的人員達(dá)到116395人，標(biāo)準(zhǔn)是按本人工資的9%收繳，單位繳納7%，個人繳納2%，另外每人每月繳納5元用于大病醫(yī)療救助，在一個醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金最高支付限額高達(dá)24萬元。一個是以農(nóng)民為保障對象，我市從2004年9月1日起開始實(shí)施，今年第四周期全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到111.78萬人，參合率達(dá)到99.78%，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，標(biāo)準(zhǔn)是每人每年100元，個人繳納20元，各級財政補(bǔ)助80元，其中我市財政負(fù)擔(dān)30元，在一個醫(yī)療年度內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療基金最高支付限額達(dá)到6萬元。同時，我們今年還建立起了農(nóng)村大病救助制度，通過財政預(yù)算安排、社會捐贈等辦法，今年募集資金1842萬元，對農(nóng)村大病患者給予醫(yī)療救助。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度的推廣實(shí)施，基本能夠解決參保人員的因病致貧、因病返貧問題，受到了市民群眾特別是農(nóng)民兄弟的歡迎。但從目前情況看，城鎮(zhèn)還有四類群體得不到基本的醫(yī)療保障。一個群體是未成年人，主要是非農(nóng)業(yè)戶口的在校學(xué)生;第二個群體是達(dá)到就業(yè)年齡但一直沒有工作的人員;第三個群體是達(dá)到法定退休年齡沒有享受社會保障人員;第四個群體是低保和重癥殘疾人員。這部分人的醫(yī)療保障已成為全社會高度關(guān)注的焦點(diǎn)問題之一，多年來人大代表和政協(xié)委員一直提建議提議案，市委、市政府一直高度關(guān)注這件事。據(jù)了解，這部分城鎮(zhèn)居民，大都處于社會弱勢地位，絕大多數(shù)生不起病，有的甚至不敢去看病，他們最擔(dān)心的就是生病，往往是一人得病，全家不安，傾其所有，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們了解的一些城鎮(zhèn)居民特困戶，窮就窮在生病上，困就困在醫(yī)療花費(fèi)上。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，將這部分人納入到醫(yī)療保險體系，可以使他們平等地享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，緩解這部分群眾看病難、看病貴問題。我們一定要把這件民心所向、民心所系、民心所盼的大事辦好、辦實(shí)。
(三)啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是黨和政府關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生，為社會弱勢群體辦的一件好事、實(shí)事。近幾年來，市委、市政府在加快富民強(qiáng)市步伐的同時，把民生問題的解決擺在更加突出的位置，堅持量力而行，盡力而為，尤其是隨著全市財政狀況的好轉(zhuǎn)，我們逐步解決了一大批多年想解決而沒有解決好的民生大事。①三農(nóng)方面，我們在實(shí)現(xiàn)村村通電、通水、通電話、通有線電視、通信息的基礎(chǔ)上，去年投資1.3億元，修筑農(nóng)村公路415公里，今年再投資4.4億元，修筑1079公里農(nóng)村公路，基本實(shí)現(xiàn)村村通油路的目標(biāo)，從根本上解決了農(nóng)民群眾出行難的問題，這可以說是平度歷史上一項前人未干，后人評說的重大民心工程。同時，從今年開始，我們計劃用幾年的時間在所有村莊逐步實(shí)施以硬化、亮化、綠化、美化、凈化為主的農(nóng)村五化工程，這也將從根本上改善農(nóng)村的生產(chǎn)生活條件。②教育方面，重點(diǎn)辦了三件大事，一是自20xx年9月統(tǒng)一了全市中小學(xué)教師工資的項目和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)束了城鄉(xiāng)教師同工不同酬的歷史，年需增加支出5094萬元。二是在全市面上先后推行農(nóng)村義務(wù)教育兩免一補(bǔ)、免除農(nóng)村義務(wù)教育段學(xué)生雜費(fèi)，年需支出4491萬元，今年為農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生免費(fèi)提供教科書，年需支出1354萬元，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的免費(fèi)義務(wù)教育。三是今年再投入3400萬元，改造水泥檁梁校舍9.5萬平方米和D級危房2.5萬平方米，基本完成全市危房改造任務(wù)，為廣大師生創(chuàng)造了安全的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。③衛(wèi)生方面，在去年對14處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造的基礎(chǔ)上，今年再投資2000萬元，對香店、祝溝2處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施重建，對長樂等13處衛(wèi)生院實(shí)施擴(kuò)建，這樣全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施將全部達(dá)到規(guī)劃統(tǒng)一、布局合理、設(shè)施齊全、功能完善、規(guī)模適度、環(huán)境美觀、符合環(huán)保的要求，進(jìn)一步方便群眾就醫(yī)。④住房保障方面，從去年開始我們加大了住房建設(shè)用地供應(yīng)力度，今年啟動和推進(jìn)建設(shè)總投資30.5億元的福臨家園、慧澤園、陽光花園二期等6個片區(qū)80萬平方米住宅建設(shè)，還將向低收入群體提供部分經(jīng)濟(jì)適用房和廉租房，這樣在今年建筑材料、用工成本大幅上漲的情況下，房地產(chǎn)價格保持了穩(wěn)定。⑤機(jī)關(guān)事業(yè)干部工資方面，我們在爭取青島市財政轉(zhuǎn)移支付的基礎(chǔ)上，順利完成行政事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革，今年又增資9300萬元，足額發(fā)放了機(jī)關(guān)事業(yè)工作人員第13個月的工資和住房公積金，為離退休人員分別按照工資總額的20%和10%增發(fā)住房增量補(bǔ)貼，今年全部兌現(xiàn)了正常增資。今后我們還將繼續(xù)提高機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部的津補(bǔ)水平，逐年縮小和消除與周邊區(qū)市在津補(bǔ)上的差距，進(jìn)一步鼓舞和凝聚全市各級干部解放思想、干事創(chuàng)業(yè)、加快發(fā)展的積極性。⑥社會保障方面，我們在養(yǎng)老保險城鎮(zhèn)職工依法應(yīng)保盡保、被征地農(nóng)民即征即保的基礎(chǔ)上，9月2日市長辦公會剛剛研究了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作。盡管財政負(fù)擔(dān)很重，但我們要在建立完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療的前提下，先行在經(jīng)濟(jì)條件比較好、土地比較少、農(nóng)民依靠種地得不到有效保障的村莊，開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作試點(diǎn)，并逐步在全市面上推開，盡快實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險全社會覆蓋。同時，市委、市政府十分關(guān)注迫在眉睫的醫(yī)療保險全社會覆蓋問題，特別是弱勢群體的健康問題一直牽掛著各級黨和政府領(lǐng)導(dǎo)的心，去年下半年我們就著手研究解決這個問題，這次啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，政府對弱勢群體的補(bǔ)助力度很大，比如少年兒童我們按照每人每年80元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助50元;大學(xué)生按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助20元;重度殘疾人員按照每人每年700元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助600元;老年居民按照每人每年700元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助500元;對城鎮(zhèn)非從業(yè)人員女40周歲、男45周歲以上的，每人每年按400元標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中政府補(bǔ)助200元;對享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人員和優(yōu)撫對象，醫(yī)療保險費(fèi)全部由政府承擔(dān)，充分體現(xiàn)了讓全體居民共享改革開放和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果，體現(xiàn)了市委、市政府對弱勢群體的關(guān)懷和愛護(hù)。這次城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補(bǔ)助全部由市級以上財政負(fù)擔(dān)，鎮(zhèn)級財政不需補(bǔ)貼任何費(fèi)用，主要是考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是街道辦事處的負(fù)擔(dān)問題，全市城鎮(zhèn)居民90%以上集中在城區(qū)，幾個街道辦事處分布也不均衡，有的街道城鎮(zhèn)居民較多，有的街道城鎮(zhèn)居民較少，若由街道辦事處補(bǔ)貼有關(guān)費(fèi)用，會造成部分街道辦事處負(fù)擔(dān)過重�；谏鲜隹紤]，市委、市政府決定市級財政全額負(fù)擔(dān)。但要注意兩個問題：一是要應(yīng)保盡保，對沒有納入醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民這次都要納入保障范圍;二是要實(shí)事求是，不準(zhǔn)弄虛作假，嚴(yán)禁將本應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍，更不允許出現(xiàn)既參加農(nóng)村合作醫(yī)療，又參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的現(xiàn)象。對弄虛作假者，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理。各級各部門一定要理解市委、市政府的良苦用心，要像抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，務(wù)必把這項工作抓緊、抓實(shí)、抓出成效。
(四)啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是涉及面廣、政策性強(qiáng)的一件新事、難事。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，它既不同于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，又與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有所區(qū)別，是一件好事、實(shí)事，更是一件新事、難事，加上10月1日就要啟動實(shí)施，時間緊、任務(wù)重、責(zé)任大，對我們的理解力、操作力、執(zhí)行力提出了更高的要求。第一，這項工作政策性很強(qiáng)，有嚴(yán)格的程序和標(biāo)準(zhǔn)，牽一發(fā)而動全身;第二，這項工作涉及千家萬戶，涉及每一位城鎮(zhèn)居民的切身利益，作為一個新生事物，得到群眾的接受和理解需要一個過程;第三，參保對象人員多，成份復(fù)雜，據(jù)公安部門統(tǒng)計，全市符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的城鎮(zhèn)居民估計在10萬人左右，需要做大量的基礎(chǔ)工作;第四，做好這項工作，我們沒有完全成熟的經(jīng)驗可以借鑒，沒有完善的套路可以照搬照抄，只能邊操作邊完善方案，邊推進(jìn)邊解決問題。各級各部門要站在以人為本、構(gòu)建和諧平度和全面建設(shè)小康社會的高度，深刻認(rèn)識啟動建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的責(zé)任感和緊迫感，以對黨、對人民、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，把這件政府向社會做出莊嚴(yán)承諾的大事、廣大人民群眾高度關(guān)注的好事組織好、實(shí)施好，讓更多的居民感受到黨和政府的關(guān)懷，享受到改革發(fā)展的成果和公共財政的陽光。
二、明確目標(biāo)，突出重點(diǎn)，深入做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的宣傳發(fā)動和組織實(shí)施工作
從今年開始，市委、市政府決定將全部城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險范疇，真正使城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項惠民政策惠及全市每一名城鎮(zhèn)居民。工作中要突出抓好以下幾個方面：
(一)要做好宣傳發(fā)動這篇文章。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是一項新的社會保障制度，不少群眾對它不了解、不熟悉，不通過廣泛深入的宣傳發(fā)動，很難形成自發(fā)的群體效應(yīng)。這就要求下大力氣開展多種形式、扎實(shí)有效的宣傳工作，真正做到家喻戶曉、人人皆知，吸引和動員廣大城鎮(zhèn)居民積極主動地配合政府相關(guān)部門，共同把這項利國利民的實(shí)事辦好。當(dāng)前，要以個人參保、政府補(bǔ)助為切入點(diǎn)，通過廣播、電視、報紙等新聞媒體和短信持續(xù)宣傳一段時間，采取印制宣傳單，給居民、學(xué)生一封信等方式，依托社區(qū)、學(xué)校迅速將主要政策宣傳到戶。隨著參保登記工作推進(jìn)，還要及時捕捉新聞信息、典型事例及時宣傳，按照求快、求新的要求，確保宣傳工作的時效性、針對性。在宣傳發(fā)動中要力爭做到三個講透：一要把實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目的、意義講透，讓老百姓知道黨和政府的關(guān)心;二要把參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補(bǔ)助辦法講透，讓老百姓明白自己出多少、政府補(bǔ)多少。尤其是要把帳算清楚，使群眾知道參保能夠得到哪些實(shí)惠，能夠化解哪些風(fēng)險。這里有一點(diǎn)，需要給廣大城鎮(zhèn)居民講透、講清楚，就是城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比農(nóng)民高，同時報銷的標(biāo)準(zhǔn)相對要比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高，比如①城鎮(zhèn)居民醫(yī)療納入的甲乙類及中成藥12000種，其中少數(shù)進(jìn)口藥、新特藥有不同自負(fù)比例，而農(nóng)村合作醫(yī)療納入統(tǒng)籌的藥品僅861種。②城鎮(zhèn)居民醫(yī)療納入統(tǒng)籌診療的項目有4500余條，而農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌項目僅388條。③老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員年度基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為8萬元，比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高2萬元，少年兒童、大學(xué)生則是10萬元，比新型農(nóng)村合作醫(yī)療高4萬元。要通過算對比賬，使市民群眾普遍認(rèn)識到實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的好處，把群眾自愿參保的積極性調(diào)動起來。三要把城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)要求講透，尤其要講清楚城鎮(zhèn)居民醫(yī)療統(tǒng)籌只有及時繳費(fèi)、連續(xù)繳費(fèi)才能享受正常補(bǔ)償待遇。即符合參保條件未及時參保繳費(fèi)的，在以后年度參保時應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。對中斷參保繳費(fèi)的，續(xù)保時須補(bǔ)繳中斷期間應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險基金不予支付。只有讓廣大城鎮(zhèn)居民真正理解了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度所帶來的好處和自己應(yīng)履行的對等義務(wù)，他們才會積極參保，這項制度才能發(fā)揮出預(yù)期的效果。
(二)要抓住資金籌集這個關(guān)鍵。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，參保居民的資金籌集是難點(diǎn)，是能否取得成功的關(guān)鍵。參保群眾越多，共濟(jì)能力就越強(qiáng)，制度的有效性就越能得到充分的發(fā)揮。為推動這項制度的順利實(shí)施，特別是在體現(xiàn)公共財政職能，增強(qiáng)制度吸引力，防止出現(xiàn)有病參保、無病不參�，F(xiàn)象的發(fā)生，各級政府都做出了很大努力，對城鎮(zhèn)居民參保給予盡可能多的補(bǔ)助，尤其是社會弱勢群體，政府補(bǔ)助的金額都在50%以上，少年兒童、老年居民和高度殘疾人員分別達(dá)到62.5%、71.4%和85.7%，享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，繳費(fèi)全部由政府承擔(dān)，即使是4045以下城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，政府每年補(bǔ)助也高達(dá)150元，對此，各級各部門必須把好事辦好，把黨和政府的溫暖送到百姓心坎里。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))要全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保登記工作，統(tǒng)籌安排、精心組織，集中時間、集中力量，細(xì)化、硬化措施，狠抓居民參保率和參保資金收繳。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))和居委會要根據(jù)居民數(shù)量、分布情況等，合理設(shè)置登記點(diǎn)，原則上每個鎮(zhèn)(街道、園區(qū))不得少于1個登記點(diǎn)，每個登記點(diǎn)不得少于3名工作人員。登記信息是否完整準(zhǔn)確，直接關(guān)系到參保人能否享受到醫(yī)療保險待遇，因此，各級各部門一定要高度重視，認(rèn)真負(fù)責(zé)。要建立嚴(yán)格的登記管理、核對制度，工作人員一定要增強(qiáng)責(zé)任心，從采集、審核、錄入等各個環(huán)節(jié)上保證登記信息的準(zhǔn)確性。今年要將所有在校學(xué)生納入?yún)⒈７秶�，市教體局務(wù)必高度重視，將其作為當(dāng)前的一項重要工作，采取一切積極有效的措施，督促指導(dǎo)各類學(xué)校做好登記、繳費(fèi)等工作，確保順利完成參保任務(wù)。在這里需要強(qiáng)調(diào)的是，少年兒童、大學(xué)生個人繳費(fèi)少、政府補(bǔ)助多，但報銷標(biāo)準(zhǔn)要比老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患者高很多，比如說年度最高報銷金額要比老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患者高出2萬元，要求各學(xué)校一定要應(yīng)保盡保，同時要嚴(yán)格紀(jì)律，決不允許發(fā)生搭車收費(fèi)現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)，要嚴(yán)肅查處。
(三)要抓好醫(yī)療服務(wù)這個根本。醫(yī)療保險工作的服務(wù)對象，大多是老、弱、病、殘，各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，直接關(guān)系到我們能否把這項民心工程落實(shí)好。要按照保障有力、管理科學(xué)、醫(yī)患和諧、群眾滿意的要求，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理制度，堅持動態(tài)管理、縱向服務(wù)，確保為參�；颊咛峁┍憬�、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。要合理確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍，嚴(yán)格規(guī)定高價藥品、新增診療項目、大型醫(yī)用設(shè)備檢查及特殊材料的準(zhǔn)入和使用條件，做到既保障參保人員的基本醫(yī)療需求，又減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，不斷提高基金的使用效率。要按照合理布局的要求，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，建立健全信息公示制度和監(jiān)督管理制度，方便參保人員選擇就診機(jī)構(gòu)。要加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)管，建立準(zhǔn)入退出機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)并糾正定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)問題，對違法違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，要堅決取消定點(diǎn)資格。要積極探索和完善符合醫(yī)療保險特點(diǎn)的費(fèi)用結(jié)算方式，逐步建立和完善臨床診療、用藥指南和出入院標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)規(guī)范，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化。二要加強(qiáng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理。對醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員編制、工作經(jīng)費(fèi)、專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)手段等方面給予支持，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的`管理和服務(wù)能力。要搞好信息系統(tǒng)建設(shè)，提高信息化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理水平。居民基本醫(yī)療保險政策內(nèi)容新、業(yè)務(wù)流程新、管理措施新，政策性、業(yè)務(wù)性非常強(qiáng)。勞動保障部門要抓緊做好各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))、社區(qū)、學(xué)校工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓所有經(jīng)辦人員熟練掌握居民基本醫(yī)療保險的基本政策、操作流程和辦事規(guī)則，提高政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，為參保人員提供全面、及時、到位的服務(wù)。三要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺管理。社區(qū)是登記參保、變更信息、政策咨詢、就醫(yī)管理的基本平臺。社區(qū)工作人員對居民情況最了解，發(fā)揮好社區(qū)的作用，對醫(yī)保制度的健康運(yùn)行十分重要。要繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動保障工作平臺建設(shè)，按照國家和省制定的街道社區(qū)勞動保障工作平臺建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移，建立起優(yōu)化便捷的服務(wù)流程，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)的經(jīng)辦服務(wù)。要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，建立健全首診制和雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院，把常見病、多發(fā)病和大病的康復(fù)治療解決在基層，促進(jìn)醫(yī)療保障工作向基層延伸。
(四)要建立基金安全保障機(jī)制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金是參保人員的救命錢，是醫(yī)療保險的生命線，也是政府各相關(guān)部門的高壓線。隨著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全面推進(jìn)，基金規(guī)模會越來越大，保證基金安全是任何時候都不能放松的一項工作。要把加強(qiáng)對醫(yī)�；鸬墓芾矸旁谥匾恢�，在收、管、支三個環(huán)節(jié)上狠下功夫，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店定點(diǎn)管理，努力提高醫(yī)保效益，確�；鹗罩胶�，切實(shí)做到應(yīng)收盡收、管理規(guī)范、支出合理。要按照公開、透明的原則，切實(shí)把基金納入財政專戶，加強(qiáng)基金運(yùn)行全過程管理，真正把監(jiān)管有效貫穿到各個方面、各個環(huán)節(jié)。要建立基金定期審計制度，定期向社會公布基金的使用情況，主動接受社會監(jiān)督。要在促進(jìn)基金管理規(guī)范化、制度化的同時，提高基金使用效率，建立基金風(fēng)險防范和預(yù)警分析機(jī)制，增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險能力。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，為順利啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和健康運(yùn)行提供保證
做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，是當(dāng)前擺在我們面前的一項突擊性任務(wù)，必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，抓好落實(shí)，確保任務(wù)圓滿完成。
(一)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管，共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險啟動工作。為加強(qiáng)對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作的領(lǐng)導(dǎo)，市政府成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由我任組長，市委常委、副市長牛潤之同志任副組長，負(fù)責(zé)做好啟動實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作時間緊，任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))、各有關(guān)部門務(wù)必高度重視，牢固樹立抓醫(yī)保就是抓改善民生，就是抓科學(xué)發(fā)展的政績觀，將這項工作擺到突出位置，作為頭等大事，納入工作日程，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作責(zé)任，及時研究解決工作中出現(xiàn)的突出問題，切實(shí)做好各項基礎(chǔ)工作，確保9月30日前完成申報登記、保費(fèi)收繳工作，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作有序、健康運(yùn)行。對這項工作，各單位只能提前，不得以任何理由推遲拖延。對因工作原因?qū)е戮用駞⒈＠U費(fèi)延誤，影響居民享受醫(yī)保待遇的，特別是由此引發(fā)社會不穩(wěn)定因素，要嚴(yán)肅追究相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)及人員的責(zé)任。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))黨政一把手作為本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的第一責(zé)任人，要親自組織、親自過問、靠前指揮，分管的同志要投入更多的精力，各社區(qū)居委會主任、各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))財政所所長和具體經(jīng)辦人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，抓好信息采集、參保登錄等各項工作。這里特別指出的是，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的黨政機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、各企事業(yè)單位的主要負(fù)責(zé)人是本單位職工親屬城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的第一責(zé)任人，有責(zé)任和義務(wù)向廣大城鎮(zhèn)居民宣傳政策，必須做好本單位職工親屬按規(guī)參保繳費(fèi)的督促工作。會后，要迅速組織召開本部門、本單位職工會議，認(rèn)真做好宣傳解釋工作，動員本部門、本單位職工親屬積極主動地參保繳費(fèi)。市委、市政府督查室和市考核辦要結(jié)合工作進(jìn)展情況，及時進(jìn)行督查，要把參保率、征繳率作為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的重要考核指標(biāo)，切實(shí)加大考核力度。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))及相關(guān)部門要結(jié)合各自工作職能，安排專人負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)、本部門的工作。特別是要充分調(diào)動起社區(qū)居委會的積極性，形成齊抓共管的良好局面。
(二)要各司其職，積極參與，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險啟動工作順利推進(jìn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項系統(tǒng)工程，涉及到多個行業(yè)、多個部門，業(yè)務(wù)性很強(qiáng)，各級各有關(guān)部門一定要增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，真正做到認(rèn)識上統(tǒng)一、工作上協(xié)調(diào)、行動上一致，盡職盡責(zé)做好這項工作。勞動保障部門作為牽頭單位，要切實(shí)加強(qiáng)隊伍的思想、能力、作風(fēng)和廉政建設(shè)，采取有效措施，做好各項統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，為參保人員提供更多、更好的服務(wù)。各鎮(zhèn)(街道、園區(qū))要積極做好本轄區(qū)的宣傳動員、信息采集和組織參保工作。財政部門要做好財政補(bǔ)貼的預(yù)算工作，并根據(jù)參保情況及時足額撥付補(bǔ)貼資金。教育部門要將具有我市城鎮(zhèn)戶籍的在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍，確保我市符合條件的各類學(xué)校學(xué)生全部參保。公安機(jī)關(guān)要切實(shí)加強(qiáng)戶籍管理，客觀準(zhǔn)確提供相關(guān)戶籍信息。民政、工會等部門要根據(jù)各自職能，提供低保戶、特困職工家庭等基本信息資料。計生、殘聯(lián)等部門要準(zhǔn)確提供獨(dú)生子女、重度殘疾人等人員的基本情況，供登記、征繳、支付等環(huán)節(jié)把握使用。衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門要配合抓好醫(yī)療衛(wèi)生、藥品流通等環(huán)節(jié)的管理工作。其他各有關(guān)部門，也要根據(jù)各自職能，及時提供力所能及的幫助和支持。
(三)要認(rèn)真策劃，規(guī)范運(yùn)作，確保整個組織實(shí)施工作有條不紊、穩(wěn)妥進(jìn)行。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項全新的工作，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可供借鑒，只能在實(shí)踐中摸索總結(jié)。承擔(dān)相關(guān)職責(zé)的各基層單位，要認(rèn)真做好策劃，把各階段的工作重點(diǎn)都安排落實(shí)好。各部門、各單位在具體組織實(shí)施過程中，也要根據(jù)各階段的要求和特點(diǎn)，周密策劃，把可能出現(xiàn)的問題想在前面，對可能存在的困難提出應(yīng)急預(yù)案，積極主動、穩(wěn)妥有序、扎實(shí)有效地推進(jìn)工作。勞動保障、財政、審計等部門要加大基金監(jiān)督和審計力度，對基金使用方面的違規(guī)違紀(jì)行為要依法查處，對有關(guān)責(zé)任人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。
同志們，啟動實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是一項事關(guān)人民群眾根本利益、事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局的重要工作，意義非常重大，任務(wù)十分艱巨。各級各部門要按照市委、市政府的統(tǒng)一部署，懷著感情、帶著責(zé)任，同心協(xié)力、全力以赴，扎扎實(shí)實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，為保障全市人民身心健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、構(gòu)建和諧社會做出積極的貢獻(xiàn)!
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