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辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書

時(shí)間:2024-07-16 17:50:15 委托書 我要投稿

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(精選6篇)

  在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中,許多人都有過寫證明的經(jīng)歷,對(duì)證明都不陌生吧,證明一般由標(biāo)題、稱呼、正文、署名和日期等構(gòu)成。證明到底怎么擬定才正確呢?下面是小編收集整理的辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書,歡迎大家分享。

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(精選6篇)

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 1

  委托人:_____性別:_____出生年月:_____有效身份證件類別:

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:_____性別:_____出生年月:_____有效身份證件類別:

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:_____受托人簽名:

  年_____月_____日_____年_____月_____日

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 2

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受委托人姓名: 性別:

  有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  委托人于 ______年____月____日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  委托期限從 ______年____月____日起至 ______年____月____日止。

  委托人簽名:

  ______年____月____日

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 3

  委托人:________性別:女 出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號(hào)碼:________聯(lián)系電話:________

  被委托人:________性別:________男 出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號(hào)碼:________聯(lián)系電話:________與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:________

  被受托人簽名:________

  20__年_月_日 20__年_月_日

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 4

______縣婦幼保健院:

  申請(qǐng)人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。

  女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____時(shí)_____分在_____村委會(huì)_____村家中分娩一_____嬰,取名:_____,當(dāng)時(shí)由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠(yuǎn),來不及送醫(yī)院住院分娩,請(qǐng)_____村委會(huì)_____村_____人在家中接生,現(xiàn)要求補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請(qǐng)雙柏縣婦幼保健院給予補(bǔ)辦為謝。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:____________

  20__________年__________月__________日

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 5

  委托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證(有效身份證件號(hào)碼): 聯(lián)系電話:

  受托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證 (有效身份證件號(hào)碼): 聯(lián)系電話:

  委托人于 ______年____月____日在 分娩,特授權(quán)委托 辦理 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從 ______年____月____日起至 ______年____月____日止。

  委托人簽字:

  受托人簽字:

  ______年____月____日

  ______年____月____日

  辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書 6

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:受委托人姓名:

  有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:

  委托人于20____年____月____日,在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從年月日起至20____年____月____日止。

  委托人簽字:受委托人簽字:

  20____年____月____日20____年____月____日

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