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醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)

時間:2023-01-01 16:40:17 學(xué)習(xí)總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,通過它可以正確認識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。我們該怎么寫總結(jié)呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)

醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)1

  首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加20xx年六安市人民醫(yī)院ICU臨床護理的進修,為期3個月(20xx年5月11日---20xx年8月11日),通過此次進修學(xué)習(xí),我對市醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:

  1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理。

  2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我。

  3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì)。

  4.在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。

  5.要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!

  在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。為期三個月的重癥護理監(jiān)護培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅改變了我對ICU工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:

  1理論、實踐、結(jié)合的螺旋式過程

  理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我在自學(xué)本專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。護士長和帶教進科第一時間就培訓(xùn)理論知識,一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。在ICU工作中,我對臨床常見危急重癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù)和規(guī)范書寫搶救記錄,從理論上進行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(維康)、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、qian支境及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識,學(xué)會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識,而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實踐相結(jié)合的螺旋式過程。

  培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)。人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù),學(xué)習(xí)中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手。由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時,羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定。

  2對現(xiàn)代監(jiān)護的全面了解和掌握

  2.1監(jiān)護儀器的了解監(jiān)護儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,

  對大量先進監(jiān)護儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業(yè)人員對儀器進行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、動態(tài)生命體征、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目

  2.2監(jiān)護技術(shù)的掌握現(xiàn)代化監(jiān)護技術(shù)是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護技術(shù)。掌握監(jiān)護技術(shù),使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進行正確的護理。

  3全面提高工作能力

  3.1監(jiān)測觀察病情能力護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。

  3.2提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、危重的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

  3.3護理技術(shù)操作能力?频'學(xué)習(xí)和嚴格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3.4提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。

  4與患者心理溝通方式

  4.1非語言溝通方式的表達護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會導(dǎo)致護患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入ICU后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著非常重要作用。

  4.2建立以人為本的環(huán)境ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當術(shù)后出現(xiàn)病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴謹,走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個友好的環(huán)境和氣氛[4]。

  4.3深入做好心理護理通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進其順利康復(fù)。進入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊乐爻潭鹊囊苫蠖a(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對ICU內(nèi)眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗。

  4.4規(guī)范各項操作流程隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。

  通過短短3個月進修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量,對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用。總之,3個月的培訓(xùn)讓我更加認識到要做一名合格的ICU護士要有上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀,ICU是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。

醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)2

  在醫(yī)院的安排下,昨天我們對縣內(nèi)十家兄弟醫(yī)院進行了參觀學(xué)習(xí),雖然時間很短,但卻收獲頗豐。

  總體說來,每家醫(yī)院都有自己的特點也包括我們自己的醫(yī)院,比如說醫(yī)院建設(shè)、精神風(fēng)貌、醫(yī)院文化、規(guī)范化管理、合理工作流程等都給人印象深刻。現(xiàn)結(jié)合各衛(wèi)生院實地情況,談一下在參觀學(xué)習(xí)過程中的一些心得體會:

  一是醫(yī)院建設(shè)方面:印象最深的就是諸葛鎮(zhèn)衛(wèi)生院,雖說僅是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但一踏入院門給人的感覺卻非同尋常,無論是外部設(shè)計還是內(nèi)部科室設(shè)置,讓人感到比縣級醫(yī)院都要好,這不僅是外表,也是一種積淀,讓人感到非常舒心。

  二是精神風(fēng)貌方面:印象最深的是城區(qū)醫(yī)院,從公示欄中發(fā)現(xiàn)城區(qū)醫(yī)院職工的工資與我們相差無幾,但從職工身上表現(xiàn)出來的那種精神面貌卻是我們所不及的,出于工作需要,我專門看了城區(qū)醫(yī)院的公共衛(wèi)生科,已進入公共衛(wèi)生工作區(qū),他們的硬件設(shè)施、規(guī)范化建設(shè)確實比我們要強,除此之外,無論是科室人員著裝打扮,還是科室內(nèi)的工作氛圍,都讓人感到非同一般。

  三是醫(yī)院文化方面:印象最深的是許家湖醫(yī)院,醫(yī)院不算大,卻讓人驚喜不斷,醫(yī)院接待室寬敞明亮,實事求是的講,不管以醫(yī)院發(fā)展的怎樣,一個醫(yī)院的文化首先是從待人接物體現(xiàn)出來的,更讓人欣喜的是醫(yī)院設(shè)有職工活動室,里面有臺球桌、乒乓球桌,職工是醫(yī)院的核心,是醫(yī)院文化的體現(xiàn)者,因為意識到了這一點,所以覺得他們做得比較好。

  四是規(guī)范化管理方面:印象最深的是龍家圈醫(yī)院,身處縣城駐地,有沂水中心醫(yī)院、沂水向醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)與之競爭,如果說5年前,誰都想不到龍家圈醫(yī)院能在這種環(huán)境下很好的生存,不僅如此,而且人家還成長的非常茁壯,靠的是什么?就是規(guī)范化的管理和有效的激勵機制,從公示欄上看到他們的績效考核公示,條目清楚、是出有規(guī)、賞罰分明,可想而知他們的管理是多么的規(guī)范,規(guī)范化的管理不僅是醫(yī)院而且是任何單位發(fā)展的根基,龍家圈醫(yī)院雖其貌不揚,但處處都是精華,角角落落都有值得我們學(xué)習(xí)的地方。

  五是合理的工作流程,印象最深的是四十里衛(wèi)生院,走近一看,醫(yī)院也沒有高樓大廈,甚至病房樓都沒其他醫(yī)院的漂亮,可他們的特點卻非常鮮明,無論是藥房藥庫、防?婆c公共衛(wèi)生科還是業(yè)務(wù)科室,一到跟前,給人的感覺就是非常和諧,合理的工作流程和工作機制,在追求便民化服務(wù)的當前,可謂是其他醫(yī)院學(xué)習(xí)的表率。

  這次參觀學(xué)習(xí),讓我們從整體角度更加全面的看到了兄弟醫(yī)院的發(fā)展情況,充分認識到了自身存在的不足之處,為我院的進一步發(fā)展提供了參考,激發(fā)了我們努力拼搏、奮勇趕超的動力。

醫(yī)院人員外出學(xué)習(xí)總結(jié)3

  首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在福建省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

  現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:

  腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度。

  手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次性用品、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)

  臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。

  圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適,最高不超過1.5千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。

  注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

  co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。

  可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。

  術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。

  接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

  在當天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。

  相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字,核對單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺護士核對后簽字確認。

  另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

  手術(shù)室護士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。

  通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?傮w實現(xiàn)了既定目標,圓滿完成進修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。

  建設(shè)性意見:

  1、組織全科護士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。

  2、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實施。

  3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準備與核對制度,建立手術(shù)病人入室核對單,責(zé)任護士簽字以責(zé)任到人。

  4、建議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,雙人點唱。

  5、建議施行器械物品打包簽字負責(zé)制度。誰的包誰簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責(zé)任到人。

  6、建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。

  7、建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。

  8、建議補充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。

  9、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識。建議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。

  10、一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。

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