新舊會計制度下會計核算差異會計畢業(yè)論文
摘 要 社會的不斷發(fā)展,醫(yī)療體系也一直在完善當中,由此出現(xiàn)的各種社會制度更加地符合當代的需要。尤其是醫(yī)療體系下的醫(yī)院會計制度更是面臨著需要未知的挑戰(zhàn)。在新舊會計制度交替的背景下,如何才能保證會計核算制度有效的進行,是目前最為重要的事情之一。因此,本文就新舊會計制度下的會計核算的差異進行探討,并得出幾點建議。
關鍵詞 醫(yī)療體系 新舊會計制度 會計核算
新的會計制度的頒布勢必彌補了就會計制度的缺陷。1998年針對醫(yī)院會計核算問題,我國開始實施新一項《醫(yī)院會計制度》,從而有效的提高了醫(yī)院會計核算的準確率。近年來,我國對醫(yī)療體系的不斷完善,以往的《醫(yī)院會計制度》已不能滿足當前醫(yī)院財務的需求。因此,我國財政部于2009年8月對《醫(yī)院會計制度》進行了再一次的修訂,針對基金的提取、對外投資、存款利息的等問題做出了一定的修正,雖然新的醫(yī)療制度比之前舊的醫(yī)療制度完善了很多,但是新的醫(yī)療制度逐漸與當前的經(jīng)濟發(fā)展趨勢脫節(jié)。筆者通過比較新舊會計制度下會計核算的差異,為當前的醫(yī)院會計制度提出幾點粗淺的建議。
一、新舊會計制度的幾點主要差異
1.兩者的缺點
舊醫(yī)療制度下的會計核算有3個缺點:其中最大的缺點為會計核算缺失,主要表現(xiàn)為很多項目無法進行核算。在當前新的經(jīng)濟環(huán)境和醫(yī)療改革的背景下,很多醫(yī)療單位都出現(xiàn)了一些無法預算的項目,這對于醫(yī)院來說財務就成了最大的漏洞。其二的缺點就是醫(yī)療收入沒有全部計算。醫(yī)療單位的收入有醫(yī)院對病人收取的費用還包括了一些醫(yī)療研究課題等重要的合作項目上,以往的制度單單只有醫(yī)院對病人的收入,卻忽視了其他的能帶來收入的核算上。其三是收費收入的權責制度不完善,醫(yī)院在出現(xiàn)欠款現(xiàn)象時沒有專門的責任人處理此事,導致了部分的壞賬、爛賬,當然其他情況下的權責不對稱現(xiàn)象也時有發(fā)生。
新會計制度則表現(xiàn)為資產(chǎn)特征和確認標準不明確。固定資產(chǎn)是指生產(chǎn)的商品、生產(chǎn)力以及經(jīng)營管理的持有全,最重要的就是資產(chǎn)的使用壽命。其次就是財務報告體系的不完善。醫(yī)院的資金使用和支出都應有相應的記錄,當醫(yī)院工作人員需要動用財務時,都應取得領導批準后才能到財務處去領取需要的資金。但是在這一方面,新會計制度的管理體系上還是有不完善的。第三十會計科目的不完善。新制度雖然對會計科目體系做了一定的調整,但還是需要添加資產(chǎn)類和醫(yī)院收入等方面的信息。尤其是資產(chǎn)的分類上并不明確,導致了會計核算的不準確性。
2.新制度比舊制度增加或調整的范圍
一是新制度調整了使用范圍,加入了基層醫(yī)療機構上的單獨制定;二是規(guī)范了幾種支付會計核算,簡單點說就是增設了兩種額度的會計科目,“零余額賬戶用款額度”和“財政應返還額度”會計科目[1];三是增設了對科技資金的管理。在舊制度中,科教資金不納入資金管理的范疇,它是作為一種專用資金進行項目管理的,是一項不定期款項。以往的核算中,由于沒有加入科技資金的管理,醫(yī)院的整體收入會出現(xiàn)偏差,也就無法反應醫(yī)院的收支情況;四是醫(yī)院成本核算體系加以完善。舊制度中醫(yī)院成本核算體系是非常不健全的,當時對核算的對象范圍偏窄,各地的執(zhí)行標準沒有得到統(tǒng)一,醫(yī)院把醫(yī)療成本單純的分成了醫(yī)療支出和藥品支出兩個部分,造成了各個醫(yī)院的成本核算的內容過少,缺乏了成本信息等的統(tǒng)一,從而影響了醫(yī)院對績效評價的實施。五是緊跟新醫(yī)改。新制度把醫(yī)療收入和藥品收入科目納入了醫(yī)療科目中,把兩者合并成為了醫(yī)療業(yè)務成本,從而避免了藥品的隨意抽成,杜絕了藥品無限貴的問題[2]。其他的改善還包括了醫(yī)院財務報告體系等的完善、會計核算機制和方式的調整、會計報表格式細節(jié)調整等情況。
二、提出的幾點建議
新的《醫(yī)院會計制度》雖然存在著局限性,但是醫(yī)院方面并不能改變它,因此,醫(yī)院應根據(jù)自身的情況,做出具體的處理方法。
第一從核算內容出發(fā),醫(yī)院對無形資產(chǎn)進行有效的界定后,明確界定的范圍,并避免一些無形資產(chǎn)起到的費用影響,從而了解無形資產(chǎn)在核算中的最用。藥品方面則應該以內部和外部兩者進行區(qū)分,根據(jù)兩者自檢的'分類配比來明確醫(yī)院的實際收入。
第二是從核算方式出發(fā),為了滿足醫(yī)院的資本最大化,可以選擇分期計入的方式來縮減較大金額支出對醫(yī)院財務的影響。再則,藥品的支出應該有明確的核算,對那種情況的結算應該根據(jù)相關規(guī)定,并特殊情況特殊對待。為資金的使用過程制定一套完整的利用體系。資金的收入與支出都應該有詳細的記錄,并做好相關的總結,加以分析,從而有利于下一年對資金核算標準的制定。
醫(yī)院的會計制度還要重視醫(yī)院的會計科目的體系改革,會計信息要保持一定的完整性,這樣才能準確的反映醫(yī)院經(jīng)濟活動。會計科目包括了資產(chǎn)類的分類和統(tǒng)一,尤其是醫(yī)院的基礎建設撥款及幾件工程的明細科目,能夠確保醫(yī)院在這一方面的會計核算應該更加的清晰[3]。醫(yī)院收入科目應從不同級別的科目進行添加,比如在一級科目中增設橫向收入,或者在二級科目中增加衛(wèi)生材料等等都是現(xiàn)行會計制度核算中需要改善之處。
參考文獻:
[1]張新慧.淺談新舊會計制度下醫(yī)院會計核算的差異.財經(jīng)界.2011(20):211-211.
[2]謝丹丹.淺談醫(yī)院在新舊會計制度下的會計核算問題.當代經(jīng)濟.2011(4):128-129.
[3]楊魁.淺析新舊會計制度下醫(yī)院會計核算的差異.中國總會計師.2011(95):135-136.
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