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會診管理制度
在快速變化和不斷變革的今天,制度對人們來說越來越重要,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編收集整理的會診管理制度,歡迎閱讀與收藏。
會診管理制度1
醫(yī)師外出會診是指由醫(yī)師所在醫(yī)療機構(gòu)批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》中,未經(jīng)醫(yī)師所在醫(yī)療機構(gòu)批準,醫(yī)師不得擅自外出會診的規(guī)定,特制定本細則:
一、允許外出會診醫(yī)師的資質(zhì)和條件
1、副高職稱以上醫(yī)師;
2、具備一定的專業(yè)水平和技能;
3、在不影響本科室、本醫(yī)療組正常工作并保證醫(yī)療安全的前提下。
二、首先邀請會診的'醫(yī)療機構(gòu)須與我院醫(yī)務(wù)處電話聯(lián)系并發(fā)出書面邀請函(內(nèi)存包括:患者姓名、病情摘要、擬邀請科室及邀請醫(yī)師姓名、會診目的、會診時間等)。
三、醫(yī)務(wù)處根據(jù)邀請函內(nèi)容聯(lián)系相關(guān)科室及邀請醫(yī)師。
四、被邀請的醫(yī)師在外出之前須到醫(yī)務(wù)處領(lǐng)取《醫(yī)師外山會診反饋表》,會診后由邀請醫(yī)療機構(gòu)填寫并加蓋公章,由會診醫(yī)師帶回醫(yī)務(wù)處備案。
五、如邀請醫(yī)療機構(gòu)的條件有限不能發(fā)山傳真邀請或患者病情緊急等特殊情況,由醫(yī)務(wù)處批準的外出醫(yī)師可在會診后將邀請函和反饋表一同帶回醫(yī)務(wù)處備案。
六、會診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診反饋表及有關(guān)情況報告醫(yī)務(wù)處。
七、外出會診的醫(yī)師在會診時,應(yīng)詳細了解患者病情,親自診查患者,并嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),完成相應(yīng)的會診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
八、外出會診的醫(yī)師在會診的過程中,如發(fā)現(xiàn)難以勝任的會診工作,應(yīng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。
九、如醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件等不適宜收治該患者或難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
十、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按相關(guān)規(guī)定處理。
十一、醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正利益。
十二、如醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會診或在會診中違反第ll條之規(guī)定的,將記錄在醫(yī)師考核檔案中,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行xxx處分或紀律處分。
如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條例處理。
十三、有下列情形之一的,邀請醫(yī)療機構(gòu)不得提出會診邀請和醫(yī)療機構(gòu)不得派出醫(yī)師外山會診
1、會診邀請超出本單位診療科目或本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障及不具備醫(yī)療救治條件的;
3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
會診管理制度2
醫(yī)療會診包括:
院內(nèi)會診和院外會診,院內(nèi)會診分科間會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院內(nèi)多學科綜合診療會診等。
1、科間會診:
患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。
2、急會診:
因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。
3、院內(nèi)大會診:
凡遇到下列狀況,應(yīng)及時申請院內(nèi)大會診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。
4、院內(nèi)多學科綜合診療會診:
出現(xiàn)以下狀況時,科室應(yīng)申請組織院內(nèi)多學科綜合診療會診。
(一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
(二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;
(三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;
(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
1、院外會診:
邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。
(一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診,務(wù)必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務(wù)部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會診時間,安排相關(guān)會診事宜,由科主任主持會診,必要時醫(yī)務(wù)部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細會診記錄,院外專家簽字確認。
(二)外出會診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
2、會診權(quán)限:
科間會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會診管理實行科主任負責制,務(wù)必保證隨時能夠找到會診人員。院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時,被點名的'會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。
3、會診流程:
(一)科間會診:科室邀請會診前應(yīng)將患者各項資料準備齊全,填寫“會診通知單”,送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,書寫會診紀錄并簽名。
(二)院內(nèi)大會診:應(yīng)由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會診申請表》報醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時,申請科室要主動介紹病情,務(wù)必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。
(三)院內(nèi)多學科綜合診療會診:申請院內(nèi)多學科綜合診療會診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。
4、會診管理:
(一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)到達會診地點,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。
(二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實狀況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)務(wù)部備案。
(三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復雜病例多學科討論會,技術(shù)委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。
(四)醫(yī)務(wù)部負責每月月底檢查匯總?cè)簳\落實狀況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,院內(nèi)通報批評并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內(nèi)多學科診療會診病例進行總結(jié)、評價和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。
(六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。
會診管理制度3
一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時,由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書,送至醫(yī)務(wù)科審批備案后,由患者家屬到財務(wù)科按標準付會診費,并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排會診各項事宜。
二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料:病歷摘要(按標準申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件),各種影像片、病理片。
三、確定會診時間后,由遠程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達遠程會診室,做好會診準備。
四、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進行咨詢討論。
五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的'會診意見,結(jié)合本院實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。
七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者:
⑴提前約定遠程會診的時間,并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務(wù)科。
、七h程會診醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊,具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),其會診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致。
、沁h程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段,對患者診斷、治療的決定權(quán)仍屬于申請會診的醫(yī)療機構(gòu),若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構(gòu)負責協(xié)調(diào)解決。
、冗h程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行。
會診管理制度4
1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應(yīng)請會診:
(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
(2)病人病情危重、復雜,不是自己潛力能夠解決的.;
(3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時。
2、會診批準權(quán)限:請院內(nèi)會診,主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務(wù)科、分管院長批準。院內(nèi)會診要求在24小時內(nèi)完成。
3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時,應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時),應(yīng)當緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會診通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
6、急會診病人的會診須堅持邊搶救,邊會診的原則。
7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。
會診管理制度5
會診制度
1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應(yīng)請會診:
(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
(2)病人病情危重、復雜,不是自己潛力能夠解決的;
(3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時。
2、會診批準權(quán)限:請院內(nèi)會診,主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務(wù)科、分管院長批準。院內(nèi)會診要求在24小時內(nèi)完成。
3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時,應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時),應(yīng)當緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定?捎脮\通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
6、急會診病人的`會診須堅持邊搶救,邊會診的原則。
7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。
會診管理制度6
一、會診內(nèi)容:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等
凡遇疑難急危重病例,應(yīng)及時申請會診,會診完成后,必須填寫會診記錄,并簽字。
。1)急診會診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進ICU。被邀請會診的'科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達。
(2)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。一般會診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關(guān)檢查報告。如需?茣\的輕病員,可到?茩z查,以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運。
。3)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
。4)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知主管院長和有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加,并報告主管院長,做最后處理決定。
(5)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,進行遠程會診;如遠程會診解決不了,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任負責組織,并報告主管院長參加。
二、會診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄
會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。由醫(yī)務(wù)科組織,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
三、會診收費:參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標準進行收取
院內(nèi)普通會診費2元/次,高級職稱6元/次。指定專人會診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。
會診管理制度7
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制度
一、目的
為了使患者得到及時、準確的診斷和治療,特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標準。會診包括:科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責
1、醫(yī)務(wù)部主任負責制定和修訂會診制度。
2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責執(zhí)行會診制度。
3、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
4、醫(yī)務(wù)部主任負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
5、院長負責監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。
四。程序
1、會診對象
急診、門診、住院的'疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,緊急狀況下除外。
3、會診申請
(1)科內(nèi)會診申請
由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請,科主任批準后執(zhí)行。
(2)科間會診申請
由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達被邀請的科室執(zhí)行。
(3)急診會診申請
由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,并在申請單上注明“急”字,立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情個性緊急可在會診單上注明“特急”,立即送達被邀請科室執(zhí)行,或用電話邀請先執(zhí)行,后補寫書面會診單。
(4)院內(nèi)會診申請
由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。
(5)院外會診申請
由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部批準。
醫(yī)務(wù)部負責與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請函;緊急狀況時,可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行遠程會診。
(6)赴院外會診或手術(shù)申請
由院外醫(yī)院邀請,填寫院外會診邀請函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報院長審批。
4、會診人員
(1)科內(nèi)會診人員
由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(2)科間會診人員
由本科室主任主持,被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,特殊狀況除外。
(3)急診會診人員
被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,特殊狀況除外。
(4)院內(nèi)會診人員
由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)<覔危t(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。
(5)院外會診人員
由醫(yī)療院長主持,應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔巍?/p>
(6)赴院外會診或手術(shù)人員
由我院科主任或?qū)<覔,在不影響本院工作的前提下前往?/p>
5、會診時間
(1)科內(nèi)會診時間
由本科主任根據(jù)狀況自行按排。
(2)科間會診
在接到會診單2小時內(nèi)完成,如需?茣\的病情較輕的患者,可由醫(yī)護人員帶領(lǐng)到?茣\。
(3)急診會診
務(wù)必在接到書面申請單后10分鐘到達會診科室,病情個性緊急會診務(wù)必在接到書面申請單或電話后10分鐘到達會診科室,不得延誤。
(4)院內(nèi)會診
在接到書面申請單后12個小時內(nèi)完成。
(5)院外會診
應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。
(6)赴院外會診或手術(shù)時間
應(yīng)由臨床部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單,匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后,要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄,會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名,并歸檔到病案中。
會診管理制度8
為做好我院外請專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。
一、外請專家的目的
1、外請專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強學科建設(shè),而聘請的各學科專家和顧問。臨時來院進行學術(shù)交流、學術(shù)報告和舉辦各類講座的.專家不在其列。
2、外請專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點發(fā)展的專業(yè)。
3、充分發(fā)揮外請專家在學科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設(shè)重點學科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級醫(yī)院”創(chuàng)建做準備、打基礎(chǔ)。
二、被請的專家條件
1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望,如省級醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
2、擬請用專家的專業(yè)必須與所請學科的專業(yè)相同或相近;
3、每個學科原則上可聘請一名專家指導本學科的建設(shè)與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點學科的專業(yè)。
三、聘用專家的任務(wù)
1、指導學科建設(shè),使所在學科盡快挺高一定質(zhì)量水平;
2、定期為我院醫(yī)師和實習生舉辦專題講座,對科室負責人進行具體指導;
四、聘用專家的待遇
1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù),發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準;
2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。
3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;
4、外請專家來我院往返旅差費等費用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報銷。
五、聘用專家的管理
1、聘用專家是一項嚴肅的工作,未經(jīng)科教科批準,任何科室和個人不得許諾請用條件和待遇;
2、聘用專家由科教科和科室共同負責管理,我院對所請專家進行考核,并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請。
會診管理制度9
為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程詳細如下:
。ㄒ唬、會診分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時完成。
。ǘ、會診人員資質(zhì):正常上班時間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。
。ㄈ\工作流程
1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個人員(不包括三個)參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。
2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時間內(nèi)完成會診任務(wù)。
3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)
務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。
4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時間,完成會診任務(wù)。
。ㄋ模、會診文書書寫要求:
所在會診均要在提出會診當日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的'當日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫,該次病程記錄的標題要寫會診記錄。
(五)、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進行分析、評價,找出會診中存在的問題,及時提出整改意見,達到持續(xù)改進的目的。
會診管理制度10
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的'醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療職責由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。
會診管理制度11
一、凡來我院請求專家外出會診者,須持有對方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章的會診單,由我院相關(guān)科室主任審批后,方可到我院醫(yī)務(wù)科辦理會診手續(xù)。會診須按規(guī)定交費后由醫(yī)務(wù)科指定專家前往并備案。被派外出會診的醫(yī)師要遵守職業(yè)道德,對患者認真負責,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)常規(guī),并遵守有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī),會診結(jié)束后,填寫會診反饋單,交回醫(yī)務(wù)科。如違反操作規(guī)程,發(fā)生的'醫(yī)療糾紛,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的程序辦理。
二、除急診搶救等任務(wù)由醫(yī)務(wù)科委派外,專家外出會診在法定的工作時間內(nèi),由科主任根據(jù)科內(nèi)情況進行審批、安排并到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
三、所有醫(yī)務(wù)人員,凡因擅離職守、脫崗失職或私自外出會診、手術(shù)、外出行醫(yī)及未經(jīng)科主任審批和未到醫(yī)務(wù)科備案而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)療事故的,醫(yī)院不予受理。發(fā)生人身意外傷害等后果均由本人及相邀單位負責。
會診管理制度12
為規(guī)范外請專家會診管理,更好地發(fā)揮外請專家作用,提高醫(yī)療水平,保障患者安全,根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,結(jié)合我院工作實際特制定本制度。
一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因,需要邀請上級醫(yī)院專家會診時,經(jīng)治科室應(yīng)向患者說明會診費用、醫(yī)療風險等情況,征得患者同意后,報醫(yī)務(wù)科、主管院長批準后方可實施。
二、擬邀請專家會診需向醫(yī)務(wù)科提供外請專家來院會診申請表,內(nèi)容應(yīng)按表逐項填寫,報醫(yī)務(wù)科登記后,加蓋公章,由醫(yī)院向被邀請醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門發(fā)出書面會診邀請函,征得被邀請的醫(yī)療機構(gòu)及被邀請人同意后,方可來院會診。
三、用電話或電子郵件等方式提出會診邀請時,應(yīng)履行上述的審批手續(xù)后,及時補辦書面材料。
四、邀請會診科室將專家的會診意見認真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字,科室相關(guān)人員記錄。
五、有下列情形之一,不得提出會診手術(shù)邀請:
。ㄒ唬⿻\邀請超出我院診療科目范圍或被邀請的醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的`;
。ǘ┪以旱募夹g(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
。ㄈ┪以嚎瑟毩㈤_展的診療技術(shù)。
六、如外請專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報告,通知專家本人及被邀請醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理,避免糾紛。
會診管理制度13
管理制度:
醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會診,促進醫(yī)學交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師外出會診暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會診管理制度》。
一、醫(yī)務(wù)部負責本制度的制定與在全院的管理實施,并定期檢查本制度的落實情況,促進《醫(yī)師外出會診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進;各臨床及醫(yī)技科室負責在本科室內(nèi)貫徹落實本制度;各級臨床醫(yī)師、技師須嚴格遵守本制度。
二、醫(yī)院或科室接到會診邀請后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)科主任協(xié)商及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準。我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準,不得擅自外出會診。
三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會診。
1、會診邀請超出我院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的。
2、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
3、邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的。
4、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的'其他情形。
四、不接受會診邀請或不能派出醫(yī)師會診時,醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機構(gòu)。
五、醫(yī)務(wù)部決定派出會診醫(yī)師后,應(yīng)及時填寫“外出會診回執(zhí)單”,會診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會診任務(wù),存根由醫(yī)務(wù)部留存。
六、會診醫(yī)師應(yīng)當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
七、醫(yī)師外出會診要嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
八、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。
九、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進一步診治,應(yīng)事前通知醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準備。
十、醫(yī)師會診結(jié)束后,應(yīng)當在返回我院兩個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責人和醫(yī)務(wù)部,并填寫“醫(yī)師外出會診情況記錄單”,由醫(yī)務(wù)部留存。
十一、醫(yī)師外出會診收入納入醫(yī)院財務(wù)部統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照財務(wù)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十二、醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療機構(gòu)事故處理條例》的規(guī)定處理,必要時我院協(xié)助處理。
十三、醫(yī)務(wù)部建立醫(yī)師外出會診管理檔案,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
會診管理制度14
管理制度:
1醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準,不得擅自外出會診。
2醫(yī)務(wù)管理部門接到會診邀請(用書面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當醫(yī)院領(lǐng)導批準。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會診:
2.1會診邀請超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.2會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
2.3邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
2.4衛(wèi)生行政部門規(guī)定的.其他情形。
3會診醫(yī)師應(yīng)當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
4醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
5醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。
6醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
7醫(yī)師會診結(jié)束后,應(yīng)當在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責人和醫(yī)務(wù)管理部門。
8會診費用應(yīng)按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。不得重復收費,不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
9建立醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。
會診管理制度15
根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部第42號令《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況制定本制度:
1、凡遇疑難危重病例,應(yīng)運用科內(nèi)及院內(nèi)技術(shù)力量及時進行會診。
2、本院一時不能診治的疑難危重病例,或治療、診斷上有困難的病例,由科主任提出請外院專家教授會診的'申請,經(jīng)醫(yī)政科或主管副院長同意。由醫(yī)政科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系并發(fā)出書面邀請函。內(nèi)容包括:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診的目的、理由、時間等情況,并加蓋我院公章。急診,可用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請,會診完后及時補辦書面手續(xù)。
3、申請外院專家教授會診的科室,會診目的要明確,準備充分;患者病史、各項輔助檢查必須盡可能完善。
4、外院專家教授會診時由科主任主持,上級醫(yī)師必須陪同會診專家教授并詳細介紹患者病情。
5、進行病情及治療方案討論時,管床醫(yī)師要認真詳細做好會診記錄。
6、外院專家教授的會診費用,按照醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定由醫(yī)政科與受邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門進行協(xié)商,差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。
7、會診結(jié)束后,醫(yī)政科給外院專家教授出具一份會診結(jié)論的回執(zhí),由專家教授帶回受邀醫(yī)院。
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