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消毒供應(yīng)中心年終安全總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,快快來寫一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢?以下是小編收集整理的消毒供應(yīng)中心年終安全總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
消毒供應(yīng)中心年終安全總結(jié)1
杭州市蕭山區(qū)開發(fā)區(qū)醫(yī)院是杭州117醫(yī)院在蕭山的分院,由于歷史原因,醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)都在一幢規(guī)模有限的門診樓里完成,原有中心(消毒)供應(yīng)室擠在門診樓一樓內(nèi),因內(nèi)部布置不合理,造成流程交叉,影響消毒質(zhì)量。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,原有建筑條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需要,20xx年院方?jīng)Q定將醫(yī)技及病房功能分離出來另造一新病房大樓,供應(yīng)室也在樓內(nèi)解決。如何解決新建中心(消毒)供應(yīng)室選址和內(nèi)部工藝流程達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《標(biāo)準(zhǔn)》,達(dá)到污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)路線不逆行,不交叉的要求是建筑設(shè)計(jì)中首要解決的問題。
一、位置的選擇
醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室的位置選擇,在參考許多大院消毒供應(yīng)室布置方式的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院已建門診樓的實(shí)際情況,為了保證中心(消毒)供應(yīng)室符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《標(biāo)準(zhǔn)》,滿足其周圍環(huán)境清潔,無污染源,有一相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域的要求。我們決定將中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)在新樓一層?xùn)|端。這樣既滿足中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)在醫(yī)療區(qū)最方便的位置,又通過污物電梯與新樓五樓的手術(shù)室和二到四層的各病區(qū)相聯(lián)。消毒供應(yīng)室在樓的一端,可自成一區(qū),使之形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。通過對(duì)中心(消毒)供應(yīng)室位置的選擇,我的體會(huì)是:
。ㄒ唬┲行模ㄏ荆┕⿷(yīng)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院醫(yī)療區(qū)的適中位置,應(yīng)盡量靠近手術(shù)室、外科病房、內(nèi)科病房和婦產(chǎn)科。
。ǘ┧诃h(huán)境應(yīng)能形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,以便組織其內(nèi)部工作流水線,避免行人干擾,便于醫(yī)院管理。
。ㄈ⿷(yīng)盡量靠近鍋爐房,縮短蒸汽供應(yīng)管道,蒸汽氣壓應(yīng)保證在0.2~0.4MPa。
。ㄋ模⿷(yīng)設(shè)在給水主干道附近,保證生產(chǎn)水源充足,一般供水壓力應(yīng)在0.13~0.3 MPa。
。ㄎ澹┧谖恢靡休^好地采光和自然通風(fēng)條件,干燥,且能避免煙塵污染。
二、室內(nèi)建筑設(shè)計(jì)
醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室的功能,通過調(diào)查分析、匯總、整理得出其網(wǎng)絡(luò)關(guān)系。一所完備、達(dá)標(biāo)的醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室一般包括污物回收間、空針、輸液筒、器材械洗滌間、器械精西包裝間、敷料制作間、手套上粉間、貯藏室、,消毒間、工作人員更衣間、檢測(cè)室、無菌物品貯存發(fā)放間、值班室和衛(wèi)生間及蒸餾水制作間、機(jī)房和配電房等內(nèi)容。有條件的可增設(shè)凈化取內(nèi)工作人員洗澡、二次更衣、風(fēng)淋間。
(一)污物回收間。污物回收間,一般面積較洗滌間大一些,因?yàn)檫@里是對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室使用過的污穢器具回收處理的場(chǎng)所,屬污染區(qū)。污物回收間宜設(shè)在消毒供應(yīng)室的一端,單獨(dú)設(shè)立污物器具的回收入口。室內(nèi)沿墻設(shè)醫(yī)療器具分類工作臺(tái)和器具浸泡池。
。ǘ┪廴咀呃。全封閉,用天井玻璃屋蓋采光,高窗通風(fēng)。這是一條由污物回收間通向各類洗滌間進(jìn)行強(qiáng)制分流而設(shè)置的一條通道,走廊寬度能容雙向通過送物小車即可,一般內(nèi)空尺寸1500mm為宜。為了節(jié)約污物回收間的空間,可在走廊拐彎處設(shè)一部分浸泡池拖把池。
。ㄈ┛蔗樓逑撮g。空針清洗間主要是清洗注射器與針頭的地方,房間大小應(yīng)視醫(yī)院的規(guī)模來確定,一般在20~50平方米。隨著一次性注射器的推廣,其面積還可適當(dāng)縮小一些。室內(nèi)的洗滌池以鄰窗呈條形布置較好,這樣光線明亮。
(四)空針精洗包裝間。一般精洗包裝間內(nèi)部都設(shè)蒸餾水管?蔗樉撮g需配備專用的針頭清洗池和包裝用的木制操作臺(tái)。室內(nèi)采用空氣凈化裝置。氣流組織形式采用孔板頂棚送風(fēng),墻下回風(fēng)的亂流式。
。ㄎ澹┹斠和睬逑撮g。輸液筒清洗間室內(nèi)應(yīng)配備稀酸浸泡池和沖洗池及輸液筒沖刷池,室內(nèi)地面采用防酸地面。
(六)輸液筒精洗包裝間。輸液筒精洗包裝間,室內(nèi)應(yīng)配備蒸餾水沖洗橡皮管用的專用槽。槽的尺寸及型式根據(jù)醫(yī)院設(shè)立的床位數(shù)量而定,一般池上蒸餾水沖洗水嘴按20支/1000床的比例設(shè)置。蒸餾水管道用材采用不銹鋼管。沖洗水嘴為錐行,大小為8~6mm,間距為80mm。沖洗槽則根據(jù)所設(shè)沖洗水嘴的多少,確定槽長的具體尺寸,沖洗槽的寬度一般為650mm。輸液筒精洗包裝間還需配備輸液筒和輸液用橡皮管組裝后的二次沖洗槽架,槽架頂及掛筒用的鉤子采用不銹鋼材料。槽內(nèi)在掛輸液筒的位置的前方墻面應(yīng)設(shè)燈光,并要求防水,以利觀察輸液筒沖洗是否干凈。
。ㄆ撸┢餍登逑撮g。一般不需太大,8~10平方米即可。因?yàn)槠餍低ㄟ^污物回收處理后,沖洗的量相對(duì)來說要小一些,也容易一些,所以需要的房間面積就少一點(diǎn),除在鄰窗墻面布置一條形洗滌池,還需配備冷熱水。房間設(shè)單獨(dú)的出入口,地面按防酸要求設(shè)置并設(shè)加蓋地漏。
。ò耍┢餍蛋b間。器械包裝間一般都不需要設(shè)洗滌池和冷熱水管,只需配備一定數(shù)量的工作臺(tái),室內(nèi)空氣采用孔板頂棚送風(fēng),墻下端布置回風(fēng)口的氣流組織形式的凈化空氣。
(九)敷料制作間。在這里主要制作紗布?jí)|、棉墊(如胸腔墊子、燙傷墊子)。室內(nèi)設(shè)四面臨空的木制工作臺(tái),最好在鄰間設(shè)一敷料存放間,存放制作好的紗布?jí)|和棉墊。
(十)手套間。隨著醫(yī)療手套的換代,現(xiàn)在基本上采用一次性醫(yī)療手套,但使用前手套要進(jìn)行撲粉。在手套間主要是檢查手套質(zhì)量和上粉工作。室內(nèi)一般無特殊要求,設(shè)一小型洗手池就可以了。
。ㄊ唬┣鍧嵶呃取R笕忾],照明采光。清潔走廊主要是各精洗包裝間通往消毒間的通道,屬清潔區(qū)。
。ㄊ┫鹃g應(yīng)根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)確定滅菌柜的選擇,再確定消毒間的.面積。我們醫(yī)院為一千張病床,選用江蘇省連云港醫(yī)療設(shè)備廠生產(chǎn)的MG—1.2脈動(dòng)真空蒸汽滅菌柜三臺(tái)。這種滅菌柜容量適中。除考慮滅菌柜外,還要考慮工作人員在滅菌柜前的操作空間,送物推車的回旋余地。
滅菌柜散熱量大,室內(nèi)凈高宜盡量提高,最好設(shè)氣樓,以利排除熱空氣。其門窗要能方便地隨時(shí)開關(guān)。與該室毗鄰宜有通風(fēng)良好的休息場(chǎng)所,例如開敞的廊子。內(nèi)設(shè)醫(yī)院有關(guān)科室,自行經(jīng)過清洗、制作和包裝的料包、器械包送來消毒后,存入能雙面啟開的存放柜,并將其嵌入消毒間的一面墻中,以利節(jié)約消毒室的空間。消毒間室內(nèi)應(yīng)設(shè)洗滌池,供操作工人盥洗,并配備高壓水龍頭,以便沖洗地面。地面下設(shè)暗溝和地漏。
(十三)無菌物品貯存發(fā)放間。無菌物品貯存發(fā)放間是已消毒滅菌后器械包、敷料包等無菌物品暫時(shí)存放的地方。室內(nèi)無菌要求高,墻面、地面、頂棚等均要求光潔,不易積灰的建筑材料。室內(nèi)空氣采用孔板頂棚送風(fēng),墻下端布置回風(fēng)口的氣流組織形式凈化空氣。一般無菌物品貯存發(fā)放間應(yīng)緊連消毒間,以縮短滅菌物品的遞送距離。
綜上所述,我院中心(消毒)供應(yīng)室總建筑面積280平方米。通過醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室建筑設(shè)計(jì)實(shí)踐工作的參與,我認(rèn)識(shí)到,任何建筑外部形象是通過其內(nèi)部空間的合乎邏輯的反映。它首先應(yīng)滿足使用功能的要求,決不能全然不顧這一規(guī)律,先定立面和體型,后湊平面布局。而應(yīng)利用環(huán)境、創(chuàng)造和改造環(huán)境!敖ㄖ䦟W(xué)是為人類建立生活環(huán)境的綜合藝術(shù)和科學(xué)”,建筑不能超脫其所處的周圍環(huán)境,醫(yī)院建筑更不能例外?紤]到我院門診樓的建筑形式系近代建筑,所以在其外部裝飾上采用了米色的涂料,只在一層外墻上用了暖色釉面磚貼面,重點(diǎn)豐富其立面造型。并用連廊使其與門診樓相溝通,使它與周圍環(huán)境相互呼應(yīng)并與原建筑相融通。
消毒供應(yīng)中心年終安全總結(jié)2
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門,是控制醫(yī)院感染的重要部門。其工作性質(zhì)決定消毒供應(yīng)中心人員經(jīng)常接觸被不同種類病原體污染的物品及使用各種方法進(jìn)行清洗消毒滅菌,其中涉及的大多數(shù)物質(zhì)對(duì)身體有害。如果工作人員不注重安全防護(hù),在工作中因怕麻煩不使用防護(hù)用品,或是防護(hù)用品使用不到位,缺乏自我防護(hù)意識(shí),這就極易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員感染到各種病菌。
一、造成醫(yī)護(hù)人員危害的不良因素
1、工作人員自身因素
工作人員的自身因素起著決定性的作用。因工作人員對(duì)操作常規(guī)、工作態(tài)度觀念不強(qiáng);根據(jù)自己的習(xí)慣隨意改變工作程序;不能有效地利用防護(hù)用具來很好的保護(hù)自己;沒有形成很好的防護(hù)意識(shí)與行為習(xí)慣,都有可能對(duì)自己造成傷害。特別是下收組,負(fù)責(zé)全院各科室使用并可回收的物品,工作量大,手套經(jīng)常破損。夏季手套不透氣,有的工作人員工作時(shí)圖方便不愿戴,直接用手接觸污物,這些物品上面帶有許多病原微生物,每天接觸這些物品,感染各種傳染病的機(jī)率很大,從而成為醫(yī)院感染的高危人群。
2、生物因素
消毒供應(yīng)中心工作人員在回收、清點(diǎn)、去污、消毒、滅菌再返回臨床使用的`過程中,許多物品帶有血液、體液和其他污物,使用單位往往未作預(yù)處理,有的還帶一些針頭、刀片等銳利器械,有刺傷的可能,有發(fā)生乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的危險(xiǎn)。
3、化學(xué)因素
消毒供應(yīng)中心每日常規(guī)紫外線照射2h以上用以空氣及物體表面消毒。雖然盡量安排在工作間隙,但因工作需要難免進(jìn)出拿取物品,紫外線對(duì)皮膚、粘膜可造成炎性反應(yīng)。紫外線消毒后供應(yīng)室內(nèi)高濃度臭氧也可引起人體中毒反應(yīng)。
4、物理因素
用于滅菌的高壓蒸汽消毒鍋、烘干器等,最高溫度達(dá)136℃,開啟鍋門時(shí)如操作不當(dāng)極易燙傷。供應(yīng)室存在多種噪聲污染源,高壓蒸汽滅菌鍋、超聲清洗機(jī)、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、塑封機(jī)、洗衣機(jī)等,都發(fā)出不同的噪聲,噪聲長時(shí)間作用于人體,可造成聽覺器官和全身各系統(tǒng)的損傷。
面對(duì)以上種種客觀存在的不安全因素,我院消毒供應(yīng)中心一直竭力采取積極有效的防護(hù)措施來保障工作人員的生產(chǎn)生活安全,保障整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療器械使用的安全。
二、安全防護(hù)措施
1、加強(qiáng)防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí),收集有關(guān)安全防護(hù)信息,每月組織供應(yīng)室人員學(xué)習(xí),并做安全總結(jié)。加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),提高自我防護(hù)能力,對(duì)回收污染物品一律以傳染性物品對(duì)待,防患于未然。
2、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,加強(qiáng)自身防護(hù),避免血液傳播性疾病給工作人員造成傷害,同時(shí)也避免了經(jīng)工作人員造成的院內(nèi)感染。
3、預(yù)防器械傷害:消毒供應(yīng)中心工作人員在回收及處理前要穿戴好防護(hù)用品,工作中要謹(jǐn)慎、小心,動(dòng)作要輕、慢,堅(jiān)持戴手套,克服怕麻煩和僥幸心理,手套破了及時(shí)更換。取銳利器械時(shí)用血管鉗、鑷子進(jìn)行操作。如果在清洗、包裝時(shí)被銳利器械刺傷時(shí)要馬上進(jìn)行傷口處理,輕輕擠出傷口血液,用流動(dòng)水徹底沖洗,再用3%碘伏消毒,必要時(shí)接種免疫球蛋白。濺到臉上、眼睛時(shí),用洗眼器沖洗10分鐘。消毒供應(yīng)中心全體人員都應(yīng)接種乙肝疫苗,以提高機(jī)體免疫力。
4、手工清洗時(shí)防護(hù)措施:正確戴帽子、口罩、面罩、護(hù)目鏡、雙層手套,穿防水衣、防水鞋。清洗時(shí)在水下操作,防止產(chǎn)生氣溶膠。脫手套后正確洗手,堅(jiān)持正確的洗手方法是預(yù)防感染最簡單、最有效、最重要的措施,但也是平時(shí)最容易忽視的環(huán)節(jié)。
5、化學(xué)因素的防護(hù):超聲清洗時(shí)隨時(shí)蓋上蓋子。紫外線消毒必須是封閉空間,人不在的條件下進(jìn)行,消毒后至少30分鐘后才能進(jìn)入,應(yīng)盡量安排在中午或下班人少時(shí)。消毒過程中如必須進(jìn)室取物,應(yīng)關(guān)上紫外線燈。
6、物理因素的防護(hù):高壓蒸汽滅菌器要由培訓(xùn)合格的消毒員負(fù)責(zé),使用過程中嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,壓力未降到0以前不能開門,開門時(shí)不要面對(duì)鍋門,應(yīng)站在門后或門旁,以防鍋內(nèi)涌出的熱汽燙傷。夏季最好不要裸露手臂,避免皮膚直接接觸高溫物品,滅菌物品出鍋后必須冷卻30分鐘才能卸載物品。按規(guī)定定期維修,保證各個(gè)閥門、排汽管道的良好狀態(tài)。在高壓蒸汽滅菌鍋前安裝隔音板,可降低一部分噪聲,為了減少噪聲,操作集中在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,避免長時(shí)間的噪音對(duì)人員的損害。
工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)方面學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)消毒供應(yīng)中心護(hù)士的防護(hù)能力,嚴(yán)格遵守《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,并列入年度考核內(nèi)容,增強(qiáng)了規(guī)范化操作的自覺性。工作人員會(huì)在今后的工作中認(rèn)真積累并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高自我保護(hù)意識(shí)。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、監(jiān)督下,在科室全體工作人員的努力下,消毒供應(yīng)中心的管理將更加規(guī)范,每個(gè)人在做好自我防護(hù)的同時(shí)避免院內(nèi)感染,責(zé)任安全重于泰山。
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