婦產(chǎn)科護理教學創(chuàng)新的實踐與思考
【摘要】 婦產(chǎn)科護理教學是臨床教學的關鍵,充分認識婦產(chǎn)科護理教學的特點和面臨的困難,如何提高婦產(chǎn)科學生臨床思維和提高教學質量,培養(yǎng)婦產(chǎn)科學生臨床實踐能力與創(chuàng)新能力,這是目前急需解決的問題。要為國家培養(yǎng)出臨床創(chuàng)新型、高素質的婦產(chǎn)科醫(yī)學人才,轉變教學觀念,精選教學內(nèi)容,創(chuàng)新教學方法等勢在必行。
【關鍵詞】 婦產(chǎn)科護理教學;創(chuàng)新能力;改革;教學方法
隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,迫切要求人才培養(yǎng)從“知識型”向“創(chuàng)造型”方向轉變[1],護理教育要培養(yǎng)出適應新世紀需要的護理人才,必須進行創(chuàng)新教育,教育學生學會創(chuàng)造,尤其是注重臨床實踐的婦產(chǎn)科護理學,對護理工作更有特殊要求。因而婦產(chǎn)科護理學臨床教學遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理,教學內(nèi)容重復,教學計劃不合理,現(xiàn)代醫(yī)學、現(xiàn)代科學課程薄弱,課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質、面向臨床”的基本理念,以素質教育為主線,改革婦產(chǎn)科教學的課程體系和教學內(nèi)容,以創(chuàng)新精神和實踐能力為培養(yǎng)重點,逐步建立起有一定特色的婦產(chǎn)科護理教學模式。筆者就近年來婦產(chǎn)科護理教學中對課堂教學模式進行創(chuàng)新的實踐做一回顧。
1 提高教學水平,轉變教學觀念
教師教育觀念比較陳舊,部分教師依然采用以教師為中心的教學模式,教學方法缺乏創(chuàng)新,教學手段簡單落后,師生交流不足,教學效果不夠理想。學生的素質教育不僅與自身的培養(yǎng)相關,而且更有賴于教師素質的提高。教師素質的提高是臨床教學的根本所在。轉變教師的教學觀念是實現(xiàn)新教學模式的前提條件,因為觀念是行動的靈魂,教學觀念對教學行為起著指導和統(tǒng)領的作用。教師的綜合素質的高低會直接影響學生的智慧和意志的發(fā)展[1]。
1.1 加強教師自身知識儲備 實施醫(yī)學創(chuàng)新教育要求教師既要有扎扎實實的醫(yī)學領域的專業(yè)知識,同時又具有教育專業(yè)、信息技術及人文社會科學等方面的知識。不僅具有一定知識結構,而且還必須具有快速吸收、轉化知識的能力。因此,教師要不斷學習,不斷充實、提高。通過定期培訓、進修、學術會議、自學及函授等多種途徑,接受繼續(xù)教育和強化培訓。爭取擁有大量豐富、多層面、多側面的知識,為醫(yī)學創(chuàng)新教育打下堅實的基礎。
1.2 提高教育科研能力 教師要將現(xiàn)代教育理論同自己的教學工作實際緊密地聯(lián)系起來,樹立科學研究意識,掌握教育科研方法,研究自己在教育、教學中遇到的諸種問題,并尋求答案;研究自己的教學理念、教學行為及教學效果等。通過潛心研究,嘗試摸索,在研究中升華,并在實踐中進一步完善,形成教學和科研相互促進,共同提高新的教學模式。教師綜合素質的發(fā)揮要融入課堂教學過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨特的教學風格。在課堂上充分調動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性,用自己的言行去感染和影響學生,教授他們豐富的婦產(chǎn)科學知識,培養(yǎng)他們良好的心理素質。
1.3 轉變教師角色觀 傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理教學都是由教師主講,學生被動接受,即“填鴨式教學”,俗話說“授人以魚,不如授之以漁”,我們主張教師應由傳統(tǒng)的知識傳授者逐步轉變?yōu)橐龑W生發(fā)展的促進者; 真正落實學生的主體地位,促進學生主體性的發(fā)展和提高。調動學生學習的積極性,培養(yǎng)學生主動參與、大膽競爭等自我表現(xiàn)能力,從而加強學生分析和解決問題的能力。
2 精選婦產(chǎn)科護理教學內(nèi)容
精選婦產(chǎn)科護理教學內(nèi)容,是我們講好婦產(chǎn)科護理學的基礎。面對豐富的教學資源,我們必須在一些原則的基礎上對教學內(nèi)容進行有序和有效的選擇,教研室在臨床教學中應充分發(fā)揮協(xié)調作用。各位授課教師要作好資料收集,充分備課。對各位授課教師所講授的內(nèi)容進行明確的分工,授課教師備課完畢后,教研室對授課內(nèi)容進行統(tǒng)一整理,一方面避免授課內(nèi)容不必要的重復,另一方面避免某些授課內(nèi)容的遺漏。授課教師根據(jù)教學大綱確定授課內(nèi)容,運用教學語言、選擇教學模型用具、使用多媒體等手段,對教學內(nèi)容進行再加工,用最能讓學生理解的方式傳授知識。教科書是實施教學的依據(jù),但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內(nèi)容講解,制作課件時有意打破過去的框框,將關系密切的內(nèi)容融合一起講授,既便于理解、又避免了重復。如:流產(chǎn)的病理與臨床表現(xiàn),處理原則與護理措施等。課程內(nèi)容選擇性講解,余下內(nèi)容留為自學。幫助學生學會學習,培養(yǎng)學生具備自我學習和不斷學習的能力。在自學前,向學生講清自學的要求,同時,教師要對學生自學的結果進行檢查及總結,對重點、難點內(nèi)容要給予講解,以保證自學的效果。適時增加教科書以外的內(nèi)容,主要介紹本領域的新進展,幫助學生了解更多的學科前沿知識。每次課節(jié)省5~10分鐘,用于習題的演練,以鞏固當堂課的內(nèi)容,收到了非常好的效果。
3 改進婦產(chǎn)科臨床教學方法,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維
對于婦產(chǎn)科教育來說,創(chuàng)新教育就是要引導醫(yī)學生在批判地繼承前人留下的醫(yī)學理論和實踐經(jīng)驗的基礎上,敢于提出問題,勇于探索新知識,做到有所發(fā)現(xiàn),有所發(fā)明,有所創(chuàng)新。
3.1 討論式教學法 討論式教學法是以課堂集體教學為主要教學組織形式的前提下,師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息,引導學生積極主動地參與學習活動。教師作為課堂教學的引導者,幫助學生設定討論的主題,并參與指導學生討論。在課堂教學的前期準備中,提前選定討論的題目,如“怎樣指導產(chǎn)婦科學度過產(chǎn)褥期”。并指導學生運用現(xiàn)代化信息查詢手段查閱相關資料,鼓勵他們不因循守舊,大膽創(chuàng)新,在學習中求新求異,讓學生在大量閱讀相關材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解,在課堂上進行交流。這種教學法有助于提高學生學習興趣,變被動學習為主動學習,培養(yǎng)他們獨立思考的能力,有助于他們批判性思維和創(chuàng)造思維的形成,同時,也加強了師生之間多方面的溝通和了解,促進教與學活動的進一步開展[2]。
3.2 研究性教學法 學生在教師指導下,根據(jù)各自的興趣、愛好和條件,選擇不同研究課題,獨立自主地開展研究,從中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。教師要引導和組織學生選擇感興趣的專題進行研究,例如,選擇“產(chǎn)婦在分娩過程中的心理因素對產(chǎn)程進展的影響”—這一學生感興趣的課題,讓他們自己設計相關調查問卷,到臨床上去收集資料,分析整理,得出自己的結論,在課堂上進行交流,從而幫助學生理解分娩期心理護理的重要性,使學生重視產(chǎn)婦的心理活動,把產(chǎn)婦真正當作一個“整體的人”,為產(chǎn)婦實施有效的心理護理,這種教學法可以鍛煉學生科學設計調查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析能力,為學生今后提高臨床護理服務質量奠定基礎。
3.3 以問題為中心教學法 以問題為中心來展開教學活動[3],婦產(chǎn)科護理教師可以選擇典型病案,并根據(jù)病案的階段性變化分段編寫,就理論課教學中學生反映較多的問題和臨床實踐中易出現(xiàn)的失誤對教案進行設問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內(nèi)容時,課前讓學生自學書本內(nèi)容,課堂教學中展示典型的臨床病例,并針對患者的具體情況提出一系列問題,可以讓學生結合自學所得知識對問題加以分析,提出解決問題的方案。教師在學生回答問題的基礎上,進行分析、歸納和總結,使整個教學形成一個有機的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛,提高學生對所學知識的理解和記憶,使學生在解決問題的過程中學習,可以鍛煉學生臨床思維能力和應變能力。
3.4 探究性教學法 教師按照科學研究的一般規(guī)律,在教學中積極為學生創(chuàng)設情境,鼓勵學生自己提出問題、分析問題、提出假設并最終解決問題,以激發(fā)探究和創(chuàng)新欲望,提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在實驗課“會陰擦洗”這一內(nèi)容的教學中,給學生提供會陰擦洗的模型和操作用物,讓學生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程,獲得親身體驗。在實驗的過程中,少數(shù)學生會對書本上的內(nèi)容產(chǎn)生質疑,并且產(chǎn)生對操作步驟的不同看法,形成了一種創(chuàng)新意識,從而為以后進行各種科研和創(chuàng)新打下牢固的基礎。
3.5 合作學習法 學生在小組或團隊中為了完成共同的任務,有明確責任分工的互助性學習。它要求教師有指導地進行小組教學,讓學生在一起學習。教師對學生的分組要盡可能小,并盡可能使組員有不同的思考方式,對每組給以具體任務及分工,使每個人都能積極參與其中。在課堂教學中給學生一個子宮肌瘤患者的病例,請每組學生根據(jù)所給出的資料進行討論、提出護理診斷、制定相應的護理措施。最后教師自己進行總結。這種教學法使學生在合作中學習,每個人都有充分展示自己的機會,能積極活躍主動地發(fā)散思維、評判思維,取他人之長補自己之短[4]。
3.6 情景模擬教學法 情景模擬式教學法是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境過程的模擬或虛擬再現(xiàn),讓學生理解教學內(nèi)容,進而在短時間內(nèi)提高能力的一種認知方法。在講授“孕期營養(yǎng)與保健”這一內(nèi)容時,從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協(xié)助進行教學,在征得她的同意后,請她就自己在孕期出現(xiàn)強烈惡心、嘔吐、甚至不能進食進水、身體嚴重脫水的具體情況向學生一一說明,學生根據(jù)這位孕婦的情況列出存在的護理問題,并制定出相應的護理措施。這樣使學生對所學知識有個感性認識,能夠理論聯(lián)系實踐、增強運用知識的能力[5]。
3.7 多媒體教學法 多媒體教學也成為一種重要的教學手段。教育部在本科教學評估指標體系中,也明確提出應用多媒體授課時不低于15%。利用現(xiàn)代的教育理論和技術手段來提高教學質量,將教學內(nèi)容以最有效方式傳授于同學[6]。教師根據(jù)教學目標和教學對象的特點,通過教學設計,合理和運用現(xiàn)代教學媒體,并與傳統(tǒng)教學手段有機形成合理的教學過程結構。在講授“胎兒分娩時”利用教學碟片先播放胎兒分娩的過程引起學生的興趣,再提出問題啟發(fā)學生思考,(如“是怎樣從母體分娩出來的”,“是不是所有的都可以經(jīng)陰道分娩”、“在分娩的過程中護理人員做哪些工作”等),使電教手段的趣味性牢固在學生形象中,使學生從趣味活動中獲取知識,激發(fā)求知欲。
4 總結
婦產(chǎn)科護理教學是護理專業(yè)臨床教學的主要內(nèi)容之一,充分認識婦產(chǎn)科臨床實習教學的特點和面臨的困難,加強師資隊伍建設是提高教學質量的保證。精選教學內(nèi)容,創(chuàng)新教學方法是關鍵,只有這樣才能提高婦產(chǎn)科臨床教學的水平,才能為國家培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的臨床創(chuàng)新型、高素質的婦產(chǎn)科醫(yī)學人才。
第2期高學軍,等.婦產(chǎn)科護理教學創(chuàng)新的實踐與思考
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