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初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病原因及護(hù)理論文
產(chǎn)后抑郁癥是抑郁癥的一種,是孕婦分娩后的常見病癥之一,屬于情感性精神障礙,多發(fā)生在生產(chǎn)后的1個(gè)月~1年內(nèi)。下面小編為大家分享初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病原因及護(hù)理論文,歡迎大家參考借鑒。
1 產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)
產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)與一般抑郁癥相同,其顯著特征是產(chǎn)婦情緒低落,呈心理功能下降或社會(huì)功能受損的消極情緒狀態(tài),持續(xù)時(shí)間較長。其主要表現(xiàn)為:(1)常感到心情壓抑、沮喪、情感淡漠;(2)自我評(píng)價(jià)較低,自暴自棄、自責(zé)、自罪,或?qū)ι磉叺娜顺錆M敵意、戒心,與家人關(guān)系不協(xié)調(diào);(3)創(chuàng)造性思維受損;(4)對(duì)生活時(shí)常缺乏信心,覺得生活無意義,表現(xiàn)為厭食、睡眠障礙、易疲倦;重者甚至絕望,出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向,有時(shí)陷于錯(cuò)亂或昏睡狀態(tài)。
2 產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因
產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與生理、心理、社會(huì)等三大因素密切相關(guān)。具體來說:(1)生理因素的影響:首先是內(nèi)分泌因素的影響。在妊娠分娩過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大的變化,尤其是產(chǎn)后24 h內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。其次是遺傳因素。有精神病家族史病因,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。(2)心理因素的影響:首先是妊娠期因素。研究表明,孕期的負(fù)性生活事件越多,產(chǎn)婦患抑郁癥的可能性越大:負(fù)性生活事件包括失業(yè)、生病、先兆流產(chǎn)等,是促發(fā)抑郁的重要誘因[1]。其次是畏懼母親角色。大多數(shù)產(chǎn)婦都是第一次做母親,對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同,對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良,無法克服做母親的壓力。(3)社會(huì)因素的影響:首先是分娩結(jié)局的影響論文開題報(bào)告范文。孕婦對(duì)不同的分娩方式存在不同的擔(dān)憂,剖宮產(chǎn)和自然分娩相比較,剖宮產(chǎn)對(duì)心理影響較大。同時(shí)不良的分娩結(jié)局,如死胎、死產(chǎn)、畸形兒及產(chǎn)婦家庭對(duì)嬰兒性別的反感等,是產(chǎn)后抑郁癥的誘發(fā)因素。其次傳統(tǒng)習(xí)慣的影響。我國的傳統(tǒng)習(xí)慣是在分娩后要在家中休養(yǎng)1個(gè)月,這1個(gè)月內(nèi)不允許看書、看報(bào)、看電視,不允許出門,甚至不允許下床。這樣產(chǎn)婦與他人交流的機(jī)會(huì)減少,生活范圍一下子縮小,猶如被禁閉一樣。這將使產(chǎn)婦產(chǎn)生厭煩、煩躁、易激惹的不良情緒反應(yīng),也易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。再次家庭氛圍的影響。缺乏家庭和社會(huì)的支持與幫助,特別是來自丈夫和長輩的幫助,是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
3 產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施
產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦健康,對(duì)嬰兒也有影響,所以對(duì)產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)給予重視。針對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的病因,筆者著重做好以下幾個(gè)方面初產(chǎn)婦的保健護(hù)理工作。
3.1 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦圍產(chǎn)期保健,幫助她們?cè)谏砗托睦砩献龊脺?zhǔn)備,使其安全渡過圍生期研究表明,產(chǎn)婦對(duì)自身健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)及分娩知識(shí)的了解與產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生有關(guān)。在妊娠早期,護(hù)理人員可以向孕婦提供現(xiàn)階段母兒的生理、生長發(fā)育的變化和相應(yīng)保健措施;在妊娠晚期,可以向產(chǎn)婦提供與分娩有關(guān)的知識(shí),幫助產(chǎn)婦了解分娩過程;在分娩期,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展,及時(shí)給予鼓勵(lì)和幫助,積極處理異常情況,分散產(chǎn)婦的注意力,設(shè)法減輕分娩的疼痛,消除不良的軀體和精神刺激。
3.2 適時(shí)實(shí)施心理護(hù)理 保證良好的家庭、社會(huì)氛圍,積極開展孕產(chǎn)婦的心理衛(wèi)生保健,了解孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、個(gè)性特征、既往病史,尤其是分娩前后心理狀態(tài)的變化,根據(jù)不同的情況,運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí),采取不同的干預(yù)措施,解除致病的心理因素,減輕心理負(fù)擔(dān)病因,增強(qiáng)自信心。同時(shí),運(yùn)用語言交流技巧,充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用,可以運(yùn)用暗示、引導(dǎo)、制造溫馨氣氛等技巧,增進(jìn)夫妻、婆媳關(guān)系,促使家人尤其是丈夫經(jīng)常關(guān)心安撫孕產(chǎn)婦,讓孕產(chǎn)婦時(shí)刻感到家庭的溫暖,消除焦慮、抑郁情緒,降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
3.3 關(guān)注產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦身心變化,及時(shí)處理先兆癥狀 產(chǎn)后1周是產(chǎn)后憂郁的高發(fā)期,產(chǎn)后6周是產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期[2]。所以,應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧而又溫馨的產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境。針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理脆弱、易受暗示影響和依賴性強(qiáng)的特點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員要尊重產(chǎn)婦,態(tài)度和藹熱情,細(xì)心關(guān)懷,提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)和照顧嬰兒的自信心,減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。
總之,產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦、嬰兒的身心健康,而且影響著婚姻、家庭和社會(huì),因此,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁要給予充分的重視和干預(yù),全員動(dòng)員關(guān)注孕產(chǎn)婦的生理、心理狀態(tài)的變化,以降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
【參考文獻(xiàn)】
1、齊玉梅,王生鋒;產(chǎn)后抑郁癥的病因及護(hù)理[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2005年15期
2、黃健桃;;產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病因素和預(yù)防措施[J];醫(yī)藥世界;2006年09期
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