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護(hù)理質(zhì)量管理論文
在護(hù)理中確保質(zhì)量管理是十分重要的,那么關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的論文應(yīng)該怎么寫(xiě)呢?下面是小編分享給大家的護(hù)理質(zhì)量管理論文,希望對(duì)大家有幫助。
摘要:目的 為了防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供安全有效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。方法 分析護(hù)理工作中的不安全因素,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,樹(shù)立正確的管理理念,制訂相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及計(jì)劃,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),保證護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)理人員法制觀(guān)念,加強(qiáng)職業(yè)道德教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)患溝通。結(jié)果 住院患者對(duì)護(hù)理工作服務(wù)滿(mǎn)意度保持在95%以上,護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴明顯減少。結(jié)論 實(shí)施有效的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),對(duì)預(yù)防護(hù)理糾紛、護(hù)理安全隱患的發(fā)生起到了極為重要的。
關(guān)鍵詞:護(hù)理;隱患;質(zhì)量管理
護(hù)理質(zhì)量管理就是要求醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中各級(jí)護(hù)理人員層層負(fù)責(zé),用現(xiàn)代科學(xué)管理方法,建立完整的質(zhì)量管理體系,滿(mǎn)足以護(hù)理質(zhì)量為中心的護(hù)理要求,一切從患者出發(fā),保證質(zhì)量的服務(wù)過(guò)程和工作過(guò)程。護(hù)理管理者應(yīng)樹(shù)立前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理理念:通過(guò)從文化、制度、思維、操作層面建立和創(chuàng)造條件及環(huán)境,使管理者終末式的監(jiān)控行為轉(zhuǎn)變?yōu)闉橐痪(xiàn)護(hù)士提供指導(dǎo)、指引、培訓(xùn)等的服務(wù)行為,規(guī)范護(hù)理行為提高服務(wù)的同質(zhì)性,盡量減少護(hù)理失誤。
1護(hù)理質(zhì)量隱患分析
1。1質(zhì)量管理體制不健全 多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制大多是由院、科兩級(jí)進(jìn)行,忽視了醫(yī)護(hù)活動(dòng)的主體——醫(yī)護(hù)人員的參與。
1。2護(hù)理管理存在的缺陷 由于護(hù)理人員匱乏,護(hù)士長(zhǎng)忙于參加治療等護(hù)理工作,而忽視了管理,沒(méi)有把握工作中的重點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié),另外有的護(hù)士長(zhǎng)工作中礙面子,對(duì)護(hù)士的不規(guī)范操作不能及時(shí)糾正,導(dǎo)致護(hù)士工作渙散。
1。3護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄 把護(hù)理技術(shù)服務(wù)放在首位,只重視解決患者的健康問(wèn)題,而忽視潛在性的法律問(wèn)題。例如,把傳染病患者的隱私在不適宜的場(chǎng)合談?wù),這就侵犯了患者隱私權(quán)和保密權(quán);又如,患者謾罵甚至人身攻擊,侵犯護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全時(shí),不會(huì)使用法律保護(hù)自己。
1。4違反護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,遺忘醫(yī)囑,遺忘危重患者的特殊處理。一級(jí)護(hù)理未能按要求巡視。
1。5護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范 護(hù)理記錄單存在涂改不規(guī)范,記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不全面,醫(yī)護(hù)記錄不相符的現(xiàn)象。
1。6護(hù)士專(zhuān)科理論知識(shí)薄弱,技術(shù)操作不熟練 搶救危重患者時(shí)應(yīng)急能力差,靜脈輸液時(shí)不能一針見(jiàn)血,對(duì)復(fù)蘇囊、監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器使用不熟練,給患者家屬帶來(lái)不信任感。
1。7缺乏責(zé)任心,對(duì)工作粗心大意 每一例護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)幾乎都與護(hù)士的責(zé)任心有關(guān)[1]。如護(hù)理人員未能主動(dòng)巡視病房,觀(guān)察病情不細(xì)致,忽視操作中的病情觀(guān)察,隨意簡(jiǎn)化操作程序,未能準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)理工作不到位等,都易導(dǎo)致患者受到傷害,增加痛苦,給患者帶來(lái)不安全感。
1。8護(hù)理操作不人性化 在為患者操作時(shí),未能主動(dòng)與患者溝通,為手術(shù)后患者護(hù)理時(shí),不能主動(dòng)協(xié)助患者需要。未履行告知義務(wù),在進(jìn)行治療操作時(shí),未能告知其目的及注意事項(xiàng),造成患者對(duì)護(hù)理人員不理解。
2加強(qiáng)質(zhì)量管理的對(duì)策
2。1修訂落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度 對(duì)照醫(yī)院管理年標(biāo)準(zhǔn),分析現(xiàn)存和潛在的護(hù)理不安全因素,護(hù)理部重新修訂整理我院現(xiàn)行的護(hù)理規(guī)章制度、各班工作職責(zé)及危重患者搶救護(hù)理程序,程序中突出值班護(hù)士首要工作是觀(guān)察記錄患者的病情,做好重癥護(hù)理并及時(shí)報(bào)告。建立護(hù)理告知制度,護(hù)理人員在為患者進(jìn)行治療護(hù)理操作前,都要告知其目的、注意事項(xiàng),使患者了解有關(guān)醫(yī)療護(hù)理情況,從而能主動(dòng)配合和理解。
2。2強(qiáng)化護(hù)理人員法律意識(shí),加強(qiáng)職業(yè)道德教育 護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)學(xué)習(xí)與護(hù)理有關(guān)的法律法規(guī),從而增強(qiáng)法律意識(shí),運(yùn)用法律手段保護(hù)自己合法權(quán)益,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。對(duì)患者態(tài)度和藹,耐心準(zhǔn)確地回答患者提問(wèn),對(duì)其合理要求盡可能滿(mǎn)足,從思想上、行動(dòng)上處處體現(xiàn)"以人為本,以患者為中心"的人性服務(wù)。
2。3注重培訓(xùn)質(zhì)量,提高整體水平 從工作實(shí)際出發(fā),開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn),首先要針對(duì)實(shí)際存在問(wèn)題,制訂培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容,進(jìn)行管理、業(yè)務(wù)理論知識(shí)學(xué)習(xí),定期組織考試。嚴(yán)格把好帶教關(guān)。定期組織護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作,使護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)使護(hù)士對(duì)專(zhuān)科疾病的性質(zhì)、發(fā)展、預(yù)后、治療、護(hù)理問(wèn)題、措施等知識(shí)都要掌握,才能在護(hù)理中主動(dòng)向患者宣教,正確解答患者提出的問(wèn)題。抽查護(hù)士對(duì)復(fù)蘇囊、心電監(jiān)護(hù)儀、心肺復(fù)蘇等掌握情況,從而提高護(hù)士的應(yīng)急技術(shù)水平。
2。4加強(qiáng)護(hù)患溝通,確保護(hù)理措施及時(shí) 正如南丁格爾在"醫(yī)院札記"中寫(xiě)到:"如果患者感到冷、用餐后不適或得了褥瘡,一般來(lái)說(shuō),這不是疾病的原因,而是護(hù)理不當(dāng)所致。護(hù)士應(yīng)該做什么,可用一個(gè)詞來(lái)解釋?zhuān)醋尰颊吒杏X(jué)更好"。因此,護(hù)理人員要經(jīng)常巡視病房,有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行健康教育,并了解患者的心身需求,耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō),多用解釋性語(yǔ)言。
2。5樹(shù)立正確的管理理念,提升護(hù)士品質(zhì) 根據(jù)"質(zhì)控前移"的理念,重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理組織,建立"臨床三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)",各崗位職責(zé)權(quán)限明確,質(zhì)控重心和權(quán)限下移,增強(qiáng)護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)、管理意識(shí),讓單純工作質(zhì)量被監(jiān)控、被管理轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕屹|(zhì)量控制和主動(dòng)參與管理,充分發(fā)揮護(hù)理技能潛能,為患者創(chuàng)造良好的護(hù)理質(zhì)量環(huán)境與氛圍。自覺(jué)實(shí)踐"以患者為中心,以質(zhì)量為核心"的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。引導(dǎo)護(hù)士發(fā)自?xún)?nèi)心地對(duì)患者負(fù)責(zé)的真實(shí)感情,從"微笑服務(wù)"轉(zhuǎn)變到"個(gè)性化服務(wù)。
通過(guò)不斷識(shí)別護(hù)理工作中不安全因素,制訂相應(yīng)的安全管理對(duì)策,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改造,取得了一定的效果。護(hù)理人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)及防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)能力不斷增強(qiáng),服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量明顯提高,住院患者對(duì)護(hù)理工作服務(wù)滿(mǎn)意度保持在95%以上,護(hù)理投訴、糾紛明顯減少。
參考文獻(xiàn):
[1]黨華,基層醫(yī)院護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素與防范對(duì)策探討[J]。醫(yī)學(xué)信息,2013,(2):37—38。
[2]曹春鳳,蔣群,曾等娣,等。護(hù)理質(zhì)量控制路徑控討的新思路[J]。中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2006,(3):1。
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