高血壓臨床護(hù)理論文
導(dǎo)語(yǔ)：關(guān)于高血壓，病人要了解自己病情和相關(guān)高血壓知識(shí)。提高預(yù)防保健能力。下面由小編為您整理出的高血壓臨床護(hù)理論文內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。
摘要：
目的總結(jié)高血壓病患者臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量。方法分析本科98例高血壓病患者臨床資料。高血壓是腦卒中、冠心病的主要危險(xiǎn)因素，高血壓病人藥物的合理應(yīng)用及護(hù)理措施。結(jié)果98例患者血壓得到有效控制。結(jié)論高血壓病人應(yīng)正確治療和有效護(hù)理，自我監(jiān)測(cè)血壓對(duì)穩(wěn)定病情有積極作用[1]。
關(guān)鍵詞：
高血壓；護(hù)理
引言
高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病之一�；疾÷矢�，可引發(fā)嚴(yán)重心、腦、腎并發(fā)癥[2]。為腦卒中、冠心病的主要危險(xiǎn)因素，心血管疾病的危險(xiǎn)性伴隨血壓升高而增加。高血壓危害人類(lèi)健康，積極治療和有效護(hù)理，做好健康教育，提高生活質(zhì)量。就本科治療的高血壓病患者98例臨床護(hù)理效果滿(mǎn)意現(xiàn)報(bào)告如下：
1一般資料
1.1本組
98例高血壓病患者，其中男性61例，女性37例；年齡30~78歲，高血壓1級(jí)13例，高血壓II級(jí)62例，高血壓III級(jí)23例�；颊呤湛s壓在140mmHg~220mmHg，舒張壓90mmHg~120mmHg。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），正常血壓為130/85mmHg以下，130~139/85~89mmHg為臨界高血壓；140~159/90~99mmHg為高血壓病Ⅰ級(jí)，160~179/100~109mmHg為高血壓Ⅱ級(jí)，180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ級(jí)，
1.3高血壓的治療。
高血壓治療的目的是減少心、腦血管病的發(fā)生。高血壓經(jīng)常與其他危險(xiǎn)因素共同存在，例如肥胖、高膽固醇血癥、糖尿病，高血壓的治療是綜合性治療[3]。改善生活行為；減輕體重，減少鈉鹽攝入，減少脂肪攝入，補(bǔ)充鈣和鉀鹽。戒煙酒，增加運(yùn)動(dòng)。血壓控制個(gè)體化：選擇合適藥物和劑量，獲得最佳療效。高血壓患者無(wú)合并癥發(fā)生可以單獨(dú)使用降壓藥物或聯(lián)合使用兩種降壓藥物。降壓藥物種類(lèi)有：①利尿藥；②β受體阻滯劑；③鈣通道阻滯劑；④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。降壓治療后血壓控制在正常范圍。繼發(fā)性高血壓針對(duì)原發(fā)病的治療，如嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓，切除腫瘤后血壓可降至正常[4]；腎血管性高血壓通過(guò)介入治療擴(kuò)張腎動(dòng)脈。不適宜手術(shù)高血壓患者針對(duì)病因應(yīng)用降壓藥物治療。根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物或者聯(lián)合用藥。降至安全范圍。
2護(hù)理
2.1提供安靜環(huán)境。
高血壓病人不限制體力活動(dòng)，不可從事重體力勞動(dòng)。血壓過(guò)高，癥狀重或合并并發(fā)癥的患者要臥床休息。保持病房整潔、安靜，光線柔和，減少探視人員。避免過(guò)度興奮，保證充足睡眠時(shí)間。護(hù)理人員操作相對(duì)集中，動(dòng)作輕柔，減少干擾[5]。
2.2飲食護(hù)理。
護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)食低鹽、低脂。低膽固醇飲食，減少進(jìn)食動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚(yú)子、甲殼類(lèi)動(dòng)物，多食新鮮蔬菜、水果、防止便秘。體重超標(biāo)者控制體重，限制每日熱量的'攝入，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，少食零食、細(xì)嚼慢咽，避免過(guò)飽、避免狼吞虎咽[6]。告誡患者戒煙酒。
2.3心理護(hù)理。
高血壓患者有焦慮、郁悶、情緒激動(dòng)等心理狀態(tài)，護(hù)理人員耐心向患者講解不良情緒可以加重血壓上升，不良心理促成心血管疾病發(fā)生[7]。勸導(dǎo)患者養(yǎng)成豁達(dá)、開(kāi)朗性格，有利于血壓平穩(wěn)。護(hù)理人員多與患者交談溝通，掌握患者生活習(xí)慣、心理變化特征，使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，解除恐懼心理�；颊弋a(chǎn)生憂(yōu)郁心理，根據(jù)患者的心理特征，表情變化，選擇談話(huà)內(nèi)容，做好疾病宣教。使患者熟知心理變化影響血壓。不利于治療高血壓，患者心理放松。護(hù)理人員使患者了解高血壓發(fā)病原因、癥狀、藥物治療相關(guān)知識(shí)[8]。
2.4并發(fā)癥的護(hù)理。
高血壓并發(fā)腦血管疾病，臥床休息，避免活動(dòng)。遵醫(yī)囑給予降顱壓、改善微循環(huán)及對(duì)癥治療。抽搐發(fā)作，吸氧、必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。監(jiān)測(cè)血壓變化：仔細(xì)觀察患者血壓變化，血壓上升過(guò)高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色改變，神志改變、肢體活動(dòng)障礙等病情變化，立即報(bào)告醫(yī)生，給予及時(shí)診斷，治療。
2.5做好健康教育。
制定健康教育計(jì)劃。并落實(shí)到實(shí)際護(hù)理工作中。健康教育內(nèi)容制定標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計(jì)劃。責(zé)任制護(hù)士分工完成健康教育。根據(jù)患者的個(gè)體差異，采用個(gè)體有針對(duì)性健康教育。使用通俗易懂的語(yǔ)言，盡量少使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。根據(jù)患者文化差異不同，由淺入深，反復(fù)講解，直到理解記憶[9]。
2.6做好基礎(chǔ)健康宣教。
高血壓病是以動(dòng)脈壓升高為特征的慢性疾病，長(zhǎng)期高血壓能誘發(fā)高血壓心臟病、急性心肌梗死、腦梗死、腦出血、慢性腎功能衰竭等高危疾病。護(hù)理人員向家屬和患者介紹高血壓疾病發(fā)生的原因和誘發(fā)因素�；颊吡私庾约翰∏�，為延緩高血壓病對(duì)主要臟器心、腦、腎損傷，血壓一定保持穩(wěn)定。患者要注意勞逸結(jié)合：長(zhǎng)時(shí)間工作后自己適當(dāng)放松和休息。保證充足睡眠，避免勞累，保持平和心態(tài)，遇事沉著冷靜。減少情緒激動(dòng)和過(guò)分焦慮[10]。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；戒煙戒酒，控制食鹽攝入量，低鈉飲食�？刂企w重，不能暴飲暴食，高血壓患者低鈉、低脂肪飲食為主。多食水果、蔬菜，高血壓患者，可以防止便秘。補(bǔ)充蛋白質(zhì)。體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)，減輕體重。可以減少心臟負(fù)擔(dān)。高血壓病人長(zhǎng)期用藥，用藥時(shí)注意以下問(wèn)題：在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，盡量口服降壓藥物；高血壓病人口服降壓藥物藥理作用不同，降壓效果不同。了解降壓藥物的副作用，發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，血壓降至正常。維持一定劑量，避免血壓上升，出現(xiàn)并發(fā)癥。
3討論
高血壓患者實(shí)施健康教育，病人了解自己病情和相關(guān)高血壓知識(shí)。提高預(yù)防保健能力。提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，醫(yī)護(hù)和患者關(guān)系融洽[11]。體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值。健康教育實(shí)施，解除患者憂(yōu)郁、焦慮不良心理�；颊吒淖儾涣忌盍�(xí)慣，養(yǎng)成健康生活方式。生活質(zhì)量提高。
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