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深圳市民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查研究

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  論文摘要:為了解民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度情況,了深圳市10家具有一定規(guī)模的民營醫(yī)院,對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,找出了問題所在,分析了影響因素,并提出若干對策,以期為民營醫(yī)院的資源提供參考。

  論文關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院;員工滿意度;工作滿意度;醫(yī)務(wù)人員

  1引言

  工作滿意度是指組織成員根據(jù)對工作特征的認(rèn)知評價,比較實際獲得的價值與期望之間差距之后,對工作各方面是否滿意的態(tài)度和情感體驗。許多國家的研究表明,醫(yī)務(wù)人員的工作滿意程度與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、效率及病人滿意度密切相關(guān)。還有人指出:員工滿意度從側(cè)面反映了醫(yī)院決策和管理的潛在問題,也是員工對這些問題的態(tài)度的晴雨表。因此,對醫(yī)院而言,員工滿意度意義重大。然而,在醫(yī)療領(lǐng)域,患者滿意度得到了廣泛的研究和應(yīng)用,但有關(guān)員工滿意度的研究相對較少。尤其對于民營醫(yī)院,往往過于強(qiáng)調(diào)顧客至上原則,而忽略了醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度。籍此,我們選取民營醫(yī)院發(fā)展較快的深圳為研究對象,調(diào)查了l0家具有一定規(guī)模的民營醫(yī)院,對其醫(yī)務(wù)人員工作滿意度情況進(jìn)行了統(tǒng)計分析,找出了存在的問題及關(guān)鍵影響因素,并提出若干對策,以期為民營醫(yī)院的人力資源管理提供參考。

  2資料來源和方法

  2.1調(diào)查對象
  采取分層抽樣的方法從45家民營醫(yī)院中隨機(jī)抽取了l0家,其中綜合性民營醫(yī)院8家,專科性的2家。共收集問卷304份,其中有效問卷299份,有效率98.4%。

  2.2調(diào)查內(nèi)容和方法
  調(diào)查問卷為本課題組自行設(shè)計,經(jīng)過專家討論,并通過預(yù)調(diào)查,證明問卷具有較高的信度與效度,其中,總量表的信度系數(shù)(Cronbach’Salpha)為0.873>0.8?烧J(rèn)為信度較高。問卷大體包括兩部分:第一部分是醫(yī)務(wù)人員的基本情況,包括性別、年齡、職位、職稱、學(xué)歷等;第二部分為工作滿意情況,有關(guān)管理狀況、績效考核、薪酬、福利、人際關(guān)系、工作等方面,共l8個問題,每個問題的答案均按利克特式五級評分制劃分,最高5分,最低為1分。最后設(shè)有一個滿意度總體評分項目,滿分100。調(diào)查時,將與醫(yī)院規(guī)模相匹配數(shù)量的問卷交由醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科主任隨機(jī)發(fā)放給各科室醫(yī)務(wù)人員。

  2.3統(tǒng)計方法
  回收問卷通過EPidata平臺進(jìn)行雙機(jī)錄入并核對,采用SPSS13.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和統(tǒng)計分析,所用到的統(tǒng)計方法有因子分析、方差分析、相關(guān)分析、回歸分析等。

  3結(jié)果分析

  3.1被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員的基本情況(見表1)

[1]     

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   [2]    


  3.2醫(yī)務(wù)人員滿意度總體情況
  民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對工作的總體評分在30到100之間,平均得分為78.5,具體睛況如表2所示。對工作滿意的醫(yī)務(wù)人員僅占50.8%,認(rèn)為一般的占46.8%。

  3.3對工作滿意情況的描述性
  l8個問題的平均得分在2.78~4.41之間,按從高到低排列,得分最高的前五項分別是:對工作職責(zé)的明確程度(4.41);同事關(guān)系的融洽程度(4.16);領(lǐng)導(dǎo)班子的信任程度(3.92);同事合作的默契(3.86);工作發(fā)揮其所長(3.83)。得分最低的五項分別是:就業(yè)績和能力而言,薪資的公平性(3.07);福利政策的完善性(2.99);與其他醫(yī)院相比薪資的競爭力(2.86);晉升機(jī)會(2.78);培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(2.76)。

  3.4工作滿意度影響因素分析
  3.4.1工作各方面滿意程度及其對總體滿意度的影響。為找出各問題的共同特征,采用因子分析方法提取特征因子。經(jīng),KMO值為0.882>0.7,Bartlett’S檢驗有統(tǒng)計學(xué)意義,可以認(rèn)為因子分析適宜。分析結(jié)果如表3所示。

    [3]   


  共包括工作回報、工作與支持、狀況、工作壓力4個特征因子。其中,工作與支持得分最高,工作回報得分最低?梢娒駹I醫(yī)院在激發(fā)員工工作熱情、處理同事關(guān)心、評估準(zhǔn)則、職權(quán)分配上比較成功,但在工作回報方面,尤其薪資、福利、培訓(xùn)和晉升機(jī)會上有所缺陷。進(jìn)而將這4個特征因子作為自變量,總體評價作為因變量,使用Stepwise方法做回歸分析,結(jié)果顯示:工作回報、工作與支持、管理狀況3個因子對工作總體滿意度的影響都有學(xué)意義,標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)分別為1.36、0.98、0.73,可見工作回報對工作總體滿意度的影響最大,其次是管理狀況,提示要提高醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度,最關(guān)鍵的是進(jìn)一步滿足醫(yī)務(wù)人員在工作回報上的需求。
3.4.2基本因素對工作滿意度的影響。為進(jìn)一步探討各基本因素對工作滿意度的影響,開始采用性別、年齡、院齡、職位、職稱、學(xué)歷等因素對總體評分和工作各方面滿意度(特征因子)進(jìn)行方差分析。結(jié)果顯示;總體評分上,科主任及以上員工評價要高于其他,其次是護(hù)士;工作回報上,滿意度有隨學(xué)歷升高而升高趨勢,但專科略高于本科;工作與支持上,副高職稱醫(yī)務(wù)人員評價最高,有隨職稱升高而升高的趨勢;管理狀況上,科主任評價最高,護(hù)士長最低,提示護(hù)士長可能較少參與醫(yī)院管理決策;工作壓力上,40~50歲的醫(yī)務(wù)人員工作壓力顯著高于30歲以下和50歲以上的醫(yī)務(wù)人員,科主任及以上工作壓力最高,且醫(yī)生高于護(hù)士。以上分析可初步推斷,在民營醫(yī)院,科主任級以上或副高級以上的醫(yī)務(wù)人員工作滿意度較高,年齡多在40歲以上,而年齡較輕、職稱較低的醫(yī)務(wù)工作者滿意度較低。

  4討論與建議

  4.1民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作滿意度評價
  從醫(yī)務(wù)人員總體評分來看,滿意的僅占50.8%,可見深圳民營醫(yī)院提高醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的需求較為迫切。描述性統(tǒng)計結(jié)果顯示,民營醫(yī)院的優(yōu)勢在于:績效考核制度較為完善,權(quán)責(zé)明確,員工對領(lǐng)導(dǎo)班子比較信任;同事關(guān)系比較融洽,配合默契;能做到人盡其才。劣勢主要表現(xiàn)在:薪金相對其他醫(yī)院及自身的業(yè)績和能力而言較低;福利政策不夠完善;晉升和培訓(xùn)機(jī)會較少。
  因子分析及回歸分析結(jié)果顯示:民營醫(yī)院的優(yōu)勢集中體現(xiàn)在工作與支持方面,劣勢主要體現(xiàn)在工作回報上,而后者對工作總體滿意度的影響更大。可見民營醫(yī)院在工作回報上亟待提高。此外,方差分析表明民營醫(yī)院中,職位職稱較高、年齡較大的醫(yī)務(wù)人員對工作滿意度較高。提示醫(yī)院應(yīng)將相關(guān)工作重點放在職稱較低、年齡較輕的醫(yī)務(wù)人員身上,進(jìn)一步提高他們的工作積極性。

  4.2建議
  4.2.1提高對醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的重視程度。首先,民營醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該提高對醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的重視,醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院重要的資源,其滿意度不僅是工作效率、工作質(zhì)量的有力保障,反映醫(yī)院決策和管理狀況,更與患者滿意度和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接相關(guān)。醫(yī)院應(yīng)將員工滿意度制度化,形成一種反饋機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。
  4.2.2完善績效考核制度,促進(jìn)薪酬和晉升機(jī)會的公平性。要提高員工滿意度,必須改善經(jīng)營績效,提高員工的薪酬待遇和晉升機(jī)會。針對民營醫(yī)院目前情況,可以引入平衡計分卡作為績效管理手段,從、客戶、內(nèi)部流程及學(xué)習(xí)與成長4個層面,確定質(zhì)控指標(biāo)體系,把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)與科室、醫(yī)療護(hù)理組乃至個人的意愿結(jié)合起來,一方面對科、組、個人進(jìn)行科學(xué)有效的績效評估,另一方面反映科室建設(shè)中的偏差與不足,科室改進(jìn)。然后將績效考核結(jié)果和人員的薪酬和晉升直接掛鉤,制定公平、競爭、合理的薪酬和晉升制度,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的價值,激勵年輕一代的醫(yī)務(wù)工作者。
  4.2.3重視人才培養(yǎng)。人才培養(yǎng)不僅能提高的工作質(zhì)量,強(qiáng)化技術(shù)與管理創(chuàng)新能力,增強(qiáng)員工對醫(yī)院的認(rèn)同等,還能滿足員工自我發(fā)展的需求,尤其針對年輕的醫(yī)務(wù)工作者,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必須條件。具體實施可遵循以下原則:(1)制度化。定編、定崗、定時對員工進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和專項技能的培訓(xùn)。(2)形式多樣化。院內(nèi)包括教室、宣傳欄、宣傳冊、、多媒體、遠(yuǎn)程等;院外有進(jìn)修、研究生教育等。(3)公平性。員工的發(fā)展應(yīng)是整體的發(fā)展,學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會應(yīng)當(dāng)均等。(4)針對性。培訓(xùn)應(yīng)與績效評估反饋結(jié)果聯(lián)系起來,有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)。(5)反饋性。一方面應(yīng)對培訓(xùn)的結(jié)果進(jìn)行考核,另一方面可征求員工意見。
  4.2.4實施科學(xué)的人本管理。民營醫(yī)院在對患者開展的人性化服務(wù)比較成功,但對員工的人本管理有待加強(qiáng)。醫(yī)務(wù)人員第一,才能病人第一。人本管理除了福利報酬、工作等物質(zhì)上的保障外,還有醫(yī)院文化氛圍的營造,給予員工精神上的支持和鼓勵。具體可體現(xiàn)在以下方面:(1)讓醫(yī)務(wù)人員參與管理決策,增強(qiáng)主人翁精神;(2)建立完善的激勵機(jī)制,采用物質(zhì)、精神相結(jié)合的方式獎勵有成就的員工;(3)積極引入新技術(shù)和科研課題,開展員工培訓(xùn);(4)營造清潔、舒適的工作、生活環(huán)境;(5)開展集體活動,促進(jìn)團(tuán)結(jié)、協(xié)作、和諧的人際關(guān)系,提高組織凝聚力;(6)推出有特色的人性化活動,如對貧困員工的援助、醫(yī)患互動等。

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