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醫(yī)院信息化網(wǎng)絡建設及故障排查
【摘要】 當今是信息化的時代，信息化又離不開網(wǎng)絡，現(xiàn)在網(wǎng)絡不管硬件或軟件技術都是日新月異，網(wǎng)絡中出現(xiàn)的故障更是千變?nèi)f化，為了更好利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，本文以本人及其同事實際工作經(jīng)驗來闡述我院網(wǎng)絡規(guī)劃建設和常見網(wǎng)絡故障排查。以便同行借鑒和討論。
【關鍵詞】網(wǎng)絡建設 醫(yī)院網(wǎng)絡 故障排查
俗話說：“打江山容易，守江山難”，同樣地，組建醫(yī)院信息網(wǎng)絡要相對輕松，但要管理好醫(yī)院信息網(wǎng)絡卻容易，且不說醫(yī)生護士提出各種特殊要求會讓網(wǎng)絡管理員忙個不停，就一個連接不暢這一故障排查就讓人頭疼，因為引起這一故障的原因相當多，當然作為網(wǎng)絡管理員不能因此泄氣，只要合理規(guī)劃建設好醫(yī)院信息網(wǎng)絡，平時運維中善于觀察總結(jié)，將遇到的問題進行歸類，日后遇到問題排查都容易些。我現(xiàn)在把我院的網(wǎng)絡建設和平時遇到的網(wǎng)絡故障及排查進行分析總結(jié)，以便遇到同樣問題以最快的速度解決，把損失降到最低。
一、網(wǎng)絡建設
1.1醫(yī)院基本情況
我院是國家二級甲等綜合醫(yī)院，在院病人1000人左右，門診病人每天1500人次左右;各種服務器有10臺，各種工作站700個左右;各個功能區(qū)比較集中，在本縣城另一個地方有一個門診部(距本部約5公里)，本部設有：機房一個，信息中心一個，財務科、行政后勤、住院各臨床科室、門急診部、收費室(包括辦理入出院)、藥劑科(包括中、西藥房)、放射科、檢驗科、功能科(其他輔助檢查科室)。
1.2合理劃分Vlan及分配IP地址
我院由于各功能區(qū)比較集中，因此我院采取按功能區(qū)劃分Vlan，又由于大多數(shù)樓層一層是一個功能區(qū)，因此我院每層放一個接入交換機，有的樓層有多個功能區(qū)的就按交換機的端口劃不同的Vlan，每一個Vlan劃分不同的地址段，并且采用自動獲取IP地址。(注：由于工作站太多，設固定IP不易記，有可能引起IP地址沖突，除有特殊要求的工作站都是自動獲取IP。)
二、故障排查
熟悉醫(yī)院網(wǎng)絡架構(gòu)，各個功能區(qū)的權(quán)限和路由在核心交換機中設置好，并把配置文件導出備份好，一般不要輕易更改配置文件，若在其他地方臨時需要獲取相應權(quán)限，只需在工作站上臨時寫個路由就行，等處理完后刪除相關路由或重啟工作站就恢復到原來的狀態(tài)。
由于我院接入交換機和核心交換機用光纖連接，并有一條冗余的線路，因此不出現(xiàn)故障，即使出現(xiàn)故障也好排查，本文就不闡述了，現(xiàn)將我在工作中遇到的其他網(wǎng)絡故障及解決辦法歸納如下：
2.1網(wǎng)絡回路
網(wǎng)絡回路就是網(wǎng)絡中存在環(huán)，這種環(huán)又分成兩種情況，一種是交換機之間形成了環(huán)(兩臺交換機相連，應該使用一條線相連，達到級聯(lián)的效果，如果使用兩條線連接，就構(gòu)成了回路);另一種同一個交換機中開成了環(huán)(把一根網(wǎng)線插入到同一個交換的兩個端口)。因此在回路產(chǎn)生的時候需要對交換機配置生成樹協(xié)議，不然的話信息會無終止傳輸，引起網(wǎng)絡廣播風暴導致網(wǎng)絡癱瘓。
解決辦法：
一、我院接入交換機和核心交換機之間采用的光纖連接，雖然每臺接入交換機和核心交換機都兩對光纖形成了回路，但我在光纖端口配置生成樹協(xié)議，并對光纖端口設置成負載均衡，當兩個光纖口正常的情況下，這兩對光纖都在跑數(shù)據(jù)，一旦有一外光纖口或光纖出現(xiàn)故障所有負載都出另一個端口和光纖走。因此我院交換機間不會形成回路;
二、同一交換機形成回路的預防，我院每臺交換機都有一個機柜并上鎖，只有網(wǎng)絡運維人員可以打開，并且交換機離工作站有一定的距離，這樣能防止其他人員誤把一根網(wǎng)線的兩端插入同一個交換機。即使網(wǎng)絡運維人員把一個網(wǎng)線插入同一交換機，因為劃了不同的Vlan影響也是局部的，并且故障也很容易定位。
2.2私接路由路引起的網(wǎng)絡故障
我院工作站就有700多臺，直接操作電腦的工作人員中都有800多人，特別是上夜班的同志和行政后勤人員，他們在不忙的時候，悄悄地上一會外網(wǎng)，為了方便他們還加個路由器，一旦路由器不小心接入了內(nèi)網(wǎng)，路由器又開啟了DHCP服務，接路由器所在Vlan 下的工作站有可能都獲取的路由器提供的IP地址，導致不能訪問內(nèi)網(wǎng)。
第三步知道是有人用了路由器問題就簡單多了，先把有問題的工作站設置為內(nèi)網(wǎng)固定ip及內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)關。
設置好后按確定，再Ping LIS服務器可以Ping通，也可以上進入了LIS系統(tǒng)了。既然可以進行業(yè)務了，現(xiàn)在就不影響工作了，就可以慢慢來找罪魁禍首，后來在他們值班室發(fā)現(xiàn)了路由器的LAN端口插入了內(nèi)網(wǎng)線。撥后再把工作站配成自動獲取IP一切OK了。
第四步分析為什么同一Vlan有一部份沒有問題呢?發(fā)現(xiàn)沒有問題的工作站都沒有晚上都沒有關機，因此沒有問題的工作站都是在路由器接入之前都獲取了正確的IP。
2.3網(wǎng)線老化、線路過長引起的網(wǎng)絡故障
【現(xiàn)象】有一工作站網(wǎng)卡指示燈不亮，用測線儀測試網(wǎng)線正常，更換網(wǎng)卡和工作站不能解決問題，也嘗試重做水晶頭、更換交換機也不能解決問題。
【分析】因為測試儀測試沒有問題，說明物理線路上是通，目測交換機到工作站網(wǎng)線的大約距離約80米，也是有效距離，并且以前正常，很有可能是信號衰減引起。
【解決辦法】1、盡量拉直網(wǎng)絡，縮短網(wǎng)線距離;(若能解決問題是最省的辦法)2、加信號放大器或在中途加一個交換機;3、重新拉質(zhì)量好的網(wǎng)線。
2.4網(wǎng)卡速率引起的網(wǎng)絡故障
【現(xiàn)象】我院有一住院科室因病人較多新增加了一個工作站，電腦是新購買的。我和科室同事去安裝軟件時，發(fā)現(xiàn)從網(wǎng)絡中拷文件相當慢，帶負載ping 192.168.88.5 -l 1024 -t發(fā)現(xiàn)掉包很嚴重。
【解決辦法】因為是新購電腦，網(wǎng)卡支持1000M/100M/10M，我們的交換機是5年前的購買的100M/10M的交換機。先把網(wǎng)卡的鏈接速度設為10 Mbps 全雙工。 雖然只設了10M但拷貝文件和應用軟件一切正常。
注：雖然網(wǎng)卡和交換機都可以自動協(xié)商速度，但設成固定速率后就減少了轉(zhuǎn)換的機率。
2.5接觸不良引起的網(wǎng)絡故障
【現(xiàn)象】有一工作站運行業(yè)務系統(tǒng)相當慢，從網(wǎng)絡中拷數(shù)據(jù)也慢。
【分析】1、因為從網(wǎng)絡中拷數(shù)據(jù)慢，并且其他工作站不慢，排除業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的問題;2、ping 服務器，發(fā)現(xiàn)延遲嚴重，但沒有掉包現(xiàn)象。
【解決辦法】用吹風機把網(wǎng)卡的灰吹干凈并重做水晶頭一切OK。
2.6水晶頭沒有采用標準線序做
【現(xiàn)象】我院一內(nèi)科門診需新增一工作站，我科室一新來同事負責安裝調(diào)試，大約過了2小時后，同事打電話說網(wǎng)絡連不通，用測線儀測試正常。
【分析】工作站到交換機的距離大約60米，加上網(wǎng)線沒有拉直的關系可能有80米左右。這點距離不應是距離太長引起的，網(wǎng)線也是標準的五類線。后來看水晶頭與線是否充分接觸，偶然發(fā)現(xiàn)網(wǎng)線的線序不對，同事按照1.2、3.4、5.6、7.8這樣的順序做的，沒有1.2、3.6這樣的屏蔽防衰減法做。
在幾米或十幾米只要兩頭線序一樣管你怎樣做都沒問題，若距離較長不按標準做衰減就會造成網(wǎng)絡不通。
【解決辦法】按標準的線序把兩頭的水晶頭重新做好一切正常。
2.7醫(yī)保網(wǎng)絡中有互聯(lián)網(wǎng)
【現(xiàn)象】在一醫(yī)保工作站上發(fā)現(xiàn)能上互聯(lián)網(wǎng)。
【分析】我院醫(yī)保工作站與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)和醫(yī)保局(醫(yī)保中心)相連都不能上外網(wǎng)。在CMD窗口中輸入route print也沒有發(fā)現(xiàn)有外網(wǎng)的路由，所有路由都是需要的。這樣一下就明白了，醫(yī)�？颇苌贤饩W(wǎng)是醫(yī)保網(wǎng)中能上外網(wǎng)。
【解決辦法】打電話給醫(yī)保中心的網(wǎng)管，他們發(fā)現(xiàn)有人把路由接入到醫(yī)保專網(wǎng)中，他們斷開后。我院醫(yī)保科的工作站就上不了互連網(wǎng)了。
三、心得體會
醫(yī)院網(wǎng)絡故障千變?nèi)f化，也遠遠不止以上類型的故障，但你只要合理規(guī)劃網(wǎng)絡，遇到故障遵循先易后難、先軟后硬的原則，事后認真總結(jié)分析，以后工作中就會容易得多。
參考文獻：
[1]2013和2014年《網(wǎng)絡運維與管理》期刊，主管單位：中華人民共和國工業(yè)和信息化部，主辦單位：中國電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究院，ISSN 1671-2919
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