- 相關(guān)推薦
匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的療效觀察
【摘要】目的探討匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床效果。方法298例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組149例，對(duì)照組患兒采取常規(guī)治療，觀察組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用匹多莫德，比較兩組患兒臨床效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果經(jīng)過有效治療后，觀察組患兒顯效91例，好轉(zhuǎn)49例，無效9例，總有效率為94.0%，對(duì)照組患兒顯效89例，好轉(zhuǎn)31例，無效29例，總有效率為80.5%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患兒4例出現(xiàn)嘔吐，6例出現(xiàn)惡心和納差;觀察組患兒1例嘔吐，2例出現(xiàn)惡心和納差，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床效果明顯，且具有使用方便、毒副作用小等特點(diǎn)，該方法值得在臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】匹多莫德;反復(fù)感染;小兒呼吸系統(tǒng);臨床效果
兒童反復(fù)感染是臨床上兒科常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，引起該病發(fā)作的影響因素較多，主要是由多種外在和內(nèi)在因素綜合引起患兒機(jī)體免疫功能降低，進(jìn)而導(dǎo)致患兒發(fā)生反復(fù)呼吸系統(tǒng)感染[1]�；純悍磸�(fù)呼吸系統(tǒng)感染發(fā)病時(shí)間較長，這極大地影響了患兒身體的正常發(fā)育，同時(shí)該病目前未有特殊的治療方案。本文選取本院兒科2010年6月～2014年6月收治的298例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒作為研究對(duì)象，并對(duì)匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報(bào)告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料選取本院兒科2010年6月～2014年6月收治的298例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒作為研究對(duì)象，所有患兒臨床診斷均符合1987年全國小兒呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的反復(fù)呼吸道感染(RRTI)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)為患兒近段時(shí)間內(nèi)未接受過影響免疫功能試劑和血液制品以及未患有免疫系統(tǒng)疾病。隨機(jī)將所有患兒分為對(duì)照組和觀察組，每組149例，對(duì)照組男79例，女70例，年齡2～13歲，平均年齡5.7歲，發(fā)病時(shí)長6～13d，平均發(fā)病時(shí)長7.8d，呼吸系統(tǒng)感染每年發(fā)作平均次數(shù)為12.5次，患兒呼吸道感染類型為肺炎47例、支氣管炎53例、上呼吸道感染49例;觀察組男77例，女72例，年齡3～14歲，平均年齡6.1歲，發(fā)病時(shí)長5～14d，平均發(fā)病時(shí)長8.3d，呼吸系統(tǒng)感染每年發(fā)作平均次數(shù)為11.8次，患兒呼吸道感染類型為肺炎45例、支氣管炎54例、上呼吸道感染50例。兩組患兒性別、年齡、發(fā)病時(shí)長、每年呼吸道感染發(fā)作次數(shù)以及患兒呼吸系統(tǒng)感染類型等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2治療方法兩組患兒均采取常規(guī)治療，如抗病毒、抗感染、祛痰止咳、平喘、退熱和止痙等治療。觀察組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服匹多莫德(浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030225)，400mg/次，2次/d，連續(xù)使用2周。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)所有患兒臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、好轉(zhuǎn)和無效等三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，主要包括：①顯效：患兒發(fā)病次數(shù)顯著減少，1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)<4次，病程時(shí)長明顯縮短，臨床癥狀明顯減輕;②好轉(zhuǎn)：患兒發(fā)病次數(shù)有所減少，病程時(shí)長縮短，臨床癥狀減輕。③無效：患兒發(fā)病次數(shù)、病程時(shí)長和臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)或加重�？傆行�=(顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
經(jīng)過有效治療后，觀察組患兒顯效91例，好轉(zhuǎn)49例，無效9例，總有效率為94.0%，對(duì)照組患兒顯效89例，好轉(zhuǎn)31例，無效29例，總有效率為80.5%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患兒4例出現(xiàn)嘔吐，6例出現(xiàn)惡心和納差;觀察組患兒1例嘔吐，2例出現(xiàn)惡心和納差，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3、討論
患兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染是臨床兒科一種常見和多發(fā)疾病，多數(shù)患兒為病毒性感染，由于患兒正處在身體生長發(fā)育階段，自身呼吸系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)還未發(fā)育完全，其抗病毒和抵御病原微生物能力較弱[2]。多數(shù)研究報(bào)道，患兒發(fā)生呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的主要病因是由于患兒免疫功能低下或者缺陷，所以在防治患兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染疾病過程中，除了給予抗病毒治療外，使用免疫調(diào)節(jié)劑加強(qiáng)患兒機(jī)體免疫防御功能就顯得尤為重要[3]。匹多莫德是由人工合成的一類二肽物質(zhì)，由硫代脯氨酸和焦谷氨酸組成。匹多莫德是一種新型的非特異性免疫調(diào)節(jié)劑，其具有廣泛的生物活性，具體藥理作用包括：①可促進(jìn)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬活性，提高中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞趨化活性，激活自然殺傷細(xì)胞;②促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，在患兒免疫功能低下時(shí)，可使升高的抑制性T細(xì)胞和輔助性T細(xì)胞比值下降至正常水平;③通過誘導(dǎo)γ-干擾素和白介素-2促進(jìn)免疫細(xì)胞反應(yīng)[4-6]。
本文選取本院兒科2010年6月～2014年6月收治的298例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒作為研究對(duì)象，并對(duì)匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床效果進(jìn)行探討。結(jié)果顯示，經(jīng)過有效治療后，觀察組患兒顯效91例，好轉(zhuǎn)49例，無效9例，總有效率為94.0%，對(duì)照組患兒顯效89例，好轉(zhuǎn)31例，無效29例，總有效率為80.5%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患兒4例出現(xiàn)嘔吐，6例出現(xiàn)惡心和納差;觀察組患兒1例嘔吐，2例出現(xiàn)惡心和納差，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述，匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床效果明顯，且具有使用方便、毒副作用小等特點(diǎn)，該方法值得在臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊靜，李冠軍.匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的療效觀察.中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3(24)：145-146.
[2]楊永弘，馬香.小兒呼吸道感染的細(xì)菌病原.實(shí)用兒科臨床雜志，2011，26(4)：229-232.
[3]楊英.匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的療效觀察.中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3(24)：70-71.
[4]周紅燕.匹多莫德顆粒治療小兒呼吸道反復(fù)感染的臨床療效分析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27(12)：1848-1849.
[5]呂曉娟，徐丹，陳志敏.小兒呼吸道合胞病毒感染流行特點(diǎn)分析.中國實(shí)用兒科雜志，2008，23(12)：898-900.
[6]郭冰峰，鐘嘯.頭孢硫脒與頭孢他啶治療小兒呼吸道感染療效分析.中國婦幼保健，2010，25(36)：5513-5514.
【匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的療效觀察】相關(guān)文章：
探討中藥復(fù)感康顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的療效06-20
孟魯司特納聯(lián)合匹多莫德治療小兒過敏性咳嗽的臨床觀察09-10
高錳酸鉀溶液坐浴治療小兒臀紅的療效觀察08-20
中藥經(jīng)皮導(dǎo)入治療小兒腹瀉120例療效觀察09-02
中醫(yī)對(duì)治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效觀察10-18
中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性腎炎的療效觀察07-09
活血通絡(luò)法治療小兒創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)滑膜炎療效觀察09-12
新癀片治療尋常痤瘡療效的觀察10-04
縱折磨牙保存治療的臨床療效觀察09-25