小型全自動生化分析儀使用體會

　　【關(guān)鍵詞】 小型；全自動生化分析儀；體會

　　小型全自動生化分析儀多為單通道、非任選式，具有自動化程度較高、操作簡單、價格低廉等特點，基層醫(yī)院使用較廣，但存在分析速度不快、無自身故障檢測系統(tǒng)等不足�，F(xiàn)對我科1999年引進的意大利BPC公司216E全自動生化分析儀的使用體會，總結(jié)報告如下。

　　1 儀器運行環(huán)境

　　電壓穩(wěn)定、接地良好、相對恒溫、清潔干燥，周圍無強磁場干擾。該類儀器反應盤的溫度控制部分一般為開放式，受外界環(huán)境影響大，冬、夏季節(jié)要注意室溫變化對測定結(jié)果的影響。

　　2 標本的采集與保存

　　該類儀器反應速度較慢，樣本量多或有成批體檢時，待檢時間較長，未分離血清標本中糖或電解質(zhì)等成分會發(fā)生改變。故采血后及時分離血清，加蓋冰箱保存，分批放上樣品架進行測試，防止樣品蒸發(fā)影響檢驗結(jié)果。

　　3 試劑的選擇與使用

　　檢驗結(jié)果準確與否和試劑質(zhì)量密切相關(guān)，我科原選用上海某合資公司干粉試劑，試劑復溶后保存期短，易變質(zhì)報廢，后改用某品牌液體試劑，效果良好。該類儀器一般無試劑冷藏功能，工作完畢試劑全用保鮮膜覆蓋冰箱保存，防止冷凝水稀釋試劑。

　　4 加強清洗小型全自動分析儀

　　沒有自動清洗功能，要養(yǎng)成每批標本測定完畢和開機、關(guān)機時清洗儀器的習慣。各通道、比色杯清潔與否直接與生化反應能否進行、結(jié)果是否準確、穩(wěn)定有關(guān)，嚴重者出現(xiàn)反應杯空白測定異常、無法調(diào)零等現(xiàn)象。反應杯和連接管清洗方法是：先用自來水沖洗、硫酸重鉻酸鉀清洗液浸泡過夜，流水沖洗后放入超聲波清洗器中清洗，最后蒸餾水沖洗，37 ℃溫箱烘干。利用比色法測定血鈣靈敏度較高的特點，用蒸餾水代替血清進行鈣測定，檢查清洗質(zhì)量。

　　5 經(jīng)常檢測加樣系統(tǒng)

　　自動生化分析儀試劑、樣品用量極微，定量系統(tǒng)必須具有良好的重復性和準確性。儀器在長期使用過程中，因試劑針受腐蝕和管道老化、注射器精度下降等原因，導致加樣系統(tǒng)的精密度下降。定期檢測加樣系統(tǒng)的準確度和精密度，分析查找影響因素，排除故障加強維護和保養(yǎng)。

　　6 機械部分潤滑防銹

　　自動生化分析儀的取樣、加試劑、比色、廢液排空、各通道清洗均由電腦控制下的機械部分完成，機械運轉(zhuǎn)臂的關(guān)鍵部位應經(jīng)常加半固體潤滑劑來保持機械臂的運轉(zhuǎn)潤滑。液體潤滑劑易于滲漏至電路控制部分，影響電腦信息傳導。

　　7 消除試劑間的干擾

　　試劑間的干擾會影響測定結(jié)果的準確性，一般要求兩個項目間至少要有一個非干擾項目，或?qū)⒈桓蓴_項目置于干擾項目之前，同時考慮一個樣本的最后一項對下一樣本的第一個項目是否存在交叉污染，合理安排項目順序。通常按照以下項目順序進行測定［1］：ALT、AST、ALP、γGT、ChE、TP、Alb、TBil、DBil、Urea、UA、Cr、CK、CKMB、αHBDH、LD、Glu、TG、TC、HDLC、LDLC、αpoAI、αpoB、αAmy、CO2、P3、Fe3 、Ca2 、Mg2 。

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