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淺談慢乙肝住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查
論文關(guān)鍵詞：住院患者；患者滿意度；護(hù)理質(zhì)量
論文摘要：目的提高慢乙肝住院患者對護(hù)理工作滿意度。方法根據(jù)文獻(xiàn)自行設(shè)計患者滿意度表。采取方便抽樣的方法選擇符合條件的慢乙肝住院患者201例，調(diào)查其對臨床護(hù)理工作滿意度。結(jié)果患者對護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、主動性服務(wù)滿意度高，對健康、臥床患者的基礎(chǔ)護(hù)理、住院收費服務(wù)滿意度低。結(jié)論提高慢乙肝患者對護(hù)理工作的滿意度，必須加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)教育；狠抓基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；加大健康教育的力度。
患者滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和效果的一項反饋性指標(biāo)。對住院患者的滿意度調(diào)查是了解患者對護(hù)理工作滿意程度的一種方式，從另一側(cè)面反映了護(hù)理工作的實際情況。本研究旨在通過對慢乙肝住院患者住院期間各方面的需求調(diào)查，分析影響患者滿意度的因素，找出護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量。
1 對象與方法
1．1調(diào)查對象我院2006年1月一6月慢乙肝住院患者，符合2000年9月西安第10次全國病毒性肝炎學(xué)術(shù)會議制定的《病毒性肝炎防治方案》的診斷標(biāo)準(zhǔn)；住院時間>5d；發(fā)病年齡≥18歲。共調(diào)查201人，其中男112例，女89例；青年67例，中年89例，老年45例；程度：初中以下69例，初中以上132例；居住地：123例，城鎮(zhèn)78例。1．2方法采用自行設(shè)計的“住院護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷”進(jìn)行因素調(diào)查。問卷第一部分是住院護(hù)理服務(wù)的滿意程度，分析各個服務(wù)環(huán)節(jié)的滿意隋況，然后通過患者的反饋判斷總體滿意程度。方法是患者或家屬填寫調(diào)查表，由調(diào)查者收回并核實后錄入，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。第二部分是留言區(qū)，患者對問卷上沒有涉及到的問題或需要說明的問題進(jìn)行留言。
2 結(jié)果
各個護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)的滿意情況調(diào)查結(jié)果(見表1)。本次調(diào)查共20項測評項目，按90％為達(dá)標(biāo)來計算，有2項不達(dá)標(biāo)，即收費問題滿意率、臥床患者無人陪護(hù)時基礎(chǔ)護(hù)理滿意率。調(diào)查內(nèi)容中滿意率最高的項目為第12項“護(hù)士在您住院期間有無吃、喝、卡、要及類似行為”，此項滿意率為100％，說明護(hù)理人員沒有吃、喝、卡、要及類似行為。第9項“護(hù)士是否能及時巡視病房，觀察病情變化”及第10項“護(hù)士是否能及時為您治療、護(hù)理”滿意率均為99％，說明護(hù)理人員服務(wù)主動性較強(qiáng)，得到患者肯定。滿意率較低(90％以上～95％以下)的有第2項、第15項～第20項，均為患者健康教育相關(guān)內(nèi)容，說明患者對健康教育知識的需求量逐漸增加。滿意率不達(dá)標(biāo)的是第8項“在您臥床沒人陪床時，護(hù)士是否為您洗頭、剪指甲、剃胡須”，說明患者對基礎(chǔ)護(hù)理工作不滿意，這正是我們護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)；第5項“護(hù)士耐心解答住院費用方面的問題”滿意率最低。留言區(qū)中多對此條說明：護(hù)士解釋較耐心，但對收費不滿意，認(rèn)為費用與效果不成正比，無疑治療效果的好壞會直接影響到患者的主觀感受，進(jìn)而影響到對醫(yī)護(hù)人員的滿意度。慢乙肝患者因其病程長、預(yù)后欠佳、傳染性較強(qiáng)等特點而常出現(xiàn)一些問題，從而影響護(hù)理滿意度，第13項結(jié)果表明注重心理護(hù)理可幫助患者解除心理壓力和顧慮，促進(jìn)病情恢復(fù)，提高滿意率。
3 討論
3．1狠抓基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量根據(jù)調(diào)查結(jié)果，臥床患者對基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的滿意率較低，因此，必須以患者為中心，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提高。分析基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不高的原因很多，有護(hù)理人員的素質(zhì)和自覺性問題，要建立基礎(chǔ)護(hù)理考察表。每日由護(hù)士自己填寫，護(hù)士長根據(jù)填寫情況及時考核，護(hù)理部要定時抽查，以保證基礎(chǔ)護(hù)理工作落實。
[1]
3．2加大健康的力度結(jié)果顯示患者對疾病的認(rèn)識缺乏系統(tǒng)性，對肝病、治療原則、轉(zhuǎn)歸、消毒隔離不甚了解，不能做到有效預(yù)防疾病的進(jìn)展，如果忽視對患者的健康教育，很容易造成患者在治療或檢查過程中有疑問或不按療程服而影響療效。健康教育是長期的、不間斷的，要持之以恒，使患者受益終生。
患者滿意度不僅僅是個質(zhì)量指標(biāo)，也直接反映一個醫(yī)院的精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，直接影響醫(yī)院的聲譽、患者的流向和醫(yī)院的生存和發(fā)展。當(dāng)患者感到滿意時，會增加對護(hù)士的信任感和對醫(yī)護(hù)工作的順從性。
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