醫(yī)學(xué)專業(yè)開題報(bào)告范文
選題意義
在引起醫(yī)院感染的諸多原因中,醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單和最有效的環(huán)節(jié)。實(shí)習(xí)生是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍中特別的一部分,他們?cè)趲Ы汤蠋煹闹笇?dǎo)下進(jìn)行各種診療、護(hù)理活動(dòng),而且他們從學(xué)校到醫(yī)院實(shí)習(xí)要輪轉(zhuǎn)十幾個(gè)科室, 在此期間可能會(huì)因手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)而導(dǎo)致醫(yī)院交叉感染，所以要加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的手衛(wèi)生健康知識(shí)教育，從而培養(yǎng)他們的職業(yè)防護(hù)、醫(yī)院感染防治意識(shí)和良好的職業(yè)習(xí)慣。為了解我院實(shí)習(xí)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間手衛(wèi)生現(xiàn)狀而特作此調(diào)查,以便為提高實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生的知識(shí)、改善其手衛(wèi)生行為提供依據(jù)。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀概述
醫(yī)院感染是當(dāng)今醫(yī)學(xué)關(guān)注的重大問題之一，有30﹪的醫(yī)院感染是經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行傳播的[1]。醫(yī)務(wù)人員遵循手衛(wèi)生的狀況不容樂觀。據(jù)韓黎[2]對(duì)8所三級(jí)甲等醫(yī)院調(diào)查，醫(yī)務(wù)人員整體手衛(wèi)生執(zhí)行率低于60.0%，更有報(bào)道稱某醫(yī)療單位的手衛(wèi)生執(zhí)行率只有16.4﹪[3];而醫(yī)務(wù)人員中的實(shí)習(xí)生，特別是實(shí)習(xí)護(hù)生接觸病人很頻繁，他們?cè)诶蠋煹闹笇?dǎo)下不斷進(jìn)行的各種醫(yī)療護(hù)理操作，但是醫(yī)院并沒有注重他們手部衛(wèi)生的教育，以及洗手設(shè)施不夠完善，導(dǎo)致實(shí)習(xí)護(hù)生的洗手依從性差，非常容易導(dǎo)致院內(nèi)交叉感染[4]。目前研究實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生的相關(guān)資料還是較為缺乏，有待引起廣泛關(guān)注。
主要研究?jī)?nèi)容
1、 通過查閱大量文獻(xiàn)從而了解實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)和國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀。
2、 對(duì)重慶某三甲醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并將相關(guān)資料進(jìn)行整理、歸納、總結(jié)，從而了解實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的掌握程度和他們手衛(wèi)生的行為現(xiàn)狀方面的問題，以及影響他們手衛(wèi)生的相關(guān)因素。
3、 分析實(shí)習(xí)護(hù)生的手衛(wèi)生認(rèn)知情況并結(jié)合實(shí)際提出切實(shí)可行的對(duì)策，以希望能引起廣大實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)手衛(wèi)生的高度重視。
擬采用的研究思路(方法、 技術(shù)路線、可行性論證等)
(一)研究方法：通過問卷調(diào)查的方法進(jìn)行研究，研究對(duì)象為某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生。調(diào)查指標(biāo)采用問卷調(diào)查，調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知情況，分析該現(xiàn)狀的影響因素，以便為提高實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生的知識(shí)、改善其手衛(wèi)生行為提供依據(jù)。
(二)技術(shù)路線：
1、通過中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)檢索出相關(guān)文獻(xiàn)資料，并給予整理和分析，以了解實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生認(rèn)知的現(xiàn)狀。
2、根據(jù)世界衛(wèi)生組織的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生指南》以及該醫(yī)院的相關(guān)情況自行設(shè)計(jì)了實(shí)習(xí)護(hù)生手衛(wèi)生認(rèn)知的調(diào)查問卷。
3、將所有護(hù)理實(shí)習(xí)生的所在宿舍按照本科、大專、中專分為三個(gè)組，并從三個(gè)組中各隨機(jī)抽取10間宿舍進(jìn)行問卷調(diào)查，共180名實(shí)習(xí)護(hù)生，都接過正規(guī)全日制護(hù)理教育。所有問卷均由研究者本人去所選宿舍內(nèi)發(fā)放，問卷回收后當(dāng)場(chǎng)核對(duì)，存在缺項(xiàng)等不符合要求的及時(shí)返回研究對(duì)象補(bǔ)充或更改。
4、將調(diào)查問卷所收集到的資料進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)、分析，最后撰寫論文。
(三)可行性論證：該醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，查閱資料方便，且實(shí)習(xí)護(hù)生人數(shù)眾多，能有效地配合調(diào)查，有較強(qiáng)的可行性。
研究工作安排及進(jìn)度
6 月—9月 根據(jù)任務(wù)書，完成論文開題工作。
10月—2012年12月 搜集整理國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)。進(jìn)行問卷調(diào)查。
1 月—2月 開始撰寫論文，完成論文初稿。
2013年3 月—2013年5月 提交論文初稿并根據(jù)老師的意見修改論文。
2013年6 月 完成論文，進(jìn)行答辯。
參考文獻(xiàn)目錄
[1]葉大訓(xùn).洗手,一個(gè)簡(jiǎn)單但非常有意義的措施[J].英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(中文版),2000(3)：8-9.
[2]韓黎,朱士俊,郭燕紅.中國(guó)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2006,16(2)：141.
[3]尚少梅,鄭修霞,王宜芝,等.臨床護(hù)理人員洗手行為的觀察與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2001，6：455-456.
[4]陳移,陳兆軍,丁汀,冷貴蘭.醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生手衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2010,20(5):1230-1231.
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