醫(yī)療糾紛協(xié)議書[優(yōu)秀]
在當(dāng)下社會(huì)，協(xié)議使用的頻率越來越高，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，下面是小編為大家整理的醫(yī)療糾紛協(xié)議書，歡迎大家分享。
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醫(yī)療糾紛協(xié)議書 篇1
甲方：__________________
乙方：______________
鑒于：
1.乙方于____年____月____日因____癥狀至甲方處就診，接受了甲方的醫(yī)療服務(wù)。
2.在診療過程中，雙方對醫(yī)療效果及診療過程存在不同意見，經(jīng)友好協(xié)商，為妥善解決醫(yī)療爭議，避免矛盾升級，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、雙方共識(shí)
1.甲方承認(rèn)在診療過程中可能存在一定的瑕疵或不足，但并不等同于醫(yī)療事故或醫(yī)療過錯(cuò)。
2.乙方理解并接受醫(yī)療行為具有復(fù)雜性和不確定性，對醫(yī)療結(jié)果有一定的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備。
二、解決方式
1.甲方同意向乙方一次性支付人民幣_(tái)______元，作為本次醫(yī)療糾紛的`補(bǔ)償金，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等所有可能產(chǎn)生的費(fèi)用。
2.乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)自行處理與本次醫(yī)療糾紛相關(guān)的所有事宜，包括但不限于后續(xù)治療、康復(fù)等，并承諾不再就本次醫(yī)療行為向甲方提出任何形式的經(jīng)濟(jì)賠償或法律訴訟要求。
三、保密條款
雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及協(xié)商過程嚴(yán)格保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露。
四、協(xié)議生效及執(zhí)行
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
2.甲方應(yīng)在協(xié)議生效后____個(gè)工作日內(nèi)將補(bǔ)償金支付至乙方指定賬戶。
3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
五、爭議解決
若因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，可提交至甲方所在地人民法院訴訟解決。
六、其他
1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
2.雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示，不存在欺詐、脅迫等情形，雙方均已充分理解協(xié)議內(nèi)容并自愿接受其約束。
甲方：__________
乙方：__________
日期：____年____月____日
醫(yī)療糾紛協(xié)議書 篇2
甲方（患者方）：_____________
乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：_____________
鑒于：
1.甲方因________病情于____年____月____日至____年____月____日期間，在乙方__________接受治療。
2.甲方認(rèn)為在乙方接受治療期間，存在醫(yī)療不當(dāng)行為，導(dǎo)致甲方出現(xiàn)________的情況。
3.為妥善處理此次醫(yī)療糾紛，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、雙方確認(rèn)
1.乙方承認(rèn)在甲方治療過程中存在一定的.不足或過失，但雙方均同意不通過醫(yī)療事故鑒定或司法程序確定責(zé)任比例。
2.甲方對乙方的醫(yī)療行為提出質(zhì)疑，但同意通過友好協(xié)商方式解決爭議。
二、和解內(nèi)容
1.乙方同意一次性向甲方支付人民幣_(tái)_______元，作為對甲方因此次醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的一切費(fèi)用（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等）的補(bǔ)償。
2.上述款項(xiàng)應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，由乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至甲方指定賬戶。
3.甲方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)出具收款收據(jù)給乙方，并承諾不再就此次醫(yī)療糾紛向乙方提出任何形式的索賠或訴訟要求。
三、保密條款
雙方同意對本協(xié)議的內(nèi)容及協(xié)商過程嚴(yán)格保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。
四、違約責(zé)任
1.如乙方未按本協(xié)議約定時(shí)間支付補(bǔ)償款，每逾期一日，應(yīng)按未支付金額的萬分之五向甲方支付違約金。
2.如甲方違反本協(xié)議約定，向乙方提出額外索賠或訴訟，則甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部補(bǔ)償款，并承擔(dān)因此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任和費(fèi)用。
五、爭議解決
本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
甲方（簽字）：__________
乙方（蓋章）：__________
日期：____年____月____日
醫(yī)療糾紛協(xié)議書 篇3
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：_____________
乙方（患者/患者家屬）：_____________
鑒于：
1. 乙方因_________原因于______年____月____日至______年____月____日在甲方醫(yī)院接受治療。
2. 在診療過程中，甲乙雙方就醫(yī)療效果及診療行為產(chǎn)生爭議，經(jīng)雙方充分溝通，為妥善解決醫(yī)療糾紛，避免矛盾升級，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲方承認(rèn)在診療過程中存在一定不足，對給乙方造成的困擾和不便表示歉意。
二、經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意一次性補(bǔ)償乙方人民幣_(tái)____________元，作為對本次醫(yī)療糾紛的終局處理。該款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有可能產(chǎn)生的費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)用（如適用）。
三、乙方在收到甲方支付的上述全部款項(xiàng)后，應(yīng)就此醫(yī)療糾紛事項(xiàng)不得再以任何理由、任何方式向甲方主張權(quán)利，包括但不限于向甲方提出賠償要求、向衛(wèi)生行政部門投訴、向人民法院提起訴訟或申請仲裁等。
四、本協(xié)議生效后，甲乙雙方因本次醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的`所有權(quán)利義務(wù)即告終止，雙方均不再就本次醫(yī)療糾紛向?qū)Ψ教岢鋈魏我蠡蛑鲝垺?/p>
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
六、本協(xié)議內(nèi)容系雙方真實(shí)意思表示，未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，合法有效，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守并執(zhí)行。
甲方：_________
乙方：_________
簽訂日期：____年____月____日
醫(yī)療糾紛協(xié)議書 篇4
醫(yī)院（甲方）：_______
亡者繼承人（乙方）：_______
亡者_(dá)_____于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____萬元，包括之前已墊付的____萬元。以上費(fèi)用含死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等所有法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項(xiàng)_____萬元。
第四條：亡者住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等所有費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，乙方已支付的.由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)該有繼承人對乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書，且乙方代理人承諾對該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
甲方：_______
乙方：_______
簽注日期：_________年____月____日
醫(yī)療糾紛協(xié)議書 篇5
甲方：_____________
乙方：_____________
鑒于：
1.乙方因_____病情于____年__月__日至____年__月__日期間，在甲方處接受________醫(yī)療服務(wù)。
2.乙方認(rèn)為甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在_____問題，導(dǎo)致_____后果。
3.雙方均同意通過友好協(xié)商的方式解決上述醫(yī)療糾紛，避免不必要的法律程序，以維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的.和諧。
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方承認(rèn)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在一定的瑕疵或不足，對乙方因此遭受的損害表示歉意。
二、雙方同意，甲方一次性向乙方支付人民幣_(tái)____________元，作為對乙方因此次醫(yī)療糾紛所遭受損失的全部賠償（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等）。
三、支付方式：本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方應(yīng)將上述款項(xiàng)匯入乙方指定賬戶。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，不得再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何主張或要求，雙方之間的醫(yī)療糾紛就此了結(jié)。
五、乙方保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)信息。
六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
七、如因本協(xié)議履行發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
甲方：_________
乙方：_________
簽訂日期：____年__月__日
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